冠心病的心理健康影响：焦虑、抑郁和应对策略

冠心病的心理健康影响：焦虑、抑郁和应对策略

王久兰

大竹县第三人民医院   四川达州  635109

冠心病作为一种常见的心血管疾病，不仅影响患者的身体健康，更对其心理健康产生深远影响。焦虑、抑郁等情绪问题在冠心病患者中屡见不鲜，这些问题不仅影响患者的生活质量，还可能加重疾病进程。所以在为冠心病患者提供临床治疗的同时，还要尤其关注患者的心理健康问题，针对患者在冠心病治疗过程中可能出现的焦虑、抑郁等心理问题给予相应的指导和干预帮助，告知患者一些应对策略，让冠心病患者能够正确看待自己的病情，积极配合临床治疗，提升临床治疗综合效果。

1 什么是冠心病？

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。当冠状动脉（负责向心脏提供血液的血管）发生粥样硬化，导致血管壁变厚、变硬，使得心脏得到的血液供应不足，进而引发心绞痛等症状。若冠状动脉的某一部分完全阻塞，则可能导致心肌梗塞，严重情况下可能威胁患者的生命。

2 冠心病的临床症状和危害

冠心病的临床症状多样，常见的有心绞痛、胸闷、心悸、气促等。心绞痛是冠心病最常见的症状之一。它通常表现为胸部压迫感、疼痛或不适感，这种疼痛可能会放射到手臂、颈部、下颌或背部。心绞痛常常在体力活动或情绪激动时发生，休息或服用硝酸甘油后可能会缓解。然而，这种反复发作的心绞痛不仅限制了患者的活动能力，还可能导致其生活质量严重下降。胸闷、心悸和气促等症状也给患者带来困扰。胸闷感常常让患者觉得胸部被重物压迫，难以呼吸；心悸则让患者感觉心跳过速或不规律，这种不适感可能会引发恐慌和焦虑；而气促则可能使患者在轻微活动后感到呼吸困难，严重影响了其日常生活和工作。此外，冠心病还可能引发其他严重并发症，如心力衰竭、心律失常等。心力衰竭是心脏无法有效泵血以满足身体需要的情况，可能导致患者呼吸困难、疲劳和液体潴留等症状。而心律失常则是心脏电活动的异常，可能导致心跳过快、过慢或不规律，严重时甚至可能引发猝死。由于这些表现导致冠心病患者通常会伴随严重的心理健康问题，进一步加剧患者的痛苦和心理负担。

3 冠心病患者的心理健康问题

冠心病患者常常面临的主要心理健康问题是焦虑和抑郁。焦虑主要源于对疾病的恐惧、对治疗效果的担忧以及对未来生活的不确定性。患者可能会因为担心病情恶化、害怕突然的心脏事件或担心治疗费用等问题而感到焦虑不安。这种焦虑状态会导致患者情绪低落、失眠、食欲不振等症状，进一步影响患者的生活质量和健康状况。另一方面，冠心病患者还会有抑郁的情况存在。抑郁是由于长期的病痛折磨、生活质量的下降以及社交活动的减少等因素引起的。冠心病患者可能因为长期的药物治疗、限制性的饮食和运动习惯以及社交活动的减少而感到孤独和沮丧。这种抑郁状态可能导致患者失去对生活的兴趣，甚至出现自杀的念头。

4 冠心病患者焦虑、抑郁的应对策略

针对冠心病患者的心理健康问题，应采取多种应对策略。通过认知行为疗法、放松训练、社交支持、规律运动、合理饮食以及寻求专业帮助等多种手段，可以帮助冠心病患者改善情绪状态，提高生活质量，更好地应对疾病带来的挑战。

（1）认知行为疗法

冠心病患者往往由于对疾病的恐惧和误解，导致过度焦虑、抑郁。通过认知行为疗法，可以帮助患者调整不合理的思维模式，纠正对疾病的错误认知，从而减轻负面情绪。例如，教育患者了解冠心病的基本知识，包括疾病的成因、治疗方法、预后等，使他们能够更加理性地看待疾病，树立战胜疾病的信心。此外，认知行为疗法还可以帮助患者学习如何应对日常生活中的压力和挑战，提高自我调节能力。

（2）放松训练

    紧张的情绪状态可能加重心脏负担，不利于疾病的康复。通过教授患者一些简单的放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可以帮助他们缓解紧张情绪，改善睡眠质量，提高整体的情绪状态。这些放松技巧具有简单易行、随时可用的特点，有助于患者在日常生活中随时调整自己的情绪状态。

（3）社交支持

与家人、朋友的联系和互动可以帮助患者获得情感上的支持和安慰，减轻孤独感和无助感。同时，加入冠心病患者支持团体，与其他患者交流经验，分享心得，可以让他们感受到来自同龄人的理解和支持，共同应对疾病带来的挑战。这种团体氛围有助于增强患者的心理韧性，提高应对能力。

（4）规律运动

适当的运动不仅可以改善心血管功能，减轻冠心病症状，还有助于释放压力，提高心情。运动可以刺激身体分泌内啡肽等愉悦激素，有助于缓解焦虑、抑郁情绪。因此，根据患者的身体状况制定合适的运动计划，如散步、慢跑、游泳等，是冠心病患者心理健康管理的重要组成部分。

（5）合理饮食

在饮食方面，冠心病患者也需要特别注意。遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，有助于控制病情发展，减少并发症的发生。合理的饮食不仅有利于身体健康，也有助于提高患者的心理状态。当身体状况得到改善时，患者的心理负担也会相应减轻。

（6）寻求专业帮助

当冠心病患者的心理健康问题严重影响到日常生活时，应及时寻求专业心理医生的帮助。心理医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗等，帮助患者解决心理问题，提高生活质量。

总之，冠心病患者的心理健康问题不容忽视。通过采取一系列应对策略，我们可以帮助患者改善情绪状态，提高生活质量，从而更好地应对冠心病。这不仅有助于患者的身心健康，还能提高他们配合临床治疗的积极性，进一步提升临床治疗效果。