小儿惊厥如何护理

小儿惊厥如何护理

陈丹

资中县人民医院 四川内江 641200

小儿惊厥又称小儿抽搐，这是一种婴幼儿以及学龄前儿童常见的急性病症之一，这种病症的发生往往会导致家长的措手不及以及极度的恐慌，但正确的护理方法却可以有效帮助患儿远离惊厥的影响。那么，你知道在面对小儿惊厥的时候，应该采取怎样的护理措施吗？

1.现场紧急处理

在面对小儿惊厥发作的情况下，家长首先要做的就是采取适当的现场紧急处理措施，以此确保患儿的生命安全和避免二次伤害。首先，当发现孩子出现惊厥症状时，家长需要立即将患儿从危险环境中移出，让孩子尽量远离周边的尖锐、硬质物体，避免孩子在抽搐过程中意外碰撞或摔伤。如果孩子在户外发生惊厥，那么家长还需要尽快疏散围观人群，保持空气流通，减少外界因素对孩子的刺激；其次，当家长将孩子带到安全区域后，家长就需要迅速调整孩子的体位，通常建议家长们将孩子按侧卧位进行摆放，左侧或右侧卧均可，但一定要让孩子的头颈部略低于躯干，这样的体位能够有效促进孩子的口腔分泌物或呕吐物自然流出，避免这些异物被无意识状态下的孩子误吸入气道而窒息。此外，侧卧姿势还能促进血液的回流，保持孩子的大脑供氧充足；第三，由于孩子发烧惊厥时肌肉会发生痉挛，此时的孩子有可能因牙关紧闭而咬伤舌头，因此家长还需要在不影响孩子呼吸的情况下用干净的布块或者卷起来的手帕等柔软物品轻轻放入患儿上下颌之间，这样才能避免孩子咬伤自己的舌头。只有在孩子发烧惊厥的时候保持冷静，采取科学的急救措施对孩子进行救护，家长才能在保护患儿生命安全的同时为后续专业医疗救治争取宝贵的时间。

2.生命体征监测

在对小儿惊厥进行护理的过程当中，持续的生命体征监测也是一项重要的护理措施，只有密切关注患儿的各项生命体征变化，家长才能有效帮助医护人员评估病情的严重程度，进而及时调整治疗措施。在孩子的惊厥发作期间，家长应保持冷静的状态，密切留意并记录孩子惊厥发作确切时间，每次发作持续的时长，发作的类型以及发作的频率；同时，家长还需要仔细观察孩子在惊厥发作前后的行为表现、意识状态、肌张力变化、眼神定向等，这些都对后续医生判断病情和制定治疗方案有着极大的参考价值。另外，由于临床上最常见的小儿惊厥类型为发热导致的热性惊厥，因此家长还应当在孩子的在惊厥发作前后定时测量患儿的体温，一旦发现孩子的体温升高就需要及时采取降温措施，以此防止高热再次导致孩子发烧惊厥。而在孩子的惊厥发作停止后，家长还应观察患儿的恢复情况，如意识是否清醒、语言表达是否正常、四肢活动是否自如、呼吸心跳是否平稳等，如果孩子长时间未能恢复到正常状态，或者在短时间内频繁发作，那么家长就需要立即拨打急救电话，将孩子送往医院进一步治疗。

3.及时降温

上文提到，热性惊厥的临床上最常见的小儿惊厥类型，而正确的降温措施则是应对热性惊厥最有效的手段之一，常用的降温措施则主要有物理降温与药物降温两种。其中，物理降温的常用措施氛围温水擦浴法以及冰敷法两种，温水擦浴法需要家长准备32~35℃的温水，之后使用洁净柔软的毛巾蘸水擦拭患儿的前胸、后背、手脚心以及大腿根部等皮肤面积较大、散热较快的部位；而冰敷法则是使用冰袋或冷毛巾敷在患儿的前额、颈部两侧、腋窝以及腹股沟等大动脉走行的地方，通过接触冷源加快这些大血管分布区域的热量散失，从而帮助降低体温。但需要注意的是，小儿在发生热性惊厥时单纯使用物理降温法往往不足以快速降低孩子过高的体温，因此家长还需要搭配使用药物降温法，让孩子服用一定量的对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药物控制体温，而药物的种类与剂量则需要再医生的指导下进行调整。与此同时，家长还应当注意将孩子身上厚重或是被汗水打湿的衣物换成轻薄透气的棉质衣物，并且保持房间内的空气处于流通状态，这样也有助于孩子体温的降低。

4.药物治疗

在对小儿惊厥进行现场紧急处理和基本护理后，若患儿的惊厥症状持续不缓解，那么护理人员还需要及时用药以控制孩子的惊厥发作，避免持续的惊厥状态对患儿的脑部功能造成损害。目前，临床上常用的治疗惊厥的药物主要为地西泮、氯硝西泮等苯二氮卓类药物，这类药物有着良好的抗惊厥与镇静效果，能够快速的抑制脑神经元的异常放电而终止惊厥的发作。但在用药的过程当中，家长需要严格按照医生开出的处方剂量让孩子服药，千万不能擅自更改服药剂量或药物类别，这样才能更好的避免药物副作用影响孩子的身体健康。

小儿惊厥是一种在婴幼儿身上经常出现的情况，而错误的处理方法不仅无法保障患儿的健康，更容易导致患儿的生命受到威胁！只有在孩子发生惊厥之后采取正确的处理应对方式，家长才能更好的帮助孩子恢复健康的状态，避免惊厥影响孩子的健康成长。