徐州市康复医院 江苏徐州 221000
一.前言:
高血压在临床中十分常见,该疾病患病后发展缓慢且病程持续时间较长,极易造成患者血压的波动变化,增加了心脑血管疾病的发生几率,从而对患者的身心健康带来极大的不利影响。近几年,随着生活水平的不断改善,高血压疾病的发病率在逐年上升,世界卫生组织已提出有效控制高血压患者血压水平的呼吁,实现对心脑血管疾病发病几率的控制和降低。但是由于高血压患者普遍对自身的疾病不具有全面的认知,在血压控制治疗中依从性较差,为此在健康体检环节中实施对高血压患者必要性的护理干预方法十分有必要[1]。本文主要就健康体检中心中接收的高血压人群实施护理干预,现做以下总结。
二、资料与方法
(一)一般资料
研究区间为2018年1月-2022年1月,研究对象为体检中心接收的98例经体检后确诊为高血压的患者,本次研究均由患者知情且签署了知情同意书;均满足《中国高血压患者教育指导》(2013年)关于高血压提出的相关诊断标准,排除了继发性高血压患者;药物过敏史;严重脏器损伤患者。按照随机数字表法分为参照组(n=49)和观察组(n=49),参照组中男性和女性各29例、20例,年龄为43-77岁,年龄均值为(60±3.32),病程为1-10年,病程均值为(5.5±2.99)年;观察组中男性和女性各30例19、例,年龄为45-77岁,年龄均值为(61±3.28),病程为1-12年,病程均值为(6.5±2.89)年,两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。
(二)方法
参照组实施常规性护理方法,遵照规定对患者提供基本的医疗服务,遵照医嘱开展用药指导、饮食干预,并就高血压疾病相关知识展开健康教育。
观察组实施护理干预方法:①健康教育,护理前对患者的基本情况进行了解,并评估病情程度,随后根据已掌握的信息建立个人健康档案。在实施健康教育中需要充分对患者的具体情况进行分析,需基于患者的症状建立个性化的健康教育计划。护理人员需要在全过程中展开与患者的主动沟通交流,以所掌握的患者对高血压相关知识的认知程度情况,定期以讲座、发放健康手册等方式围绕高血压的相关知识展开讲解,让其建立对自身疾病的正确认知,并能够识别生活中的各风险性因素,从而提升自我护理水平。每月可建立一次随访,对其血压控制情况进行了解。
②心理护理,高血压患者需要维持较长时间的药物和非药物治疗,长期以往难免有抵触情绪出现,为此需要定期与患者多沟通,告知各治疗的意义和目的,帮助患者维持稳定的心态积极配合治疗。鼓励患者多参与社会性活动,保持积极向上生活态度
③用药及饮食干预,原发性高血压需要长期服用降压药物,在治疗前护理人员应明确告知患者不可擅自停药或者增减剂量,留意患者用药后的不良反应并及时处理,告知其自行停药的危害。饮食方面则以遵照平衡膳食的原则,对日常饮食实施规范,并对食盐摄入量严格控制。鼓励患者参与力所能及的运动,如慢跑、散步及健身操等,合理控制体重[2]。
(三)护理观察指标
比较观察两组的血压指标变化情况及各项指标变化情况。其中各项指标情况变化情况有知识掌握合格率、症状改善率及心血管风险事件发生率。
(四)统计学方法
取SPSS19.0软件行数据处理分析,血压指标变化情况用均数±标准差表示,以t进行检验。知识掌握合格率、症状改善率及心血管风险事件发生率用率表示,以进行检验,P<0.05表示存在统计学意义。
三、 结果
(一)两组患血压指标变化情况对比
两组患者的血压情况中舒张压及收缩压均降低,其中观察组的舒张压及收缩压低于参照组,两组对比差异明显(P<0.05),详见表1。
表1.血压指标变化情况(±s,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 护理前 护理后 | 收缩压 护理前 护理后 | ||
参照组 | 49 | 121±19 | 96±11 | 172±21 | 124±18 |
观察组 | 49 | 114±22 | 85±11 | 169±22 | 115±21 |
t | -- | 1.6856 | 4.9497 | 0.6904 | 2.2777 |
P | -- | 0.0951 | 0.0000 | 0.4916 | 0.0250 |
(二)两组患者各项指标变化情况对比
观察组中各项指标情况变化情况中,知识掌握合格率、症状改善率及心血管风险事件发生率均高于参照组,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2.各项指标变化情况( n/%)
组别 | 例数 | 知识掌握率 | 症状改善率 | 心血管风险事件发生率 |
参照组 | 49 | 39(79.6) | 40(81.6) | 8(16.3) |
观察组 | 49 | 47(95.9) | 48(98) | 0(0) |
-- | 6.0775 | 7.1273 | 8.7111 | |
P | -- | 0.0136 | 0.0075 | 0.0031 |
四、讨论
高血压患者的治疗需要患者长期坚持,不仅要遵照医嘱长期合理性服用降压药物,还应在心理、饮食、运动等方面加强干预,以此确保取得较好的治疗效果,维持血压的稳定。结果显示观察组的收缩压及舒张压均低于参照组(P<0.05);观察组的,知识掌握合格率、症状改善率及心血管风险事件发生率均高于参照组(P<0.05),表示护理干预方法对健康体检中高血压患者的效果显著。其原因是护理干预方法的应用,对健康体检高血压患者实施了健康教育、心理干预、饮食及用药指导,明确向患者指出了疾病的危害性及擅自停药的危害性,督促患者积极改变生活习惯和行为,并能够维持较好的心理状态,积极配合治疗
[3]。护理前对患者实施的基本信息了解和病情评估,为开展的护理工作提供了方向,有助于健康教育内容制定的针对性和个性化,更有利于患者接受,提高了健康知识的知晓率。同时在饮食、运动方面的指导,保持了健康有序的生活习惯,合理控制了体质量,也有利于维持身心健康[4]。
综上,护理干预在健康体检中高血压患者的应用,对改善血压有积极的影响,可大力推广应用。
五.参考文献:
[1]凌雪琴.护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的影响效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):225-226.
[2]归仙华.健康体检人群高血压患者的干预化护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):34-35.
[3]张莲文.护理干预对健康体检中发现原发性高血压患者的依从性及血压控制效果的影响[J].中国医药指南,2018,16(24):282-283.
[4]肖继萱.护理干预对健康体检高血压患者血压控制及治疗依从性的影响[J].医疗装备,2018,31(14):148-149.