综合性护理干预对急性肠胃炎患者的护理效果分析

综合性护理干预对急性肠胃炎患者的护理效果分析

靳瑞洁

商丘市柘城县人民医院 476200

【摘要】探究综合性护理干预对急性肠胃炎患者的护理效果。选取64例急性肠胃炎患者，根据随机双盲法分为观察组和对照组。对照组在对症治疗的基础上给予常规护理，观察组给予综合性护理干预，比较两组患者的临床症状改善时间及护理满意度。结果表明，观察组的恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、腹胀等症状改善时间均短于对照组(P＜0.05)，观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:综合性护理干预对急性肠胃炎患者的临床症状改善及护理满意度十分显著。

【关键词】急性肠胃炎;综合性护理干预;临床症状;护理满意度

急性肠胃炎是发生在胃肠黏膜的急性炎症，临床表现为恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻、发热等症状。急性肠胃炎可损伤血液循环系统、消化系统、内分泌系统等功能，疾病进展可继发其他系统感染，导致水电解质失调、肠穿孔、败血症等并发症。临床对急性肠胃炎的治疗以对症治疗、休息、补液、止吐、止泻、解痉等综合治疗为主。在临床实践中，由于人们对疾病缺乏正确的认知，加之急性肠胃炎发病急，患者就诊时易出现焦虑、恐惧、不安等负面情绪，影响治疗依从性。在治疗期间，对患者实施系统的护理干预，改善患者的情绪状态。提升其治疗积极性，优化治疗效果。本研究选择64例急性肠胃炎患者，探究综合性护理干预对急性肠胃炎患者的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年12月—2023年12月在我院接受治疗的64例急性肠胃炎患者，根据随机双盲法分为观察组和对照组，每组各32例。其中，男性30例，女性34例，年龄20～59岁，平均年龄(33.08±2.54)岁。病程2～8h，平均病程(4.67±1.95)h。患者的临床表现和实验室指标检查符合急性肠胃炎临床诊断标准。患者均签署知情同意书。排除标准:肝、肾等重要器官器质性障碍者，心血管疾病者，精神病患者，妊娠期或哺乳期女性。两组患者的年龄、病程、性别等基线资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

对照组给予病情观察、指导用药、卧床休息、常规疾病知识宣教等基础护理。

观察组给予综合性护理干预，具体内容包括:(1)疾病宣教。入院后，护士耐心安抚患者，协助其完善相关检查。确诊后使用简单易懂的语言告知患者疾病的病因病机、致病机制、治疗手段、预期效果等相关知识，纠正患者对疾病的错误认知，并告知既往经积极治疗后取得良好疗效的案例，减轻其恐慌、不安等负面情绪，提升治疗依从性。(2)用药指导。护士详细告知患者用药方式、用药剂量及用药时间，告知其正确用药对促进康复的重要性。用药后监测患者有无出现胃肠道不适、口干、眩晕等不良反应，对出现上述反应者及时告知医生，并采取对症措施。(3)饮食指导。急性肠胃炎发生水电解质失调的几率较高，食欲不佳。护士应根据患者的病情及饮食习惯，为其制定科学的饮食方案，指导其多喝水，以淡盐水为佳，纠正或预防脱水。病情轻微者可遵医嘱口服葡萄糖，以补充体液。严重者可禁食一天。病情轻微者可给予流食或半流质食物，如米汤、稀饭等，后期可逐渐过度至普食。进食以清淡食物为主，多食用新鲜蔬菜、水果，补充机体所需维生素及微量元素。(4)生活护理。加强对患者病情的观察，并做好记录。对治疗期间出现脱肛者，叮嘱患者使用正确的方式清洁肛门及肛周，避免感染。对体温38.5℃以上者，给予酒精擦拭身体、按摩、冰敷等物理降温。叮嘱患者注意饮食卫生，饭前便后勤洗手，养成良好的生活习惯。厨房使用的砧板应生熟分开，避免交叉感染。尽量不食用隔夜或隔热食物。(5)运动指导。告知患者坚持适量运动对增强体质的作用，治疗后指导患者加强锻炼，提升机体免疫力。叮嘱其在日常生活中注意保暖，换季时适时更换衣物，休息时盖好被子。

