健康指导卡在视光门诊患者健康教育中的应用

健康指导卡在视光门诊患者健康教育中的应用

刘冬梅

新疆克拉玛依市第二人民医院（康复医院） 834009

【摘要】目的：探究健康指导卡在视光门诊患者健康教育中的应用价值。方法：选择2020年10月至2020年12月到我院视光门诊就诊的60例患者设为对照组，予以常规门诊护理；另选2021年1月至3月60例视光门诊患者设为观察组，在常规护理的基础上给予健康指导卡，比较两组患者健康知识知晓率、眼保健操依从性及护理满意度。结果：观察组对视光问题知识的总知晓率91.67%，较对照组70.00%明显升高（P<0.05）。观察组的眼保健依从性及对护理工作满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在视光门诊患者健康教育中应用健康指导卡能够显著提高有助于患者掌握眼部疾病知识，提高眼保健依从性，利于患者更好地纠正视力，提高满意度。

【关键词】视光门诊；健康指导卡；健康教育

视光门诊为近年新设的眼专科门诊，其与传统眼科门诊相比，主要侧重于光学诊疗，即对斜视、屈光不正、弱视、视疲劳等视觉问题进行诊断、矫治，患者的眼球通常无器质性变化，但由于视力水平较差，往往需要长期进行矫正视力[1]。因此，对于来视光门诊就诊的患者，不仅予以积极的诊疗，还需采取一定的护理措施增加其治疗配合度和眼保健依从性，以保证治疗效果[2]。针对此情况，本院视光门诊制定了健康指导卡，对存有视光问题的患者予以书面化、实用化的健康提示卡和宣教。现开展临床对照研究，以评价健康指导卡的应用效果，具体报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

选择2020年10月至2020年12月到我院视光门诊就诊的60例（82只眼）患者设为对照组，有34例男，26例女，年龄7～18岁，平均（11.56±2.04）岁，疾病类型：8例斜视，36例屈光不正，16例弱视；视力0.30～0.68，平均（0.50±0.16）；另选2021年1月至3月60例（80只眼）视光门诊患者设为观察组，有32例男，28例女，年龄7～18岁，平均（11.49±2.10）岁，疾病类型：11例斜视，34例屈光不正，15例弱视；视力0.31～0.69，平均（0.51±0.14），两组基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者纳入标准：①均经视力、角膜反光点位置测定、验光检查等方法明确诊断；②年龄在7-14岁之间，性别不限；③患者意识清楚，听力正常，可正常沟通交流。排除标准：①伴有青光眼、角膜炎等眼部器质性病变；②伴有先天性疾病、恶性肿瘤；③伴有精神类疾病史。

1.2护理方法

对照组予以常规门诊护理，护士详细向患者及其家属详细告知视力矫正的注意事项及配合事项，并嘱患者或患儿家属带患儿定期到门诊复诊。同时被动式进行健康教育和疑问解答。

在此基础上，观察组给予患者或患儿家属健康指导卡。（1）指导卡制作：由本院视光门诊自行设计指导卡片，字体大小适宜，内容简洁、通俗易懂，要求能良好地发挥提醒作用。（2）健康指导卡的内容：根据患者或患儿所患的视光问题不同在其健康指导卡予以不同健康教育内容。①斜视健康指导卡：内容包括患者姓名、视力情况、诊疗建议、眼部护理注意事项、点眼药水方法、复诊时间、指导者签名及联系电话。②屈光不正健康指导卡：内容包括：患者姓名、视力情况、诊疗建议、正确用眼方式、眼保健操实施频率，饮食和运动建议、复诊时间、指导者签名及联系电话等。③弱视健康指导卡：内容包括患者姓名、视力情况、诊疗建议、眼保健频率、遮眼训练、科学用眼建议、复诊时间、指导者签名及联系电话等。

1.3观察指标

①比较两组患者或患儿家属对视光问题相关知识的知晓率。自制调查问卷共有10个问题，答对得1分，>8分完全掌握，6-8分较好，3-5分一般，<3分不了解。知晓率=完全掌握率+较好率。②比较两组患者眼保健操依从性。干预3个月进行调查，每周进行6-7次眼保健为完全依从；每周进行3-5次眼保健为一般依从；每周进行<3次眼保健为不依从[3]。③比较两组患者对护理工作的满意度，有非常满意、基本满意、一般、不满意4个选项。总满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4统计学分析

采用SAS 9.2统计软件，计数资料采用率描述，予以χ2检验，等级资料予以秩和检验，以P＜0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者或患儿家属对视光问题知识的知晓率

观察组对视光问题知识的总知晓率91.67%，较对照组70.00%明显升高（χ2=9.090，P=0.003），见表1。

表1两组患者或患儿家属对视光问题知识的知晓率

2.2两组眼保健依从性及患者对护理满意度的比较

观察组的眼保健依从性及对护理工作满意度均显著高于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组眼保健依从性及患者对护理满意度的比较[n(%)]

3讨论

相关临床实践研究报道[4]，在护理服务中为患者提供健康指导卡能够充分体现优质护理服务的内涵，充实以人为本的服务理念，进一步改善护理质量。本研究观察组对视光门诊就诊患者予以健康指导卡，清楚告知治疗方法和注意事项，并注明复诊时间，这有助于加强护患沟通，使得健康教育工作具有书面性、人性化，患者更易消化知识，提升其眼部自我保健意识，同时还可以减轻护士的工作负担，避免单一口头宣教引起的自护差错。而且健康指导卡方便携带，患者在院外可随时查阅或向其亲属讲解眼部健康知识，利于健康教育广泛化[5]。研究结果也显示，观察组患者或患儿家属对眼部健康知识知晓率、患者眼保健依从性及对护理工作的满意度均较对照组明显升高，提示健康指导卡应用于视光门诊患者健康教育中有良好的临床获益。

综上所述，在视光门诊患者健康教育中应用健康指导卡能够显著提高有助于患者掌握眼部疾病知识，提高眼保健依从性，利于患者更好地纠正视力，提高满意度。

参考文献

[1]王利华.重视儿童常见眼病诊疗中的过度医疗问题[J].中华眼科杂志,2016,52(8):61-564.

[2]李婵.社区护理干预对学龄前儿童视力保健行为的指导价值研究[J].内蒙古医学杂志,2019,51(9):1137-1138.

[3]王彤,裴瑞,许淑云,等.规范化健康教育结合遮盖辅助综合疗法对弱视患儿依从性的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(13):93-95.

[4]耿力,曲莲莲,袁耀文.自制彩色宣教卡在临床护理健康教育中的应用[J].护理学杂志,2015,30(17):77-78.

[5]李晓微,杨利丽,王艺璇.提示卡在临床健康教育中的应用效果研究[J].国际护理学杂志,2013,32(3):590-591.