中西医结合治疗寻常型痤疮的临床疗效 

中西医结合治疗寻常型痤疮的临床疗效

李立华 史兆龙 盛荣

乌鲁木齐市米东区中医医院 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 831400

[摘要]目的：分析中医联合西医医治寻常型痤疮的治疗效果。 方法：本次研究以2021年8月至2022年8月这一时间内，到我院医治的寻常型痤疮病人64人，通过计算机奇偶数方法随机分为实验组和对照组，每组各安排病人32人，其中对照组病人开展日常规范化的西药用药治疗方案，实验组病人开展中医联合西医用药的治疗方案，比较两组病人采用不同治疗方案的有效比例和复发比例。结果：通过研究结果可以看出，实验组病人治疗的总有效比例为93.75%，显著好于对照组的78.13%，组间存在差异性(P<0.05)，有着统计学意义；在随后6个月的随访过程中显示，实验组病人的复发比例为9.38%，显著好于对照组的37.50%，组间存在差异性(P<0.05)，有着统计学意义。 结论：中医联合西医医治寻常型痤疮有着良好的治疗效果，降低复发比例，有着推广价值。

[关键词]中西医结合；寻常型痤疮；治疗；效果

痤疮属于毛囊皮脂腺方面的慢性皮肤病之一，多发生于青少年阶段[1]。通常会出现在人体的面部、前额和胸背等部位，可以在毛囊口部位挤出脂栓物质，在西医方面来看，病人主要是由于内分泌紊乱、毛囊角化严重、皮质过量分泌和细菌感染等造成的；在中医方面称之为粉刺，同脾胃湿热、肺热及血热瘀滞等密切相关[2]。本次研究选择我院医治的64名寻常型痤疮病人，采用不同的治疗方法进行观察对比，现将有关情况进行报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以2021年8月至2022年8月这一时间内，到我院医治的寻常型痤疮病人64人，通过计算机奇偶数方法随机分为实验组和对照组，每组各安排病人32人。实验组男性和女性的比例为18:14，年龄结构处于15至32岁，平均年龄(21.36±3.24)岁；发病周期4个月至10年，平均发病周期(2.54±2.52)年。对照组男性和女性的比例为20:12，年龄结构处于14至34岁，平均年龄(20.33±2.35)岁；发病周期4个月至9年，平均发病周期(2.63±2.66)年。两组病人基本情况相近，没有显著的差异(P>0.05)，存在可比性。

1.2 方法

对照组病人服用瀚晖制药有限公司生产的盐酸米诺环素胶囊，批准文号为国药准字H20174081，服用剂量为50mg，每天服用2次，同时涂抹山东德美克制药有限公司生产的比麦森凝胶，批准文号为BH20040261，每天涂抹2次。

实验组病人在西医治疗的基础上使用中药方剂治疗，配方为芒硝、红花、赤芍各12g，野菊花、薄荷、金银花和薄荷各20g，浙贝和蒲公英各15g，大黄30g，皂角剌9g，加入600ml冷水慢火煎至300ml，每天湿敷2次；同时选用黄苓、黄柏、金银花、龙胆草、苦参、菊花、桃仁、白癣皮和牡丹皮各100g制成粉末，按1：2比例与生面粉调和进行敷面治疗，每周2次。共开展2个治疗疗程。

1.3 疗效评定

（1）病人在治疗后按照临床表现症状和体征对治疗效果开展评价，基本痊愈的评价标准为体征和表现症状消失，疗效达到90%以上；显效的评价标准为体征和表现症状显著改善，疗效处于60%～89%范围内；有效的评价标准为体征和表现症状征得到改善，疗效处于20%～59%范围内；无效的评价标准为体征和表现症状无明显改善，疗效指数小于20%。总有效率=（基本痊愈+显效）*100%。（2）复发比例=复发人数/本组总人数*100%

1.4 统计学方法

本次应用SPSS21.0软件开展数据分析，计数资料用%显示，组间对比以x2检测，以P<0.05说明有着差异性。

2 结果

2.1比较两组病人采用不同治疗方案的有效比例

通过研究结果可以看出，实验组病人治疗的总有效比例为93.75%，显著好于对照组的78.13%，组间存在差异性(P<0.05)，有着统计学意义。详见表1。

表1 比较两组病人采用不同治疗方案的有效比例（n,%）

2.2比较两组病人采用不同治疗方案的复发比例

两组病人均开展两个疗程的治疗，在随后6个月的随访过程中发现，实验组病人的复发比例为9.38%(3/32)，对照组的复发比例为37.50%(12/32)，组间存在差异性(P<0.05)，有着统计学意义。

3 讨论

痤疮属于青少年时期的常见疾病，有着复发率高的特点，在临床治疗中有着较多的治疗方案，但尚未确定公认的治疗方式[3]。从西医方面分析认为，该病是多种要素所引发的毛囊皮脂腺病症，除此之外，基因遗传、心理因素和内分泌紊乱等相关，临床上应用抗生素和性激素等药物治疗。本研究所使用的盐酸米诺环素，对脓点症状的病人治疗取得了较为良好的疗效，但是对于黑头、丘疹的功效不明显，说明盐酸米诺环素有着抑菌功效

[4]，对于发病原因繁杂的寻常痤疮治疗存在局限性[5]。中医学称之为粉刺，是湿热阻滞而致，本次研究中的大黄、黄芩、浙贝等具有清热解毒作用，薄荷、苦参等有着养阴清热之功，桃仁、芒硝等有着化瘀的效果，本研究中实验组病人实施中医联合西医治疗，达到了标本兼治的功效，临床疗效和复发率显著优于对照组。

综上所述，中医联合西医医治寻常型痤疮取得了理想的效果，能够提升治疗比例和降低复发率，可借鉴推广。

参考文献

［1］中华医学会医学美容分会美容中医学组.粉刺（痤疮）中医诊治专家共识［J］.中华医学美学美容杂志，2017，23（5）：289-291.

［2］陈梦瑶.中药消痤汤对痤疮患者皮肤生理指标的影响［J］.皮肤病与性病，2020，42（4）：539-540.

［3］邓丹，孙洁.自拟解毒凉血散结汤治疗重度痤疮的临床观察［J］.中国中医药科技，2018，25（2）：293-294.

［4］翟秀芳.中药治疗中青年重度痤疮患者疗效观察［J］.皮肤病与性病，2020，42（5）：707-709.

［5］孙欣荣，刘志宏，黄爱文，等.痤疮发病机制及其药物治疗的研究进展［J］.中国药房，2017，28（20）：2868-2871.

作者简介：李立华 （1987.11 ），女 ，汉族 ，河南汝南县，硕士，主治医师 ，研究方向：中医，中西医结合皮肤病，儿童皮肤病，皮肤美容学