正念之力，冠心病改善的新方向

正念之力，冠心病改善的新方向

沈晓霞

张家口市第一医院 心内一科  河北张家口  075000

冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是全球范围内发病率和死亡率均居前列的心血管疾病，严重威胁着人类的生命健康，给患者及其家庭带来沉重的负担。传统的冠心病治疗主要依赖药物和手术，但近年来，随着医学模式的转变和心理健康的日益受重视，正念疗法作为一种新兴的干预手段，正逐渐在冠心病的治疗和改善中崭露头角。本文将探讨正念的概念、其在冠心病治疗中的应用以及可能带来的益处，以期为广大患者和医护人员提供新的治疗思路和方法。

正念，又称觉知、观照，是一种对当下经验的专注和留意，源于佛教禅修，经过数千年的发展，已经从单纯的宗教修行转变为一种普适的心理调节方法。正念的核心是将注意力集中在当前的经验上，不被过去的回忆或未来的担忧所干扰。这种对当下的专注和觉察，有助于我们更好地认识自己的内心世界，从而调整心态，应对生活中的各种挑战。正念的内涵包括注意力聚焦、非评判的观察和深度体验，其中，注意力聚焦意味着将注意力集中在当前正在发生的事情上，避免思维的漫游和分散；非评判的观察则是指以一种客观、中立的态度去观察和接受自己的经验，不加评判地接纳自己的感受、想法和情绪；深度体验则是通过全身心地投入当前的经验，增强自我意识和自我认知，从而更好地应对生活中的挑战和压力。

冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞，进而引发心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病，其主要症状包括胸痛、胸闷、气短、心慌等，严重时可能导致心力衰竭和猝死。目前，冠心病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和改善生活方式等方面。药物治疗是冠心病治疗的基础，通过降低血脂、血压、血糖等指标，减轻心脏负担，改善心肌缺血状况；手术治疗则包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉搭桥手术等，适用于病情较重或药物治疗无效的患者；改善生活方式也是冠心病治疗的重要组成部分，包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒等，有助于降低冠心病的发生率和死亡率。然而，尽管现有的治疗手段在一定程度上能够缓解冠心病的症状和进展，但患者的生活质量和心理状态往往仍面临诸多挑战。冠心病患者常因长期的病痛折磨、对疾病的恐惧以及对未来生活的不确定性而感到焦虑、抑郁等负面情绪。这些负面情绪不仅影响患者的心理健康，还可能加重病情，降低治疗效果。因此，寻求一种能够同时改善患者生理和心理健康的治疗方法显得尤为重要。

正念疗法作为一种新兴的心理干预手段，正逐渐在冠心病的治疗中发挥重要作用，其应用主要包括以下几个方面：（1）改善心理状态：冠心病患者常常伴随焦虑、抑郁等负面情绪，正念疗法通过帮助患者建立对当下经验的觉知和接纳，减少过度担忧和恐惧，从而改善心理状态。研究表明，正念练习能够显著降低冠心病患者的焦虑、抑郁水平，提高生活质量。（2）降低应激反应：冠心病患者在面对生活中的压力和挑战时，往往容易出现应激反应，导致病情加重。正念疗法通过教会患者如何在应激情境中保持冷静和专注，降低应激反应，从而减轻病情。（3）提高自我管理能力：冠心病患者需要长期进行药物治疗和生活方式调整，正念练习有助于提高患者的自我管理能力，使其更好地遵循医嘱，坚持治疗。同时，正念还能帮助患者建立积极的生活态度，更好地应对生活中的各种挑战。

正念在冠心病治疗中的应用为患者带来了诸多益处。首先，正念练习有助于减轻患者的心理压力，改善心理状态，从而提高生活质量；其次，正念能够降低患者的应激反应，减少因情绪波动导致的病情加重；不仅如此，正念还能提高患者的自我管理能力，使其更好地遵循医嘱，控制病情；最后，正念作为一种非药物治疗手段，可以与传统的药物治疗和手术治疗相结合，形成综合治疗方案，提高治疗效果。

要想在冠心病治疗中充分发挥正念的力量，患者和医护人员需要共同努力。以下是一些实践方法和建议：（1）患者应积极学习正念的相关知识，了解其在冠心病治疗中的作用和意义。同时，患者需要在医护人员的指导下进行正念练习，如呼吸练习、身体扫描等，逐步培养对当下的觉知和接纳能力。（2）医护人员应关注患者的心理状态，及时发现并处理患者的负面情绪，在提供药物治疗和手术治疗的同时，医护人员可以向患者介绍正念疗法，并鼓励其尝试。医护人员还可以组织正念训练小组，为患者提供相互交流和学习的平台。（3）家庭和社会支持也是冠心病治疗中不可忽视的力量。家庭成员应关心患者的身心健康，为其创造一个宽松、和谐的家庭环境。同时，社会应加强对冠心病患者的关爱和支持，提供必要的心理援助和康复服务。

正念作为一种新兴的心理干预手段，在冠心病治疗中发挥着越来越重要的作用，通过培养患者的正念意识，我们可以帮助他们更好地应对生活中的挑战和压力，改善心理状态，提高生活质量。然而，目前关于正念在冠心病治疗中的研究尚处于起步阶段，仍有许多问题需要进一步探讨和解决。最后，需要强调的是，正念并非万能之法，应作为冠心病治疗的一种辅助手段，与药物治疗、手术治疗等相结合，共同发挥作用。

综上所述，正念之力在冠心病治疗中具有重要的应用价值和发展潜力，我们有信心将正念疗法推广应用到更广泛的冠心病患者群体中，为他们的康复和健康贡献更多的力量。