老年慢性支气管炎患者的临床护理干预

老年慢性支气管炎患者的临床护理干预

樊亚楠

崆峒区四十里铺镇中心卫生院   甘肃平凉   74400

[摘要]目的：分析护理干预对老年慢性支气管炎（慢支）的临床干预价值。方法：随机性划分我院100例老年慢支患者至对照组（50例，实施常规治疗与护理）及观察组（50例，实施常规治疗与护理干预），随后对比数据指标以明确不同护理模式的效果差异性。结果：经对比，观察组患者治疗总有效率为96%，高于对照组患者的84%，（P＜0.05）。结论：慢支对老年群体而言是十分棘手的问题，在慢性病防治管理工作日益完善的今天，配合护理干预可进一步保障疾病的控制效果，以免疾病反复发作而降低生活质量，增加身心痛苦。

关键词：老年人；慢性支气管炎；护理干预；治疗总有效率

控制急性发作、改善肺功能与生活质量是临床针对慢支的主要治疗目标，但慢支病程长，危害性严重，尤其是老年人，其疾病特点更为隐匿，这无疑加重了临床治疗难度[1]。基于此，在不断完善老年慢支治疗方案的同时，也应注重护理方案的优化，以更好发挥两者协同作用，保障整体疗效。本研究以护理干预为出发点，以明确其用于老年慢支治疗工作中的临床意义，并与常规护理进行对比，现进行以下报道：

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究对象为我院2021年1月份至2023年1月份期间收治的100例老年慢支患者，并将其以随机数字表分组原则划分至对照组与观察组各50例，两组患者均符合《慢性支气管炎诊疗指南（2022）》中有关该病的诊断标准。对照组：男女比例29:21，年龄（70.89±5.05）岁，病程（5.32±1.93）年；观察组：男女比例27:23，年龄（71.01±5.09）岁，病程（5.19±1.98）年。两组患者基本资料对比无明显差异性（P＞0.05），可继续开展研究。

1.2方法

对照组、观察组患者入组后均接受常规治疗与护理，另对观察组患者实施护理干预，具体流程如下：

①护患沟通在整个医疗活动中占据十分重要的地位，护理人员需加强与患者之间的沟通，保持适中的护患距离，用和善、专业、亲切的态度以解答患者与家属提出的与疾病治疗有关问题，在保障语言正确的同时，要注重正面信息的传递，如介绍疾病控制效果良好的患者案例，或邀请患者现身说法，与其沟通自身的治疗经验等等，这有助于帮助患者树立治疗信心，也是改善负面心理状态的有利手段，与此同时亦可发放我科拟定的《慢支自我管理小手册》，意在巩固患者认知。坚持呼吸训练对改善肺功能有利，护理人员应督促患者每日进行呼吸训练，此类患者应以缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练为主，以前者为例，患者应保持坐位或站位，身体自然放松后，微微收缩唇部并缓慢深吸气，气息吸入胸腹部后，保持1-2s方可缓慢呼气，通常每次坚持10-20min即可。为保障患者依从性，护理人员应告知其与家属坚持呼吸训练对肺功能改善的意义。②优化疗养环境对患者而言亦有重要意义，病房需每日进行通风换气，勤更换床上用品，期间也需为患者提供正确的生活指导，最大程度避免外界刺激源导致患者慢支急性发作。另外，慢支属慢性病，出院后仍需对疾病进行干预，护理人员应重点围绕居家干预方面进行健康教育，具体概括为以下几点：a.预防感冒，外出时应做好自身保暖工作，结合天气变化适当增减衣物；b.远离过敏原，家中不要饲养猫、狗等宠物，也要避免种花种草；c.坚持呼吸功能训练，遵医嘱合理用药，保持良好心态，避免情绪过于紧张而导致疾病发作。如情况允许，护理人员亦可以定期开展电话随访，询问患者居家期间疾病控制情况，并强化相应的健康教育。

1.3观察指标

①治疗总有效率（经护理，咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状消失，检查未见肺部哮鸣音即显效；呼吸系统症状有所改善，肺部哮鸣音减少即有效；未达到显效、有效标准即无效）。

1.4统计学方法

数据经SPSS22.0分析，（P<0.05）为有统计学意义。

2结果

经对比，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05），具体如表1所示：

表1 两组患者治疗总有效率对比[n,(%)]

3讨论

气管、支气管黏膜等组织呈现慢性非特异性炎性病变，即临床中十分常见的慢支，除家族遗传外，该病的发生与慢性刺激因素亦有明确的相关性，包括吸烟、接触有害粉尘或致敏原、细菌病毒感染等等[2]。通常情况下，慢支发病早期症状并不严重，患者可能仅感觉到轻微咳嗽、咳痰等，随着疾病的持续发展，若不及时加以干预，像肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等严重并发症亦会随之出现，这不仅会导致患者日常生活受到影响，更是会使临床病死率增加，这无论是对其本人、家庭还是整个社会，均是极为沉重的负担，可见及时采取治疗与护理有重要意义

[3]。

护理干预现已广泛在各大医院推广应用，是指结合患者基本情况（如自身康复潜力、疾病严重程度、心理生理状态）与护理人员的工作水平来对目前基础性护理措施予以优化调节，以为患者设计标准化的护理方案，进而促使患者生理、心理功能恢复或改善，达到治疗目的[4]。本次研究中，观察组患者接受了护理干预，经护理后，此组患者临床治疗总有效率高达96%，对比（P＜0.05），可见此类护理模式有效提高了患者治疗效果。

综上所述，护理干预对老年慢支患者的临床干预价值明确。

参考文献

[1]柯美玲,李佳奇. 健康教育护理干预对老年慢性支气管炎患者的护理效果分析[J]. 科学养生,2021,24(2):160.

[2]王英华,刘建荣. 健康教育护理干预老年慢性支气管炎患者的效果探讨[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(2):151-152.

[3]吴哲,刘微,潘凤鸣. 老年慢性支气管炎患者的综合护理干预效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(24):39-40.

[4]李彩霞,王霞. 护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J]. 中国保健营养,2019,29(8):204-205.