多模式健康教育在骨科加速康复外科护理中的临床应用效果

多模式健康教育在骨科加速康复外科护理中的临床应用效果

杨重莲 赵佑娟 杨永云 初琪芳

中国人民解放军陆军第七十五集团军医院骨科 云南大理 671003

【摘要】目的多模式健康教育在骨科加速康复外科护理中的临床应用效果。方法整理2022年1月至2022年12月本院骨科收治的患者90例为观察对象，随机分为观察组与对照组，各45例。对照组应用常规护理，观察组在前者基础上应用加速康复外科理念下的多模式健康教育。结果观察组并发症发生率低于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）；观察组护理满意度高于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论加速康复外科理念下的多模式健康教育有利于降低并发症风险，提升护理满意度，有推广价值。

【关键词】骨科；加速康复外科护理；多模式健康教育

在临床上，骨科患者往往因为骨折、关节置换等原因而接受治疗，这些患者的共同临床特点包括活动受限、疼痛、肌肉萎缩以及潜在的并发症风险。为了解决这些问题，加速康复外科（ERAS）理念应运而生，其是一种旨在减少术后并发症、缩短住院时间并促进患者快速恢复的多元化治疗方案。而在这一理念指导下，多模式健康教育成为了一项重要的应用，其不仅涵盖了传统的医学知识传授，更强调了患者参与和个性化护理计划[1]。因而，在骨科患者的干预中应用此种方法，便成为降低患者并发症发生风险的重要路径。鉴于此，此次研究将就多模式健康教育在骨科加速康复外科护理中的临床应用效果加以探究，报道如下。

1资料方法

1.1研究资料

整理2022年1月至2022年12月本院骨科收治的患者90例为观察对象，随机分为观察组与对照组，各45例。对照组男25例，女20例，年龄31-72岁，平均年龄（47.20±2.11）岁；观察组男24例，女21例，年龄31-74岁，平均年龄（47.53±2.28）岁。两组资料比对的结果表明（P〉0.05）。

纳入标准：（1）影像学诊断确诊；（2）各项资料无空白；（3）可配合完成研究。

排除标准：（1）同时伴有其他系统严重疾病；（2）精神障碍；（3）拒绝参与者。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理，向患者明确疾病手术相关事项，嘱咐患者术后按医嘱换药、进食等，并做好对患者的基础对症护理。

1.2.2 观察组

观察组应用加速康复外科理念下多模式健康教育，内容见下：（1）术前教育。要向提供详细的手术信息，耐心解释手术程序、预期结果、可能的风险和并发症。 同时训练患者进行术前功能锻炼，如呼吸练习和肌力训练，以增强身体状态，并指导患者进行营养优化，如增加高蛋白食物的摄入。此外还要教授患者正确的术前清洁程序，减少感染风险，根据情况开展心理辅导，缓解患者术前焦虑和恐惧，健康教育期间注意应用口头讲解、书面材料、电子设备、视频等。（2）术后教育。帮助制定个性化的疼痛管理计划，包括药物和非药物疗法，医务人员于鏊鼓励患者在床上进行早期活动，如翻身、坐起，以及早期下床行走，并提供高蛋白、高纤维的饮食，以促进伤口愈合和防止便秘。另外，要指导患者或家属进行正确的伤口护理，监测感染征兆，同时引导患者完成适宜的康复训练，如关节活动度练习、肌力训练等，由专业康复师指导。（3）持续教育。医务人员要通过电话、网络等方式进行定期跟踪，评估患者的康复情况，并提供支持性的社交媒体群组，让患者分享经验，相互鼓励，条件允许下，定期组织康复讲座和工作坊，更新患者的健康知识，增进自我管理能力。（4）家属教育。医务人员要指导家属和照护者在患者康复期间给予辅助，使其能帮助患者活动、监测患者症状等。

1.3观察指标

1.3.1 并发症发生率。包括肺部感染、深静脉血栓、其他（骨不连等），发生率为发生数所占比重。

1.3.2 护理满意度。使用自拟问卷进行调查，满意度=（满意+一般）/例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件处理，均数±平方差（±s）为计量资料，行t检验，百分比为计数资料，卡方检验，P〈0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 并发症发生率对比

观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。如表1。

表1 并发症发生率对比（n，%）

2.2 护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组（P〈0.05）。如表2。

表2 护理满意度对比（n，%）

3讨论

骨科患者常常面临着一系列复杂的挑战，无论是因为意外事故、运动损伤还是慢性疾病如骨关节炎，此类患者的康复过程往往漫长而艰难[2]。其中，ERAS是一种旨在加速术后恢复的综合方法，其通过多学科团队的合作、优化的手术流程、改进的麻醉技术、积极的疼痛管理和早期活动等措施，以减少患者的住院时间，改善手术结果。在这一背景下，多模式健康教育成为了骨科加速康复外科护理中的一个关键组成部分。这种教育方式涉及到多种传递信息和学习的方法，包括口头讲解、书面材料、视频演示以及互动式电子工具等，旨在提高患者对手术、康复过程和预期结果的理解

[3]。

多模式健康教育的目的是让患者成为自身康复过程的积极参与者，通过提供清晰的指导和信息，患者能够更好地管理术后疼痛，遵守营养和活动指南，并识别潜在的并发症的早期迹象[4]。这种教育方式有助于患者建立起正确的康复预期，从而减轻术后焦虑和压力，降低并发症风险。其中，多模式健康教育首先依托于专业的教育材料，如手术前后注意事项的宣传册、康复指导动画视频等，这些都是传递信息的有效工具[5]。同时专业的护理团队会通过面对面的交流，针对患者的具体情况，提供个性化的教育和指导，并且对于接受治疗的患者，护理人员会详细解释手术流程、术后可能出现的情况以及相应的应对措施，同时指导患者进行术前准备和术后恢复的相关锻炼。但要特别指出的是，在实施多模式健康教育时，医疗团队需要确保信息的准确性、易理解性和及时性。教育内容应个性化，以满足不同患者的特定需求，此外医疗团队应鼓励患者提问并积极参与讨论，以确保患者完全理解康复过程中的每一个步骤[6]。

本次研究结果表明，观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P〈0.05）。由此可见，加速康复外科理念下的多模式健康教育有显著的应用价值

综上所述，加速康复外科理念下的多模式健康教育有利于降低并发症风险，提升护理满意度，有推广价值。

参考文献

[1]徐磊,陆文炜,张瑾瑾.骨折住院患儿健康宣教现状调查和多模式健康教育应用效果观察[J].中国妇幼保健,2021,36(17):4090-4093.

[2]唐小花,朱君燕,孙萍等.多模式健康教育对老年胸腰椎骨质疏松性骨折术后患者疾病认知及健康相关行为的影响[J].中国医学前沿杂志(电子版),2022,14(01):52-56.

[3]姚海霞,马小董,沈丽芳等.多模式健康教育理念在患者疾病管理中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(01):188-190.

[4]梁和静,黄金,蒋凤等.以视频为基础的健康教育应用进展[J].中华护理教育,2021,18(03):284-288.

[5]刘润霞.多元化健康教育模式在儿童骨科护理中的应用效果观察[J].内蒙古医学杂志,2022,54(11):1408-1409.

[6]彭薇.赋能健康教育在骨科护理管理中的应用价值[J].医学食疗与健康,2022,20(03):131-134.