肝功能与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的效果观察

肝功能与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的效果观察

唐玉桃

田东县祥周镇中心卫生院

摘要：目的：脂肪肝诊断中使用血脂血清学指标加肝功能指标诊断，并观察该种诊断方法效果。方法：观察患者选择我院诊断的脂肪肝患者72例作为观察对象，观察开始于2023年1月，观察结束于2023年12月，并且将患者分成脂肪肝组，同时选择同期健康体检人员72例作为健康体检组，对所有入选人员使用血脂血清学指标加肝功能指标检验诊断，观察其诊断指标情况。结果：（1）脂肪肝组和健康体检组肝功能指标对照；脂肪肝组丙氨酸氨基转移酶指标高于健康体检组丙氨酸氨基转移酶指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组天冬氨酸转氨酶指标和健康体检组天冬氨酸转氨酶指标无差异，（P>0.05）。（2）脂肪肝组和健康体检组血脂血清指标对照；脂肪肝组总胆固醇指标高于健康体检组总胆固醇指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组甘油三酯指标高于健康体检组甘油三酯指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组高密度脂蛋白指标和健康体检组高密度脂蛋白指标无差异，（P>0.05）；脂肪肝组低密度脂蛋白指标和健康体检组低密度脂蛋白指标无差异，（P>0.05）。结论：脂肪肝患者和健康群体在肝功能指标和血脂血清学指标上存在差异，可以使用以上差异指标判断患者脂肪肝情况，以便临床开展针对性治疗，减少脂肪肝对患者造成的危害。

关键词：脂肪肝；血脂血清学指标；诊断；肝功能指标

脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝患者在治疗过程中，临床上可以采取多种方法，但是在治疗方法应用前，需要对脂肪肝疾病开展诊断工作，以便根据患者病情，采取针对性的治疗方法。目前，在脂肪肝的诊断中，可以采取的方法有多种，但是常见的方法为肝功能指标诊断，这种方法虽然能够判断患者脂肪肝情况，但是由于肝功能指标变化会受到多种因素影响，单一地应用肝功能指标判断患者脂肪肝，很容易出现误诊。为了提高脂肪肝患者使用肝功能指标评价质量，还可以在该种诊断过程中结合血脂血清学指标，这两项指标的联合应用，可以提高脂肪肝的判断准确率，从而帮助临床开展脂肪肝治疗工作。临床诊断脂肪肝过程中使用血脂血清学指标加肝功能指标诊断有良好效果，但是这种方法在临床上推广度低，需要临床不断研究其应用效果，以便根据应用效果推广[1-3]。基于此，本文分析脂肪肝患者使用血脂血清学指标加肝功能指标诊断，并且观察该种方法应用效果，现将观察结果报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

脂肪肝组和健康体检组一般资料对照；脂肪肝组平均年龄资料和健康体检组平均年龄资料无差异，（P>0.05）；脂肪肝组性别资料和健康体检组性别资料无差异，（P>0.05）。具体见表1：

表1两组一般资料对照

1.2方法

两组患者开展诊断过程中，都采取相同的方法。首先需要采集血液标本，要求采集早晨空腹状态下的静脉血液，血液采集后开展抗凝处理，并且送检验科检验。检验科收到血液标本后，对血液标本开展离心处理，获得血清。然后使用血清开展诊断，诊断的仪器为全自动生化检验仪，操作方法根据说明书完成[4-6]。

1.3观察指标

（1）肝功能观察：肝功能观察中主要对丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸转氨酶指标检验。

（2）血脂血清学指标观察：该指标中，主要是对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白指标检验。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（±s），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组肝功能指标情况

脂肪肝组和健康体检组肝功能指标对照；脂肪肝组丙氨酸氨基转移酶指标高于健康体检组丙氨酸氨基转移酶指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组天冬氨酸转氨酶指标和健康体检组天冬氨酸转氨酶指标无差异，（P>0.05）。具体见表2：

表2两组肝功能指标对照

2.2两组血脂血清学指标情况

脂肪肝组和健康体检组血脂血清指标对照；脂肪肝组总胆固醇指标高于健康体检组总胆固醇指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组甘油三酯指标高于健康体检组甘油三酯指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组高密度脂蛋白指标和健康体检组高密度脂蛋白指标无差异，（P>0.05）；脂肪肝组低密度脂蛋白指标和健康体检组低密度脂蛋白指标无差异，（P>0.05）。见表3：

