罗田县人民医院内分泌科 438600
【摘要】:目的:分析饮食护理的应用效果。方法:选取2022年1月-2023年12月100例痛风患者,随机分组。对照组常规护理,观察组加入饮食护理。比较两组各指标差异。结果:观察组各指标优于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:饮食护理的开展,可以稳定病情,改善患者生活质量,可推广使用。
【关键词】:饮食护理;痛风;满意度
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍引起的高尿酸血症相关的疾病,主要病理特征为单钠尿酸盐沉积,可引起发热、乏力、关节痛等症状,严重者甚至出现关节损伤、肾功能衰竭[1]。该病具有病程长的特点,虽然无法治愈,但是可以通过积极治疗,控制噶并的发生,改善患者的生活质量。但是从实际情况来看,许多患者由于遵医行为较差,导致该病反复发作,影响患者的预后情况[2]。饮食与痛风的发生有密切的相关性,因此需要加强饮食管理。饮食护理是痛风患者护理的重要内容,可以帮助患者做好饮食管理,降低该病的发生频率。文章研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2022年1月-2023年12月100例痛风患者,随机分组。观察组:男30例,女20例;年龄为32~78岁,平均为(45.6±5.6)岁。对照组:男29例,女21例;年龄为33~76岁,平均为(45.2±5.2)岁。入选标准:符合痛风诊断标准。排除标准:合并精神疾病的患者。
1.2方法
对照组常规护理,具体措施为:①心理护理:告知患者该病容易反复发作,会对患者的正常生活造成一定的影响,导致患者紧张焦虑。因此护理人员需要多关系、安慰、开导患者,告诉患者积极治疗可以稳定病情,减少疾病发作,并指导患者通过听音乐、冥想、深呼吸训练放松身心。②疼痛护理:在急性发作时,需要遵医嘱使用治疗药物,并尽量避免抑制尿酸排泄药物,包括阿司匹林、维生素B1等药物。同时采用冷敷热敷、红外线照射、手法按摩等方式,改善患者的疼痛症状。③生活护理:叮嘱患者避免剧烈活动,预防急性发作;但是可以适量运动,控制血压血糖水平。天气变化时注意保暖,尤其是女性,要避免突然受凉,预防痛风发作。叮嘱患者多饮水,加速尿酸排出。同时叮嘱患者保持良好的生活习惯,早睡早起,少熬夜,避免过度疲劳。
观察组加入饮食护理,具体措施为:①饮食建议:叮嘱患者多吃碱性食物,例如油菜、白菜、胡萝卜等食物,可以改善尿液pH值,提高尿酸溶解度,促进尿酸排出,预防结石形成;同时可以多吃乳制品,有助于降低血清尿酸水平;并且要保持规律用餐,定时定量用餐,不能暴饮暴食,且饮食结构要均衡,多吃新鲜蔬菜。②饮食禁忌:告知患者避开高嘌呤食物,尤其是动物内脏、海产品、肉汤等食物,高嘌呤食物会导致血尿酸升高,引起痛风急性发作。同时要叮嘱患者戒烟戒酒,减少含糖食物摄入,从而降低痛风发生风险。
1.3观察指标
比较两组各指标差异。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组各指标差异
痛风发作频率、生活质量评分变化幅度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05),见表1。
表1 两组各指标差异
组别 | 痛风发作频率(次/月) | 生活质量评分(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=50) | 4.2±1.0 | 0.8±0.3 | 60.5±5.4 | 82.6±8.6 |
对照组(n=50) | 4.3±1.1 | 2.1±0.6 | 60.4±5.5 | 74.2±7.5 |
t值 | 1.325 | 5.432 | 1.265 | 5.526 |
P值 | 0.123 | 0.044 | 0.117 | 0.045 |
2.2两组满意度差异
满意度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05),见表2。
表2 两组满意度差异
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
观察组(n=50) | 25 | 20 | 5 | 90.0 |
对照组(n=50) | 18 | 22 | 10 | 80.0 |
X2值 | 5.432 | |||
P值 | 0.044 |
3.讨论
近年来随着社会环境变化,痛风发生率呈逐年升高趋势,对患者的健康安全造成较大的影响,需要采取积极的干预措施[3]。痛风属于一种风湿免疫病,目前还无法根治改变,但是通过积极的治疗,可以稳定病情,减少各种并发症发生。饮食与痛风发生有密切的相关性,例如摄入高嘌呤食物会导致该病急性发作,因此需要加强饮食指导,告知患者饮食注意事项,并叮嘱患者做好自我管理,减少该病急性发作[4]。饮食护理可以提升患者的认知水平,提高自护能力,帮助患者做好饮食管理,从而稳定病情,改善患者的生活质量。本次研究中:观察组各指标优于对照组,由此推断饮食护理具有较好的应用效果,可改善患者的预后情况。
综上所述,饮食护理的开展,可以稳定病情,改善患者生活质量,可推广使用。
参考文献
[1] 马倩,霍冬琴,黄露,等. 基于跨理论模型的健康教育对高尿酸血症及痛风患者饮食依从性的影响[J]. 中国临床研究,2020,33(8):1146-1149.
[2] 李会仿,朱雪梅,吴建军,等. 基于德尔菲法构建高尿酸血症及痛风病人饮食控制依从性量表[J]. 护理研究,2021,35(16):2884-2888.
[3] 曹晓云. 间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果[J]. 中国社区医师,2020,36(24):129-130.
[4] KANON JATUWORAPRUK, REBECCA GRAINGER, NICOLA DALBETH, et al. Regular pre-admission urate-lowering therapy and serum urate testing are associated with a shorter hospital length of stay in people with gout: A nation-wide population-based cohort study[J]. International journal of rheumatic diseases,2022,25(2):154-162.