单纯药物与联合康复性心理治疗对精神分裂症患者的影响

  单纯药物与联合康复性心理治疗对精神分裂症患者的影响

 叶越

新疆生产建设兵团第四师可克达拉市精神卫生中心  新疆伊宁市  835219

【摘要】目的 观察在精神分裂症患者上选择单纯药物和康复性心理治疗联合的效果 。方法 观察对象选自2021年1月-2023年12月本院收治的100例精神分裂症患者，以随机数字表法分为对照组（单纯药物）与观察组（单纯药物+康复性心理治疗），观察其疗效。结果在遵医行为上，较对照组，观察组的评分高（P＜0.05）。结论在精神分裂症患者上选择单纯药物和康复性心理治疗联合方式具有显著疗效和优势，其可降低在风险和意外事件发生，提高患者治疗效果和生活质量。

【关键词】精神分裂症；单纯药物；康复性心理；遵医行为

现如今，竞争和生活压力不断增加，导致精神分裂症患者逐年上涨。目前，对其发病机理尚不清楚[1]。该类患者常表现出自杀风险、暴力倾向、自伤行为等危险行为，思考能力持续下降，严重影响生活质量。临床治疗精神分裂症的常用药物旨在控制疾病和防止复发，具有较好的疗效。然而，长期以来，大多数患者未能正确理解病情和治疗方法。因此，在日常用药过程中会出现抵触情绪，导致患者出现用药依从性差问题，从而影响疗效，不利于患者康复。所以临床针对该类患者实行康复性心理治疗，及时改善其内心情绪，降低安全隐患[2]。鉴于此，本文观察在精神分裂症患者上选择单纯药物和康复性心理治疗联合的效果。详见下述。

1 资料与方法

1.1 资料

观察对象选自2021年1月-2023年12月本院收治的100例精神分裂症患者，选择随机数字表法，将所选患者划分2组，各50例；对照组：33例男，17例女；年龄：22-71岁，均值（51.68±8.65）岁；病程：1-10年，均值（5.62±2.31）年；观察组：35例男，15例女；年龄：23-72岁，均值（52.04±8.42）岁；病程：1-9年，均值（5.15±2.03）年。全部入选者在基础资料上差异性较小（P>0.05）。入选标准：患者家人对本研究内容了解后在知情书上签字者；经伦理委员会批准开展研究。剔除标准：伴发严重器质性病症者；不顺从医生安排且中途要求退出者；未在知情书上签字者。

1.2 方法

对照组（单纯药物）：指导患者每日服用利培酮片1mg，服药一周后开始增加剂量到每日2-4mg，第二周开始增加到每日4-6mg。然后，维持该剂量服用，或参照患者具体情况予以进一步改进和调整。

观察组在上述药物治疗基础上增加康复性心理治疗，细致流程：（1）评估和目标制定：首先，医务人员需要全面评估患者的具体状况，主要包含病症、病史、功能障碍以及康复需求等，在该基础上，将个性化治疗目标制定好。（2）教育和知识传授：为协助患者更好理解精神分裂症的发病机理与康复过程，医务人员会向病人提供有关知识和教育指导，使患者对于疾病的认知能力和遵医行为提升。（3）心理教育与技能训练：医护人员会教授病人有关心理疏导技能，比如在面对焦虑和压力时如何进行自我疏导，同时帮助其进行知识重建和问题解决方法等。经过上述技能教授可帮助病人在平日生活中面对挑战，使其适应能力和自控能力提升。（4）支持性心理干预：经过建立稳定的医治关系，医护人员予以病人情感支持与理解，协助患者找寻内心的困扰与情感问题，降低症状带来的不良影响，同时促进病人个人增长和自我认知度。（5）康复计划及目标实施：依照病人的康复目标，医护人员和病人共同制定康复方案，并经过设定细致行动目标来开展计划。主要涵盖平日生活技能强化、社交能力和人际关系等改善技能，帮助其培养学习能力，使其更好面对生活。（6）评估康复进展与调整：对病人的康复进展评估，同时参照其医治计划进行适当调整。医护人员和病人可良好沟通与合作，保证康复性心理治疗的持续性和有效性。

1.3 观察指标

对比遵医行为评分，指标含身体锻炼、生活习惯、饮食习惯及用药情况。总分100，分数和遵医行为呈正相关。

1.4 统计学方法

数据用SPSS24.0处理，计量数据(±s)行t检验，P＜0.05代表数据之间存在一定差异性。

2 结果

在遵医行为上，较对照组，观察组的评分高（P＜0.05），见表1。

表1 遵医行为评分对比（±s，分）

3 讨论

  目前，精神分裂症作为一种无法根治疾病，只能长期遵医用药，控制病情发展。精神分裂症患者一旦发病，其会呈现明显自杀风险、暴力倾向、自伤行为等行为，危及患者生命安全。以往临床常规单纯药物治疗，即便取得一定治疗效果，可是患者遵医行为不佳，使得预后差

[3]。康复性心理治疗作为当下一种全新治疗手段，其可增强患者的自我管理能力和认知能力，改善人际和社会关系，缓解不良心态，提供鼓励和支持，促进自主生活和康复[4]。为此，本文研究针对精神分裂症患者上选择单纯药物和康复性心理治疗联合的效果进行分析和探讨。本研究结果，观察组较对照组遵医行为评分高（P＜0.05），这一结果表示在精神分裂症患者中，在予以有效药物治疗的同时，联合康复性心理治疗的效果更佳，其可增强患者的遵医行为评分，减少不良事件率，提升其用药依从性。

总之，在精神分裂症患者上选择单纯药物和康复性心理治疗联合方式具有显著疗效和优势，其可降低在风险和意外事件发生，提高患者治疗效果和生活质量。

参考文献

[1]秦睄旿.支持性心理治疗联合丙戊酸钠在精神分裂症治疗中的效果观察[J].中国社区医师,2021,37(26):43-44.

[2]白树存.支持性心理治疗在慢性精神分裂症康复治疗中的效果分析[J].青海医药杂志,2021,51(6):8-9.

[3]崔付新,高昌荣,刘晓玉.支持性心理治疗在慢性精神分裂症康复治疗中的效果及对生活质量的影响[J].世界复合医学,2021,7(6):109-111.

[4]朱继锋.支持性心理治疗、舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗精神分裂症后抑郁情绪的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(15):116-118-124.