人性化保护性约束在ICU护理中的运用

人性化保护性约束在ICU护理中的运用

陈欢欢

平阳县人民医院325499

【摘要】目的：探讨人性化保护性约束对ICU患者的护理效果。方法：选择2022年5月至2023年5月间于我院诊治的ICU患者118例，分为两组，对照组为常规护理，观察组基于此加入人性化保护性约束。结果：护理前，两组负面情绪对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。结论：对于ICU患者实施人性化保护性约束有助于改善其负面情绪，因此值得推广应用。

关键词：ICU护理；人性化保护性约束；应用效果

在医院中，ICU科室非常特殊，患者都处于重症状态，因此必须要加强护理干预，以保障患者治疗顺利进行[1]。而且在ICU没有陪护支持，导致很多患者容易出现焦躁、抑郁等不良心理，由此对于护理人员提出了更高要求。人性化保护性约束的实施能够减少由于意外事件导致对患者造成的危害，从而保障患者的安全性。现在选取我院收治的ICU患者，对其实施此种护理模式的情况总结如下。

1资料和方法

1.1 一般资料 选择2022年5月至2023年5月间于我院诊治的ICU患者118例，分为两组，对照组59例，男32例，女27例；年龄27-72岁，均数（44.35±2.31）岁。观察组59例，男30例，女29例；年龄25-70岁，均数（45.39±3.43）岁。对比两组基线资料无差异，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 密切监测患者生命体征，发现异常时要及时报告医生对症处理。

1.2.2 观察组 基于对照组加入人性化保护性约束。1）营造舒适环境：为患者提供舒适安宁的环境，保持病房整洁，控制噪音水平，并确保房间内的温湿度适宜。可适当引入自然光保持室内光线，定期开窗通风。2）健康教育：为患者提供关于疾病治疗的解释，增强他们的自我保护意识。告知患者为何需要使用特定的保护性工具，使其能够更积极配合治疗，从而减少在医院发生意外跌倒或受伤的风险。3）心理沟通：与患者建立信任关系，倾听他们的担忧，耐心积极地回应他们的疑问，以提高患者的心理安全感。4）正确使用保护性约束：在必要时使用保护性约束有助于防止患者无意中伤害自己或干扰治疗过程。医护人员应深入了解不同类型的约束工具，且要确保工具使用不会对患者造成额外不适。同时还要保持适当的约束程度，在安置约束时留出一根手指的空隙以免过紧。此外，使用约束工具时应避免患者接触到任何会导致伤害的装饰品等，并在身体翻转或其他护理操作前暂时移除装饰品。注意患者患者的皮肤状态变化情况，可适当地给予按摩，以保障血液流通通畅。

1.3 观察指标 应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[2]对患者的负面情绪进行评估。

1.4 统计学分析 就本文数据采用SPSS 23.0软件检验，t对应计量资料， P<0.05有统计学意义。

2结果

    护理前，两组负面情绪对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。见表1

表1 两组的负面情绪对比（分）

3讨论

对ICU患者来说，其本身的疾病属于急重症[3]，因此会在很大程度上遭受疾病困扰，影响到自身的心理状态，容易产生恐惧、焦虑等不良心理，而由于ICU属于重症监护室，实施的是无陪护制度，以保障患者的治疗安全性，由此又在一定程度上增加了患者的心理压力，使其产生更严重的不良情绪，如果不能及时采取有效措施干预，则会导致出现不良事件。而且由于ICU要求严格，对于护理人员的要求也非常高。在为患者提供护理服务时，其必须要采取科学有效的护理措施以减轻患者的不良心理，促使其积极配合治疗，以提高治疗有效性。当前，临床上用于该种情况的护理模式有很多，但不同模式所起到的作用也有所不同，其中常规护理对于患者的应用效果有限，因此需要探究更有效的护理模式以发挥对患者的护理作用。

在本文研究中，对照组为常规护理，仅是针对患者的治疗过程采取密切监护措施，以保障其治疗能够顺利实施，对于患者的效果一般。而观察组采纳人性化保护性约束则起到了显著效果。通过营造舒适的病房环境，能够提高患者的生理舒适性，进而减轻负面情绪。健康指导能够使患者了解更多疾病知识，从而让患者认识到强化自我保护的重要性，以免出现治疗过程中坠床或者摔伤的情况。心理指导能够让患者放松身心，同时提高对护理人员的信任，建立起良好的护患关系，也使患者能够积极应对治疗。保护性约束则可以帮助其减少不良事件，保障治疗有效性，同时也不会对患者的舒适度造成影响，这样能够保障患者的依从性，避免治疗过程中产生不良心理。研究结果显示，观察组负面情绪改善更显著，P<0.05。可见此种护理模式值得推广应用。

参考文献

[1]丁彦芝, 李韬锋, 晋盼盼等. 精细化护理模式在ICU患者保护性约束中的应用[J]. 河北医药, 2023, 45 (02): 305-308.

[2]陈丽娟. 人性化保护性约束护理在ICU清醒躁动患者中的应用[J]. 护理实践与研究, 2020, 17 (23): 144-146.

[3]王静, 张玉玲. ICU护理管理行人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2020, 27 (09): 134-136.