医院经济活动中内部控制与审计监督的协同作用研究

医院经济活动中内部控制与审计监督的协同作用研究

张中磊 高晗

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院    中国邮政集团公司黑龙江省分公司

摘要：随着医院经济活动的日益复杂，内部控制与审计监督的重要性日益凸显。本文探讨了内部控制与审计监督在规范医院经济活动、降低风险方面的作用。通过深入研究内部控制理论框架和审计监督机制，本文揭示了两者之间的内在联系和协同作用机制，并发现内部控制与审计监督的协同作用能够提升医院经济管理的效率和质量，促进医院经济活动的健康发展。

关键词：医院经济活动；内部控制与审计监督；协同作用研究

在当前医疗改革的大背景下，医院经济活动日益复杂，内部控制与审计监督两者协同，对于保障医院经济活动的稳健运行、提升医院管理水平具有重要意义；本研究旨在深入探讨医院经济活动中内部控制与审计监督的协同作用，以期为医院管理实践提供理论支持和实践指导。

一、医院经济活动与审计监督体系概述

（一）医院经济活动的特点

医院经济活动呈现出多元化、复杂化和精细化的特点。随着医疗服务的不断拓展和升级，医院经济活动涉及的业务范围广泛，包括医疗服务、药品销售、设备采购等多个方面，形成了多元化的经济结构；其涉及的利益相关方众多，包括患者、医保机构、供应商等，使得经济活动变得更加复杂。

（二）审计监督在医院经济活动中的作用

审计监督在医院经济活动中扮演着至关重要的角色。它不仅对医院的财务报表和财务活动进行严格的核实和审查，确保其准确性和透明度[1]，从而维护医院的经济秩序和稳定；还能深入剖析医院经济管理中存在的问题和漏洞，提出针对性的改进建议，促进医院经济管理体系的完善和优化。

二、医院内部控制与审计监督的协同作用现状分析

（一）审计监督制度建设与实施效果

内部控制与审计监督在医院经济活动中的协同作用，不仅体现在对医院经济行为的规范与监督，更在于它们共同构建了一个高效的风险防控机制。通过内部全面审查，医院能够及时发现并解决经济活动中的潜在风险，确保医院经济活动的稳健运行；随着医疗改革的不断深入和医院经济活动的日益复杂化，需要不断完善内部控制体系、加强审计监督力度，以应对新的挑战和风险。

（二）医院审计监督存在的问题与原因

目前，医院审计监督存在若干问题，其中主要包括审计监督的独立性和权威性不足，审计覆盖范围有限，及审计方法相对滞后等。这些问题主要源于几方面原因：一是医院内部对审计监督的重要性认识不足[2]，难以发挥其应有的作用；二是审计监督人员的专业素养和技能水平有待提升；三是医院内部管理机制不完善，审计监督与内部控制等其他管理环节之间的衔接不够紧密，影响了审计监督的效能。

三、提升医院内部控制与审计监督协同作用的策略

（一）优化内部控制体系

在内部控制框架与流程的完善上，医院应制定详尽的内部控制手册，明确各项经济活动的操作规范与标准；建立风险评估与应对机制，定期识别经济活动中的潜在风险，并针对性地制定风险防控措施；内部控制文化的建设与人员培训同样重要。医院应积极开展内部控制宣传教育活动，提高全体员工的内部控制意识，使其充分认识到内部控制对医院经济活动规范运行的重要性[3]。对内部控制人员，医院应加强专业培训，提升其专业素养和实操能力，确保他们能够胜任内部控制工作。

（二） 强化审计监督职能

建议医院可以建立独立的审计部门，明确其职责和权限，避免与其他管理部门存在直接的利益关联；建立审计监督信息系统，实现审计数据的实时采集、存储和分析。通过利用大数据、云计算等现代信息技术手段，审计部门能够更高效地处理和分析审计数据，提高审计监督的及时性和准确性，建立审计监督结果反馈机制确保审计监督效果，审计部门应及时将审计结果以书面形式反馈给相关部门和人员，明确指出存在的问题和改进建议；以及跟踪监督整改情况，确保问题得到及时解决。

（三）促进内部控制与审计监督的深度融合

提升医院内部控制与审计监督协同作用，关键在于促进两者的深度融合。内部控制与审计监督应形成紧密的工作关系，确保审计监督全面嵌入内部控制流程。具体而言，内部控制部门应定期向审计部门提供内部控制执行报告，审计部门基于这些报告进行深度分析和风险评估，提出改进建议；还可以加强内部控制人员的审计知识培训，使其了解审计流程和要求，确保其能够深入理解设计和执行；此外，建议定期组织联合会议，共同讨论工作中遇到的问题，增进相互理解与协作；还建议医院制定详细的内部控制与审计监督操作手册，明确各项工作的具体流程和规范，定期审查、更新制度；建立沟通机制，确保双方能及时了解工作进展和存在的问题，方便实施联合检查。

四、结语

医院经济活动中，内部控制与审计监督的协同作用至关重要，通过内部控制的有效实施，医院能够规范经济活动流程，降低风险；而审计监督则能够对内部控制的执行情况进行客观评价，发现问题并提出改进建议；两者的协同作用不仅能够提升医院的经济管理水平，还能够增强医院的抗干扰能力，确保医院在复杂多变的经济环境中稳健运行。

参考文献

[1]王霞,古敏.内部控制在公立医院经济管理中的应用探析[J].行政事业资产与财务,2023,(14):53-55.

[2]熊浩清.基于经济管理年活动的公立医院财务管理优化策略[J].投资与合作,2023,(06):133-135.[3]高秀丽.基于项目管理的公立医院经济管理年活动实践与探索[J].中国总会计师,2023,(03):183-185.