脏时五音联合热敏灸在口僻中运用

脏时五音联合热敏灸在口僻中运用

汤小敏

丹阳市中医院针灸康复科     江苏 丹阳 212300 

摘要：目的：分析脏时五音联合热敏灸在口僻中运用效果。方法：研究时间2021年6月~2022年3月，一共60例患者，分组观察，分别采用常规西药治疗以及脏时五音联合热敏灸治疗，比较治疗效果以及相关临床指标。结果：观察组患者治疗效果较高，治疗后H-B面神经功能评分较低。结论：脏时五音联合热敏灸可改善口僻患者临床症状，加速恢复。 

关键词：脏时五音；热敏灸；口僻；症状改善 

Zang time five tones combined with heat sensitive moxibustion is used in oral cavity

Abstract: Objective: To analyze the effect of Zang-Shi five-tone combined with heat-sensitive moxibustion in oral cavity. Methods: The study period was from June 2021 to March 2022. A total of 60 patients were observed in groups. Conventional Western medicine treatment and Zang time five-tone combined with heat-sensitive moxibustion treatment were respectively used to compare the therapeutic effect and related clinical indexes. Results: The treatment effect was higher in observation group, and the H-B facial nerve function score was lower after treatment. Conclusion: Zang and five tones combined with heat-sensitive moxibustion can improve the clinical symptoms and accelerate the recovery of patients with oral depression.

Key words: Zang Shi five tone; Heat-sensitive moxibustion; Mouth out; Symptom improvement

口僻是指因为面神经、三叉神经等原因导致口唇、鼻翼、舌头等一侧出现麻木、疼痛、吞咽困难等不适，也叫面瘫，常见的原因包括感染、病毒、创伤、中风以及手术等，此外，还有一些加重面瘫症状因素，例如紧张和疲劳等，严重影响患者的日常生活[1]。对于该疾病的治疗，常规西医以药物进行治疗，对于严重者会采用手术治疗，虽然起到一定治疗效果，但是效果并不理想，而中医对该疾病有独特见解，传统中医认为它与肝经、胆经、脾经、胃经等相关，基于此本研究分析脏时五音联合热敏灸在口僻中效果，选择60例患者进行研究，报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

研究时间：2021年6月~2022年3月。研究患者：一共60例。纳入标准：（1）患者和家属均同意本次研究方案。（2）患者的临床资料完整。（3）患者均符合中医中口僻诊断标准[2]。排除标准：（1）合并恶性肿瘤者。（2）存在治疗禁忌症者。（3）中枢神经以及外伤导致面瘫者。（4）中途退出者。

将本次研究的患者，根据数字随机分组方式分为两组，即为观察组和对照组，两组患者的例数一致，两组患者的临床资料不存在统计学差异，存在可比性，详情见表1。

表1  两组患者的临床资料（±s），[n(%)]

1.2方法

对照组实施临床常规治疗方式，选择药物为醋酸泼尼龙片，口服，30mg/次，每天1次，联合地塞米松注射液，静脉滴注，10mg/次，每天1次，治疗时间为10d。

观察组利用脏时五音联合脸穴热敏化悬灸，根据口僻中医诊疗常规对患者进行护理，根据子午流注时间，酉时(午后5-7时)，为肾经当令，气血亏虚型口僻选择鼓类乐器为主的羽调“羽”音乐，如《胡十八拍》、《秋风词》、《乌夜啼》，风寒袭络型口僻选择商调音乐，如《慨古吟》、《长清》、《鹤鸣九皋》、《白雪》等，另点燃纯艾条，以翳风穴，下关穴，颊车穴，太阳穴以及皮下硬结、压痛点等反应物部位为中心，3cm为半径，于距离皮肤2cm处行温和灸、回旋灸、循经灸，患者自述热点灌注至皮肤深处时，提示为热敏点，然后行温和灸，并增加灸量，持续达到消敏灸量，1次/d，持续使用10d 。 

1.3观察范围

1.3.1患者治疗效果分析，显效（治疗后临床所有症状消失，面部相关功能恢复正常）、有效（治疗后临床症状有大幅度改善，可做简单面部动作）、无效（未达到上述标准）[3]。

1.3.2剖析患者治疗前后H-B面神经功能评分情况。

1.4统计学方法

选择统计学软件spss22.0。

2结果

2.1组间治疗效果比较 

见表2。

表2治疗效果

2.2治疗前后H-B面神经功能评分情况

见表3。

表3H-B面神经功能评分

3讨论

口僻也称为面瘫，是一种比较常见疾病，它是由于面神经损伤引起一种瘫痪，患者面部表情失常，不能正常表达情感，给生活带来了很大的困扰，因此需要及早的进行治疗。根据中医的经络理论，脸部有三个经络与面瘫相关联，阳明经、足太阳膀胱经和足阳明胃经。因此，在治疗时要以这三条经络为主要的治疗方向。脏时五音疗法是通过不同的音乐和音调对身体机能产生影响来达到治疗目的[4]。中医将人的精神、情感和身体健康联系在一起，认为不同的音乐和声音可以影响人的情感和身体健康。中医认为早期口僻的发生与肝经、胆经、脾经、胃经等相关，因此可以采用脏时五音疗法可达到疏通经络、调节气血、改善身体机能的作用。热敏灸是一种针灸疗法，在经过热敷处理后，使用针刺刺激穴位，通过神经反射和物质介导作用，调整人体的生理和病理状态，热敏灸的主要目的是通过刺激穴位，促进气血流通、调节身体机能等。而在口僻治疗过程中，将二者进行联合，以达到调节人体阴阳平衡、促进气血循环的目的，并能刺激经络和筋骨，增强患者免疫系统，提升患者机体能力[5]。

综上所述，联合使用五音疗法和热敏灸针刺治疗口僻可以达到更好的治疗效果。但在治疗过程中应注意患者的个体差异，根据不同病情进行个性化治疗。

参考文献

[1]程攀,焦琳,迟振海,覃斯妤,钟根平. 超微针刀结合热敏灸疗法治疗筋结型顽固性面瘫的临床疗效观察[J]. 江西中医药大学学报,2022,34(01):59-62.

[2]钟应虎. 刺络放血加热敏灸治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的效果[J]. 内蒙古中医药,2021,40(12):104-105.

[3]刘汉山,焦光娟,安文秀. 针刺结合热敏灸治疗周围性面瘫临床疗效观察[J]. 中国社区医师,2021,37(21):86-87.

[4]麦淑玲,梁碧君,周浩. 情志护理配合热敏灸对周围性面瘫患者负性情绪及睡眠质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(07):81-83.

[5]于莹,张功,韩涛,黄海量. 针灸治疗周围性面瘫有效性的系统评价及网状Meta分析[J]. 中国中医基础医学杂志,2020,26(08):1138-1142+1179.