超声介入治疗方法在卵巢巧克力囊肿治疗中的临床价值探析

超声介入治疗方法在卵巢巧克力囊肿治疗中的临床价值探析

黄春

赣州市人民医院超声科 江西赣州341000

摘要：目的：评估超声介入治疗方法在治疗卵巢巧克力囊肿方面的作用效果。方法：从我院2022年10月至2023年10月间选择接收的卵巢巧克力囊肿患者60例进行临床研究，将接受腹腔镜手术的患者纳入对照组（n=30），将接受超声介入治疗的患者纳入研究组（n=30），治疗结束后，根据两组患者的临床表现对治疗方案的临床价值进行评估对比。结果：术前，两组各项指标的对比结果无统计学意义（P＞0.05）；术后1个月、术后三个月，研究组的卵巢功能相关指标水平均好于对照组（P＜0.05）。研究组的平均出血量远低于对照组（P＜0.05）。结论：卵巢巧克力囊肿患者应用超声介入治疗方案不会对卵巢功能造成较大的影响，同时还可以控制出血量，治疗安全性较高。

关键词：超声介入治疗；卵巢巧克力囊肿；临床价值

卵巢巧克力囊肿是育龄期女性群体中的常见疾病，临床表现包括盆腔疼痛、月经不规律、难以受孕。在临床治疗中，可以选择药物、手术（腹腔镜、开腹术式）疗法进行干预治疗，但是这两种治疗方案都各有缺点，前者的治疗周期较长，治疗效果不突出；后者造成的创伤程度较高，影响患者的康复速度。随着医学技术的发展，这两种治疗方法都逐渐被超声介入所取代，本文主要围绕超声介入治疗方案的临床价值展开讨论，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2022年10月至2023年10月间选择接收的卵巢巧克力囊肿患者60例，分组进行临床实验。对照组实施腹腔镜手术，年龄25~41岁，平均（34.18±4.45）岁；病灶直径31.7~104.8mm，平均（65.19±10.43）mm。研究组应用超声介入治疗方法，年龄27~43岁，平均（35.02±4.11）岁；病灶直径32.3~106.5mm，平均（63.94±10.21）mm。两组患者的数据对比结果无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

患者在治疗前需要接受临床检查，检查仪器为彩色多普勒（腹部探头频率：3.5MHz；经阴道探头频率：7.5MHz）。提前准备好穿刺器具，如支架及穿刺针，穿刺针选用一次性PTC穿刺针。此外，安排患者接受血常规、白带以及心电图检查，如果检查结果显示有阴道炎等症状，需要先进行消炎处理，然后再进行手术，且患者在经期时禁止穿刺。

1.2.1研究组

研究组采取超声介入疗法，首先，要求患者保持膀胱截石位，借助超声诊断仪经阴道、腹部进行检查，获取病灶资料，进行常规消毒处理后，在阴道探头上覆盖无菌避孕套，利用穿刺支架固定探头，使探头缓慢贴近囊肿，然后穿刺囊腔中央，退出针芯，对囊液进行检验分析、利用生理盐水清洗囊腔2~3次，注入适量无水乙醇，使其在体内停留10分钟。吸出无水乙醇后再重复上述步骤，使囊腔内留有2~5ml无水乙醇。手术结束后，有序撤出穿刺针与阴道探头，对穿刺部位予以观察，若有出血迹象，立即以纱布轻压止血，12小时后取出纱布。利用抗生素预防感染，总计干预三天，并提醒患者两周内禁止有性行为及盆浴、坐浴等行为。

1.2.2对照组

对照组的患者采用腹腔镜手术进行治疗，观察患者的病灶情况，根据腹腔镜手术的操作要求进行治疗，首先利用单极电钩进行灼开操作，操作对象为卵巢囊肿皮质，沿病灶赤道线进行操作。利用钳抓分离囊肿皮质，使病灶完全剥除，利用生理盐水对创面进行冲洗处理，止血方式选用电凝法，省去缝合时间。手术结束后，需要监测患者的生命指标变化情况，抗感染措施、术后注意事项同研究组一致。

1.3观察指标

根据两组患者的临床表现对治疗方案的临床价值进行评估对比。

1.4统计学方法

利用SPSS27.0软件进行数据统计学分析。

2结果

2.1两组患者手术前后卵巢功能相关指标水平对比

表1两组患者手术前后卵巢功能相关指标水平对比

2.2两组患者手术时间及总出血量对比

表2两组患者手术时间及总出血量对比

3讨论

卵巢巧克力囊肿是常见妇科疾病，相比于卵巢双侧，单侧受影响的患者占比更多。受遗传因素、外界环境因素等的影响，卵巢巧克力囊肿的发病率逐年增加，因此，临床需要加强这方面的治疗力度。超声介入疗法开始在卵巢巧克力囊肿治疗领域推行，本文主要分析了超声介入疗法对卵巢巧克力囊肿的治疗效果，无水乙醇可以直接接触并作用于囊壁的内皮上皮细胞、子宫内膜腺体以及间质细胞之间，利用脱水原理改变蛋白质的性质，使其凝固、死亡，进而消除囊腔。但是有研究显示，无水乙醇可能会破坏卵巢功能，影响月经的规律性，对此，在治疗期间需要合理控制无水乙醇的用量，尽可能缩短其在患者体内的停留时间。

此次调查结果显示，研究组术前、术后的卵巢功能指标变化幅度均低于对照组（P＜0.05），且研究组的手术出血量也少于对照组（P＜0.05）。

综上所述，卵巢巧克力囊肿患者应用超声介入法进行治疗，不会过度破坏卵巢功能，临床实施安全性较高。

参考文献：

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