1.3评价指标

(1)比较两组患者恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、腹胀等症状改善时间。(2)自制护理满意度调查问卷表，总分100分。特别满意:分数＞90分;基本满意:分数61～89分;不满意:分数＜60分。总满意率=(特别满意病例数+基本满意病例数)/总病例数×100%。

1.4统计学方法

运用SPSS 21.0软件进行数据处理，计数资料用例(%)表示，行χ2检验，计量资料用(±s)表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床症状改善时间

在恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、腹胀等症状表现上，观察组的症状改善时间均短于对照组(P＜0.05)。

2.2两组患者的护理满意度对比

两组患者的护理总满意率比较，观察组显著高于对照组(P＜0.05)。

3讨论

病原体感染、进食生冷食物或某些药物，如磺胺、水杨酸盐类、部分抗生素等、误服强酸、农药等均可导致急性肠胃炎发生。急性肠胃炎发病早期以轻型腹泻为主，一般状况良好。疾病进展可出现严重腹泻、大量水样便、食欲低下、呕吐、低血钾、腹胀、全身中毒等症状，严重者可出现昏迷。急性肠胃炎起病急，疾病进展快。临床治疗以肌内注射止吐药、解痉药，如颠茄、思密达，进行有针对性的抗生素治疗等。水电解质失衡者可口服或静脉补充葡萄糖及其他相关电解质。急性肠胃炎经及时处置后，一般预后良好。临床实践表明，在积极治疗的基础上，配合有效的护理干预，可优化治疗效果，改善预后。

本研究显示，观察组的恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、腹胀等症状改善时间均短于对照组，观察组的护理总满意率高于对照组。提示综合性护理干预对急性肠胃炎患者的疗效确切，可改善患者的临床症状，提升患者的护理满意度。入院时的疾病宣教可安抚患者的情绪，提升患者对疾病的认知，消除其顾虑，增强其治疗配合度;用药指导可提高患者对用药的自我管理能力，避免错用、误服药物，减少药物毒副作用的发生率;饮食指导应适合集体营养需求，避免发生脱水、水电解质紊乱等异常情况，提升机体免疫力;生活护理可纠正患者的错误生活习惯，减少病原菌感染的风险;运动指导可提升患者的机体抵抗力，降低疾病复发率。多种措施综合使用，可显著改善患者的情绪，提升机体免疫力和抵抗力，增进患者的治疗依从性，还可减少医患纠纷发生率，提升其护理满意度。

　　综上所述，出现急性胃肠炎之后，会有呕吐、腹泻等常见症状出现，这一些症状的出现会造成身体当中的水分大量丢失，需要多吃葡萄糖或电解质来补充身体当中所丢失的体液，还可以采用输液的方式来补充体液，避免电解质的不平衡。此外，还可以饮用糖水或者盐水，可以促进体内的酸碱平衡。急性胃肠炎病发后，肠胃还是处于脆弱的状态，其消化功能还没有完全恢复正常，这时候需要十分注意饮食。一些病患在恢复以后就开始正常饮食，甚至开始吃辛辣油腻的食物，这是对肠胃的再次损伤，会导致肠胃的负担增加，更容易造成疾病反复发作。因此除了服用药物以外，还需要进行饮食的调理，多吃容易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物。也不要在急性胃肠炎恢复期吃含糖量过多或喝牛奶。对于严重的急性胃肠炎患者，需要进行临床护理。对其呕血或黑便的数量进行观察，了解其性质、次数以及颜色。需要及时测量他的血压和脉搏，保持生命体征的平稳。还需要多观察尿量以及身体的温度，需要及时进行治疗，准备好药物以及进行输液诊治。急性胃肠炎病发后，还需要进行抗菌治疗，对于致病菌进行消除，可以服用黄连素等药物来达到杀菌的效果，缓解急性胃肠炎恶化。

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