观察早期伸肌康复治疗策略对脑梗死恢复期偏瘫上肢功能恢复的影响

观察早期伸肌康复治疗策略对脑梗死恢复期偏瘫上肢功能恢复的影响

布威热比古丽·阿西木

喀什地区第一人民医院  新疆喀什 844000

摘要：目的：探究早期伸肌康复治疗策略对脑梗死恢复期偏瘫上肢功能恢复的影响。方法：选取2021年4月-2022年4月之间在本院治疗的68例脑梗死患者作为研究对象，并按照随机数法将其均分为观察组和对照组，对照组开展常规护理，观察组患者在此基础上开展早期伸肌康复治疗策略，结合具体数据对比两组患者护理满意度以及出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分。结果：观察组患者护理满意度以及出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗死恢复期患者开展早期伸肌康复治疗策略，能够显著改善患者上肢功能，同时也能够提升患者护理满意度。

关键词：人文关怀；恢复期精神分裂症；自我认知；治疗依从性

引言：脑梗死是指脑部血液循环出现障碍，进而使患者肢体无法正常活动，不仅会显著降低患者生活质量，而且还会对患者家庭造成巨大负担[1]。而现有的常规护理措施无法充分满足患者的护理需求，不利于患者上肢功能的恢复。在此背景下，早期伸肌康复治疗策略能够弥补传统护理措施存在的缺陷，进而使患者的上肢功能得到明显改善。

一、资料与方法

1.一般资料

选取2021年4月-2022年4月之间在本院治疗的68例脑梗死患者作为研究对象，并按照随机数法将其均分为观察组和对照组，观察组男性14例，女性20例，年龄66-80岁，平均年龄（71.3±2.8）岁；对照组男性16例，女性18例，年龄67-80岁，平均年龄（72.4±3.2）岁。两组患者基线资料并无明显差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者相关病案资料齐全。（2）患者及其家属均签署知情同意书。（3）患者符合脑梗死临床诊断标准。

排除标准：（1）患者存在精神疾病，不具备正常沟通交流能力。（2）患者合并其他严重疾病，不利于研究开展。（3）患者对研究依从性较差。

2.治疗方法

对照组开展常规护理，督促患者养成良好生活习惯，定期更换患者床上用品。定时检测患者各项身体指标，并以此为基础调整护理方案。

观察组患者在此基础上开展早期伸肌康复治疗策略，具体方案为：（1）心理护理：患者在患病之后，由于活动能力的丧失，可能会遭到家庭成员的不理解以及多方因素的影响，进而导致自身出现一定心理问题。在此背景下，应当对患者开展心理支持，采用温柔、和蔼的方式与患者进行交谈，仔细听取患者内心的诉求，从而有针对性的优化当下护理措施。与此同时，还可以鼓励患者通过音乐、视频等途径转移心中的不良情绪，进而确保患者在恢复工程中不会出现严重心理障碍，为后续伸肌康复治疗打下良好基础。（2）伸肌康复训练：根据患者的实际情况制定对应康复训练计划，鼓励患者在力所能及情况下完成刷牙、洗脸、上厕所、梳头、洗澡等活动，在训练初期，应当协助患者进行。在患者训练一段时间后，可以鼓励患者自主完成上述任务，进而确保患者的上肢功能可以得到充分改善。（3）出院指导：为了使患者在出院后也能够获得优质的护理服务，应当针对患者的家庭情况以及恢复情况制定康复策略，进而确保患者的上肢功能可以得到持续提高。与此同时，还应当对患者家属展开教育，使其能够掌握协助患者训练的方法。此外，应当定期对患者进行随访，从而准确掌握患者的恢复情况。针对存在缺陷的地方，需要及时采取有效措施进行干预。

3.观察指标

结合具体数据对比两组患者护理满意度以及出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分。

4.统计学分析

对研究数据采用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料选用检验，计量资料选用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

1. 对比两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度（94.12%）优于对照组（61.76%），P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据见表1。

表1. 对比两组患者护理满意度[n(%)]

2. 对比两组患者出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分。

观察组患者出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分。优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据见表2。

表2. 对比两组患者出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分

三、讨论

目前，对脑梗死患者所开展常规护理措施存在较多弊端，无法针对患者的上肢功能开展专门训练，进而使患者的生活质量无法得到有效提高[2]。在此背景下，早期伸肌康复治疗策略可以显著改善患者的上肢功能，进一步提高患者满意度[3]。本研究中，观察组护理满意度达到94.12%，远远高于对照组（61.76），而且观察组患者出院3个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer评分也高于对照组。因此可以进一步得出，对脑梗死患者开展早期伸肌康复治疗策略优势较为明显[4]。未来应当开展规模更大的研究，进而为优化护理方案提供更加有效的参考[5]。

结束语

综上所述，早期伸肌康复治疗策略能够显著改善脑梗死患者上肢功能，进而大幅度提高患者生活质量，进一步提高患者对于护理工作的满意度，值得大力推广。

参考文献：

[1]陈少军,槐雅萍,杨伟伟,等.早期伸肌康复治疗策略对脑梗死恢复期偏瘫上肢功能恢复的影响[J].河北中医, 2023, 45(8):1314-1317.

[2]黄伟.早期介入综合康复对脑梗死后偏瘫患者上肢功能的影响分析[J].中国实用医药, 2022, 17(16):177-179.

[3]张辉,王楠楠,张宏豪.PNF强化康复治疗对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响分析[J].临床医学工程, 2023, 30(11):1555-1556.

[4]Zhang T, Li J, Ou L, et al. Electromyographic biofeedback for post-stroke limb spasticity: a Meta-analysis[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2022, 26(29): 4742.

[5] Xu K, An L, Zhang J, et al. Research hotspots and frontiers of functional magnetic resonance imaging in treatment of ischemic stroke by traditional Chinese medicine[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2024, 28(11): 1789.