表3两组血脂血清指标对照

3.讨论

脂肪肝，这个看似普通的病症，实则蕴藏着巨大的危害。它无声无息地侵蚀着我们的健康，成为现代社会中越来越常见的健康问题。首先，脂肪肝影响消化系统。过多的脂肪在肝脏内堆积，导致肝脏的正常功能受损，影响食物的消化吸收。长期下去，容易导致消化不良、腹泻或便秘等胃肠问题。其次，脂肪肝会加重肝脏的负担，增加患上肝炎、肝癌的风险。因为肝脏是人体内最重要的代谢器官，许多重要的生化反应都在这里进行。当肝脏内的脂肪含量过高，就会影响到这些反应的正常进行，从而增加患病的概率。此外，脂肪肝还会影响心血管系统。过多的脂肪在肝脏内堆积，会使血液粘稠度增加，易引发高血压、冠心病等心血管疾病。同时，脂肪肝也会影响血液循环，使身体各部位得不到充足的养分和氧气，影响身体健康。最重要的是，脂肪肝会影响人的情绪。长期的肝脏不适，会使人感到烦躁、易怒，影响到人的心理健康。这不仅会影响到日常的生活和工作，也会对家庭关系造成不良影响。总之，脂肪肝的危害不容忽视。它像一个无声的杀手，慢慢地侵蚀着人们的健康。因此，人们应该提高对脂肪肝的认识，养成良好的生活习惯，定期体检，及早发现并治疗脂肪肝，保护其身体的健康[7-9]。

脂肪肝对患者危害性非常大，需要患者早期开展诊断工作，以便早期发现脂肪肝问题，从而采取针对性的措施治疗，以此来恢复患者身体健康。由此可见，在脂肪肝治疗过程中，对患者开展的诊断方法是非常地重要。目前，在脂肪肝的诊断工作中，可以使用的诊断方法有多种，但是常见的有肝功能指标诊断，在肝功能指标诊断中，可以应用丙氨酸氨基转移酶指标，其诊断原理如下。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝细胞内脂肪堆积过多。丙氨酸氨基转移酶（ALT）是一种在肝细胞中普遍存在的酶，它的活性在肝细胞损伤时会发生变化，因此可以作为脂肪肝的一种诊断指标。脂肪肝的形成通常与肥胖、糖尿病、酗酒等因素有关。当肝细胞受到损伤时，其中的脂肪会释放出来，导致ALT进入血液中。而ALT的活性测试可以通过检测其活性来评估肝细胞的健康状况。如果血液中的ALT活性升高，那么就可能存在脂肪肝。具体来说，当肝细胞受到损伤时，丙氨酸（一种氨基酸）会在转氨酶的作用下转移到一种称为天冬氨酸的物质上。这个过程会产生ALT活性，这个活性可以通过检测血液中的ALT数量来衡量。如果ALT活性升高，那么就说明肝细胞受到了损伤，可能是由于脂肪堆积引起的[10-11]。

脂肪肝疾病使用肝功能指标诊断过程中，由于肝功能指标变化不仅仅是受到脂肪肝影响，还有其他因素，因此单一地采取肝功能指标诊断，很难准确判断患者患脂肪肝情况。为了提高肝功能指标诊断脂肪肝效果，还可以在诊断时结合血脂血清学指标诊断。脂肪肝的发生与血脂水平密切相关，高血脂会导致脂肪在肝脏内沉积，从而引发脂肪肝。因此，通过检测血脂水平，可以了解肝脏脂肪沉积的程度，从而辅助诊断脂肪肝。具体来说，常用的血脂血清学指标包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）等。这些指标可以反映血脂的总体水平，从而评估脂肪肝的风险程度。在诊断脂肪肝的过程中，血脂血清学指标的作用主要体现在以下几个方面：首先，通过检测血脂水平可以了解肝脏脂肪沉积的程度，从而为临床医生提供诊断依据。其次，血脂水平的变化可以反映脂肪肝的治疗效果。通过监测血脂指标的变化，可以评估药物治疗的效果，从而指导临床医生调整治疗方案。最后，血脂指标的异常可能与多种疾病相关，如高血压、冠心病等。因此，了解血脂水平对于预防其他相关疾病也具有重要意义。总之，血脂血清学指标在诊断脂肪肝中具有重要作用，可以辅助临床医生评估病情、制定治疗方案和监测治疗效果[12]。

在本次研究中，对脂肪肝组和健康体检组肝功能指标对照分析；脂肪肝组丙氨酸氨基转移酶指标高于健康体检组丙氨酸氨基转移酶指标，（P<0.05），数据差异。该数据中，脂肪肝患者和健康群体在丙氨酸氨基转移酶指标上存在差异，可以使用该指标差异判断患者脂肪肝情况。再次对脂肪肝组和健康体检组血脂血清指标对照分析；脂肪肝组总胆固醇指标高于健康体检组总胆固醇指标，（P<0.05），数据差异；脂肪肝组甘油三酯指标高于健康体检组甘油三酯指标，（P<0.05），数据差异。该数据中，在脂肪肝患者总胆固醇指标和甘油三酯指标上与健康群体存在差异，可以使用以上差异判断患者脂肪肝病情。综上所述，在脂肪肝患者中使用肝功能指标加血脂血清指标诊断效果优良，该种方法值得在临床上推广。

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