慢阻肺如何治疗,专家如是说!

慢阻肺如何治疗,专家如是说!

邓鹏

大邑县第二人民医院  四川成都  611331

慢阻肺病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两部分。药物治疗是改善慢阻肺病患者症状、减少急性加重的核心，应该长期坚持用药并定期随访。非药物治疗包括减少危险因素的暴露，其中最重要的是劝导患者戒烟，以下是慢阻肺治疗的具体方法：

药物治疗

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）的药物治疗是通过使用不同类型的药物来缓解症状、减轻气道炎症，以及提高患者的生活质量。以下是慢阻肺药物治疗的主要方面，分为三点：

支气管扩张剂的使用：慢阻肺（慢阻肺）治疗的关键药物是支气管扩张剂，分为短效与长效两种。短效β2受体激动剂（SABA）、短效抗胆碱药（SAMA）是短效支气管扩张剂，其作用是快速缓解急性发作。此类药物能快速扩张呼吸道，减轻呼吸困难，是紧急抢救的第一选择。沙丁胺醇和异丙托溴铵是常用的短效支气管扩张剂。

长效支气管扩张剂由长效β2受体激动剂（LABA）、长效抗胆碱药（LAMA）组成。这类药物可持续扩张气道平滑肌，改善气流受限，延缓病情发展。沙美特罗和度冷丁是常用的长效支气管扩张剂。其作用机理可能是通过激动β2受体或抑制胆碱受体，达到扩张支气管平滑肌、缓解气道阻塞、改善呼吸功能的作用。同时也要在医生的指导下合理用药。具体用药的类型及剂量需根据患者的具体情况和病程进行个体化的调整。

抗炎药物的应用：慢阻肺（慢阻肺）治疗中，抗炎药物尤为重要。吸入式糖皮质激素（ICS）是临床上常用的抗炎药物，具有减轻气道炎症、防止急性发作的作用。在临床上， ICS常与长效β2受体激动剂（LABA）联用，形成固定剂量联合用药，效果更佳。本研究之目的为改善慢阻肺患者之症状、改善肺功能及改善生活品质。

辅助治疗药物：慢阻肺的治疗，除使用支气管扩张剂、抗炎药物外，还需辅以辅助治疗药物。磷酸酮类药物是临床上最常使用的一种辅助药物，具有改善肌肉疲劳、提高运动耐力、增强机体活力的作用。另外，使用抗氧化剂及溶粘液药物，可促进粘液清除，缓解咳嗽及痰等症状。为了取得最好的疗效，必须根据患者的病情、病情的不同采取不同的治疗方法。

在进行慢阻肺药物治疗时，医生会根据患者的具体病情和症状制定个体化的治疗方案，包括药物的类型、剂量以及使用方式。患者应严格按医嘱使用药物，同时定期复诊，以便及时调整治疗方案，提高治疗效果。

非药物治疗

除了药物治疗外，慢性阻塞性肺病（慢阻肺）的非药物治疗也是管理和改善患者生活质量的关键。以下是慢阻肺非药物治疗的主要方面，分为三点：

呼吸康复与体育锻炼：以呼吸康复为核心的慢阻肺非药物疗法的核心内容是通过一系列的运动及康复训练，提高患者的肺活量，缓解呼吸困难，增强机体耐力。这些训练一般包括呼吸锻炼，心肺锻炼，以及肌肉锻炼。患者可以参加定期的复健课程，也可以在家做一些适当的运动，比如步行，骑车等等，来改善身体的全面健康。

营养调理：良好的营养是慢阻肺患者恢复及生活质量的关键。患者常因呼吸困难及呼吸功率消耗增加而导致体重减轻及营养不良。所以，合理的膳食安排很重要。根据患者的情况，医生或者营养专家可以根据患者的情况制定高蛋白质，高卡路里的膳食来保持体重并提供充足的能量。

避免吸烟和空气污染：慢性阻塞性肺病（慢阻肺）患者平时要避免吸烟，减少空气污染的接触。吸烟是影响 COPD发病及加重的重要因素，故患者应积极戒烟。另外，慢阻肺患者应尽量避免暴露在空气中，如粉尘、化学物质等，以免引起或加重呼吸症状。通过使用空气净化机、戴口罩等措施，可以减少接触空气污染，保持呼吸道健康。这些措施对改善患者的生活质量和延缓病情发展具有重要意义。

非药物疗法是慢阻肺综合治疗的重要手段，多途径干预可有效缓解 COPD患者症状，提高患者生存质量，延缓病情进展。患者应积极配合医师及专业人员，制订个体化的非药物治疗方案，方能达到最佳的健康管理效果。