宜春市人民医院 江西宜春 336000
摘要:目的:探究急性缺血性脑卒中患者治疗中联合使用丁苯酞胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的效果。方法:选择我院2022.9-2023.9接收的急性缺血性脑卒中患者50例,根据治疗用药不同分组,对照组服用硫酸氢氯吡格雷片,观察组在此基础上服用丁苯酞胶囊,结合治疗疗效和神经功能恢复情况对比。结果:观察组患者治疗后有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者脑卒中量表NIHSS差异不大,而观察组治疗后评分明显较低,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者临床治疗中联合服用丁苯酞胶囊和硫酸氢氯吡格雷片,获得显著效果,减轻神经功能缺损问题,促进恢复,可以借鉴。
关键词:丁苯酞胶囊;硫酸氢氯吡格雷片;急性缺血性脑卒;效果
急性缺血性脑卒中患者发病概率非常高,患者一旦发病容易导致伤残。在患者患病初期,局部组织会出现缺血问题,病症发展过程中,坏死中心区域细胞会快速凋亡,在缺血半暗带血流供应后,相应细胞可以有效存活,延长生存周期,促进相关组织的恢复。患者发病后,在有效时间内可以进行介入治疗,就目前来看,社会公众对脑卒中认知较差,受多因素影响,导致患者溶栓后风险较高,容易出现恶心呕吐、吞咽困难等不良症状。丁苯酞胶囊是现代化发展中研制出的新型药品,患者用药后改善局部组织循环状态,促进血管新生,增强血流量,帮助神经功能恢复。本次研究中让患者服用此种药物,并且联合使用硫酸氢氯吡格雷片,分析临床效果。下面进行报告总结。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022.9-2023.9接收的急性缺血性脑卒中患者50例,入院后对症治疗,根据用药不同分组。对照组25例患者,组中男、女性比例为15比10,年龄53-82岁,平均年龄为(65.21±3.25)岁,此组患者治疗中服用硫酸氢氯吡格雷片药物。25例为观察组,此组中男性、女性占比分别为16和9,年龄为55-81岁,平均年龄为(67.02±3.31)岁,此组患者治疗中除了按照对照组用药后,还需要服用丁苯酞胶囊。
选取标准:第一,患者入院后进行身体检查,结合通用脑卒中量表评分标准在5-20分之间,满足诊断标准,经影像学检查确诊病症。第二,患者近一段时间没有服用过影响本次研究结果的药物。第三,患者及家属了解研究,积极参与,并且签订责任书。排除因素:第一,患者对本次治疗用药过敏。第二,患者存在其他中枢神经问题。第三,患者有凝血障碍。
1.2方法
所有选入的患者入院后按照常规治疗程序采取相应策略,帮助患者对症治疗,及时补充氧气,纠正身体的紊乱状态,尽可能维持身体稳定,适时使用脑部神经保护剂增强脑部血流量。在此基础上,对照组患者服用硫酸氢氯吡格雷片,根据患者身体状态控制药物使用剂量,每天服用75毫克,服用一次即可。观察组患者在治疗中,除了按照上面方法使用硫酸氯吡格雷片,还需要让患者联合服用丁苯酞胶囊,本次研究使用的药品为石药集团生产的合格产品,患者临床治疗中合理用药,每次用药0.2克,每天服用三次。所有参与研究的患者,在医院治疗过程中要坚持用药,治疗两周后观察实际效果。
1.3观察指标
(1)根据患者临床治疗疗效进行分析,结合脑卒中量表数据和临床症状变化情况分为三个级别,明确各级患者数,计算有效率。
(2)治疗前后利用脑卒中量表获取患者NIHSS评分,评估患者神经功能变化情况。
1.4统计学方法
本次研究数据分析使用SPSS22.0软件,数据检验需要结合t。
2结果
2.1患者临床治疗疗效比较
表1患者临床治疗疗效比较表
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 合计有效情况 |
观察组(25例) | 17 | 7 | 1 | 24(96.00%) |
对照组(25例) | 10 | 9 | 6 | 19(76.00%) |
t | / | / | / | 7.058 |
p | / | / | / | 0.0001 |
2.2患者治疗前后脑卒中量表评分情况比较
表2患者治疗前后脑卒中量表评分情况比较表
组别 | 治疗前 | 治疗后 | t | p |
观察组(25例) | 14.16±3.32 | 7.43±2.64 | 7.428 | 0.0001 |
对照组(25例) | 14.25±3.16 | 9.37±2.74 | 9.674 | 0.0001 |
t | 0.248 | 3.526 | ||
p | 0.801 | 0.001 |
3讨论
急性缺血性脑卒中患者引发病症主要是身体存在一系列的脑血管病变,进而导致脑部血流不能正常供应,局部组织产生缺血缺氧问题导致坏死,损伤人的神经功能,产生一系列综合征问题。根据临床数据来看,脑卒中患者缺血性症状的占比达到70%以上,现阶段发展中急性缺血性脑卒中成为社会影响重大的中枢神经系统血管事件,急需探讨有效治疗护理方法,尽快帮助患者恢复脑部血液供应,降低残疾概率,避免死亡。现代医学技术发展中,临床治疗急性缺血性脑,卒中主要是加强对患者神经的保护,稳定血管斑块,给患者合理用药调节血脂,改善脑部血流等,在早期治疗中,最佳治疗方案为血管内治疗和溶栓治疗方案,但受实际因素影响,治疗过程中有严格的禁忌,导致治疗操作存在一定限制。因此需要给患者合理用药,帮助神经功能的恢复,改善预后。
现阶段治疗中,联合为患者使用丁苯酞胶囊和硫酸氢氯吡格雷片,获得较为显著的效果。丁苯酞胶囊服用后内部包含的左旋芹菜甲素促进大脑能量代谢,改善人的脑水肿问题,血小板聚集受到抑制作用,避免患者治疗中有过强的氧化应激反应。硫酸氢氯吡格雷片是一种血小板抑制剂,临床用药后,可以使血小板与腺苷二磷酸结合,有效抵抗血小板聚集,防止患者生成血栓,对预防脑血管阻塞有显著作用。
根据本次研究显示,观察组患者治疗后有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者脑卒中量表NIHSS差异不大,而观察组治疗后评分明显较低,与对照组差异显著(P<0.05)。
综上所述,急性缺血性脑卒中患者在治疗中合理用药,联合给患者服用丁苯酞胶囊和硫酸氢氯吡格雷片,增强治疗效果,促进患者神经功能的恢复,可以在临床应用。
参考文献:
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