国药葛洲坝中心医院 泌尿外科 湖北宜昌 443000
【摘要】目的:对尿路结石患者进行护理延伸服务,做好取石效果、术后生活质量分析。方法:选取尿路结石患者共计60例,将尿路结石患者进行分组,对照组、观察组分别采用常规护理、护理延伸服务,做好效果分析。结果:观察组尿路结石患者的结石排净时间、碎片直径以及对应的疼痛缓解时间明显优于对照组(p<0.05)。观察组患者生活质量优于对照组(p<0.05)。结论:对尿路结石患者进行护理延伸服务,整体效果良好。
关键词:尿路结石;护理延伸服务;取石效果;生活质量
尿路结石作为现阶段常见泌尿系统疾病,其称为尿石症,在肾脏、膀胱以及尿道时容易引发尿路感染以及尿路感染等情况。现阶段随着人们生活水平的不断提升,尿路结石发病率增加。此种疾病常用的手段为体外碎石,整体应用范围广、效果显著,但在并发症控制方面较差,容易给患者带来一定的紧张情绪,直接影响临床治疗效果[1]。本文通过对尿路结石患者进行护理延伸服务,做好效果比较和分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取尿路结石患者共计60例,将尿路结石患者进行分组,对照组、观察组尿路结石患者人数分别为30例。对照组、观察组尿路结石患者年龄分别处于19-72岁、20-78岁。对照组、观察组患者包含左侧输尿管、右侧输尿管、膀胱结石患者人数分别为12例、12例、6例/11例、11例、8例,经比较,两组患者资料差异不大(p>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,嘱咐患者多饮水,少食用牛奶、鱼、动物内脏等高蛋白食物。做好体质锻炼,包含慢跑、打篮球等。
观察组进行护理延伸服务。第一,成立延伸护理小组。通过由医师、护士长、护士作为组员,组员学习专业知识,以此来提升自身的专业性,并提升护理质量。第二,制定护理延伸服务计划。了解结石种类、患者生活习惯,通过对患者产生结石的原因进行分析,做好对应的问卷调查。判断患者对于结石的了解程度,对患者进行预防知识的调查,并了解结石复发、预防的相关知识,做好综合评分,制定预防措施。第三,个性化护理延伸服务。通过电话进行随访,并讲解尿路结石的健康知识,详细解答疑虑,并对患者的恢复情况进行调查,记录患者结石排出、尿液颜色。第四,饮食延伸护理。指导患者用药期间情况,增加饮水量,在此同时禁食咖啡、浓茶等饮品,并进行下床活动。做好尿路常规检验,详细记录结石的排出情况、临床情况,遵医嘱进行用药。第五,环境护理。通过为患者提供舒适的环境,对于尿路结石患者应定期通风,保持空气清新,优化住院环境。做好消毒、清洁工作,每日更换病服,以此来预防院内感染的出现。第六,自我管理。通过叮嘱患者进行运动,如果出现疼痛,还应播放音乐、电视等方式转移患者注意力。采用局部热敷等方式以此来缓解疼痛,使用镇痛药物增加饮水量。遵医嘱使用静脉输液疗法,进行静脉推注,以此来促进排尿量增加,改善排石效果,防止出现并发症的出现。
1.3观察指标
结石排净时间、碎片直径以及对应的疼痛缓解时间;护理前后生活质量评分(满分为10分,评分越高,效果越好)。
1.4统计学分析
统计学分析软件为SPSS22.00,实验数据中,计数资料为X2、计量资料为T,组内指标的统计学情况,以0.05作为界定。
2.结果
通过对两组患者进行尿路结石指标分析,观察组尿路结石患者的结石排净时间、碎片直径以及对应的疼痛缓解时间明显优于对照组(p<0.05)。
表1两组尿路结石预后指标分析
组别 | 结石排净时间 (d) | 碎片直径 (mm) | 疼痛缓解时间(h) |
对照组 | 19.30±2.35 | 13.43±3.20 | 56.30±2.31 |
观察组 | 10.34±2.10 | 8.20±2.01 | 26.40±3.01 |
t | 5.302 | 7.120 | 6.530 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
通过对两组尿路结石患者进行护理前后生活质量比较,观察组患者生活质量优于对照组(p<0.05)。
表2两组患者护理前后生活质量评分
组别 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 3.20±0.35 | 5.23±1.25 |
观察组 | 3.50±0.23 | 8.20±1.02 |
t | 0.560 | 6.542 |
P | 0.875 | 0.000 |
3.讨论
目前来说,尿路结石患者缺乏疾病的相关知识,患者伴有抑郁、焦虑等不良情绪。常规护理无法满足尿路患者的需求,通过加强对应的干预,给予对应检查以此来消除负面情绪[2]。除此之外,结合患者病情做好评估工作,在加强尿路结石患者治疗依从性的同时,以此来改善手术效果。在术后加强锻炼、饮水,能够避免出现血尿等不良情况。尿路结石如果长期出现,将会出现疼痛,并会引发尿路感染,严重时将会堵塞尿道,出现积水,影响肾功能
[3]。
护理延伸服务作为新型护理措施,针对患者进行对应护理,通过增强护理知识和服务内涵,能够提升健康认知。通过及时告知患者是否出现复发情况,询问患者生活习惯,纠正不正确的部分,并帮助患者学习尿路结石的支持,以此来巩固效果,预防尿路结石的复发。了解尿路结石的相关注意事项,消除由于治疗产生的恐惧。采用护理延伸服务能够明显提升患者生活质量,主要是此种方式能够满足患者治疗以及预防的需要[4]。通过叮嘱患者及时进行复诊,及时进行指导,能够真正起到巩固的效果,并预防结石的复发。综上所述,护理延伸能够提升取石效果,缓解疼痛,提升生活质量。
参考文献
[1]冯菊沐. 护理延伸服务对尿路结石患者取石效果及术后生活质量的影响分析 [J]. 基层医学论坛, 2020, 24 (03): 423-424. DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.03.079.
[2]余娟. 护理延伸服务对尿路结石患者取石效果及术后生活质量的影响 [J]. 心理月刊, 2019, 14 (21): 150. DOI:10.19738/j.cnki.psy.2019.21.128.
[3]马艳蕊. 分析护理延伸服务对尿路结石患者取石效果及术后生活质量的疗效及推广价值 [J]. 首都食品与医药, 2018, 25 (21): 156.
[4]高重阳,李莉,湛美等. 护理延伸服务对尿路结石患者取石效果及术后生活质量的影响 [J]. 中医临床研究, 2017, 9 (10): 122-123.