患乙肝后 我们该如何面对

(整期优先)网络出版时间:2024-04-08
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患乙肝后 我们该如何面对

莫冬阳

广安市广安区石笋中心卫生院  638000

国内乙肝比较多见,有资料显示,我国每年乙肝新发人数在90万~100万之间,尽管国家在防治乙肝工作上做了许多工作,但我国乙肝“存量”大,诊断率和治疗率均较低,且普通大众对于乙肝防治核心知识知晓不足,歧视仍然存在,距离消除乙肝的目标仍有不小的差距,所以防治乙肝需要大家共同努力。下面就带大家一起来了解乙肝相关知识。

一、认识乙肝

乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,由乙型肝炎病毒侵扰肝脏细胞所致,根据相关的生化指标和临床表现,分为乙肝病毒感染者和乙肝患者。到目前为止,已发现并证实的肝炎病毒有五种,分别是甲、乙、丙、丁和戊。乙肝特别容易慢性化,且感染基数庞大,所以特别“出名”。乙肝可以通过母婴、性和血液三种途径传播,不会通过日常的生活接触(如一起吃饭、工作、共用马桶等)和蚊子叮咬传播。

二、乙肝的体检项目

体检对发现某些疾病的早期改变具有重要意义,对疾病的预后具有不可忽视的作用。乙肝病毒感染者和乙肝患者更应该规律地进行体检,这对乙肝的监测和治疗效果的评估意义重大。

1.肝功能。不论是常规体检还是其他疾病治疗前的检查,肝功能都是必查项,对于乙肝病毒感染者和乙肝患者来说,肝功能的检查更是重中之重。若未进行抗病毒治疗,定期检查肝功能,可以及时发现肝炎活动情况,为抗病毒治疗提供依据,尽早开始抗病毒治疗;若已经开始抗病毒治疗,定期检查肝功能可以评估治疗的效果。建议每3~6个月检查一次肝功能,可根据自己的实际情况,适当提高检查的频率,普通大众建议每年检查一次肝功能,也可根据自己实际的情况提高检查的频率。

2.乙肝病毒DNA(HBV-DNA)。用于判定传染性的大小以及是否需要抗病毒治疗和抗病毒治疗的效果评估。建议每6~12个月检查一次。

3.甲胎蛋白(AFP)。肝癌的预后与肝癌发现的及时性密不可分,而甲胎蛋白是发现肝癌比较灵敏的指标,一般在肿瘤发生前八九个月就有比较明显的升高。对于乙肝病毒感染者和乙肝患者来说,如果出现持续性的甲胎蛋白异常升高,提示可能发生了肝细胞的肿瘤,需要尽快采取对应的治疗措施。需要注意的是,孕妇在妊娠过程中也可能出现甲胎蛋白升高,这属于正常现象,不必紧张。建议普通大众每年检查一次AFP,乙肝病毒感染者和乙肝患者每6~12个月检测一次。

除了上述几项检查外,还需要检查的项目有乙肝“两对半”、肝脏弹性值等,可以根据自己的实际情况去咨询医生检测的频率。如若出现机体不适,一定尽快去医院咨询医生,评估患病情况。

三、乙肝的危害

1.影响患者身体健康。乙肝病毒侵入患者肝脏后,会导致患者大量的肝细胞坏死,严重影响肝脏功能,影响食物消化及营养物质合成与分解,导致患者出现营养不良,身体乏力等症状。乙肝是慢性疾病,难以彻底治愈,如果患者长期没有正规治疗还会发展为肝硬化、肝腹水,有的甚至发展为肝癌,会危及患者生命。

2.传染他人。主要通过人体血液、体液或被血液、体液污染的物品传播给他人。在接受输血、手术、医疗注射、医学美容,通过含有乙肝病毒的血液、血制品、未经消毒或消毒不严的医疗器械而传染给他人。乙肝患者或乙肝病毒携带者还可通过不洁性行为或母婴传播途径传染配偶和孩子,因此乙型肝炎常出现家庭聚集现象。但共同生活、一起工作、握手、拥抱等日常生活接触中不会传播乙肝,所以不要歧视乙肝患者。

3.因病致贫。长期患病与治疗,特别是家庭聚集性发病会给患者及其家属带来严重的经济负担和心理负担,严重影响患者及家属的健康和生活质量,乙肝是我国因病致贫的主要疾病之一。

四、乙肝预防措施

1.定期检查。乙肝是一种很难被彻底治愈的疾病,对患者及其家人都有很大的危害,所以一定要定期到医疗机构检测乙肝感染相关项目,就是通常所说的“乙肝两对半”。特别是要检查乙肝表面抗原是否为阳性,如果人体乙肝表面呈抗原阳性,表明曾经感染或正在感染乙肝病毒,如果身体没有任何不适,肝脏B超正常,那就是单纯的乙肝表面抗原携带者。乙肝表面抗原呈抗阳性的患者,还要检测乙肝病毒数量,病毒数量大的患者需到正规医疗机构接受抗病毒治疗,未检测出病毒或病毒数量少的乙肝表面抗原阳性患者不须治疗,病毒数量多的需及时进行抗病毒治疗。B超与肝功能异常的乙肝患者,必须及时到正规医疗机构进行规范治疗,防止乙肝慢性化或减缓乙肝慢性化过程,有效预防肝硬化或肝癌的发生。家庭内有乙肝患者或乙肝病毒的感染者,一定要及时给未感染的家庭成员注射乙肝疫苗,夫妻在性生活时,一定要坚持正确使用安全套。乙肝表面抗原阳性母亲分娩时,一定要到正规医疗机构接受乙肝母婴阻断预防措施,可有效防止乙肝家庭内传播。

2.及时接种乙肝疫苗。通过体检检测到乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)双阴性者及时接种乙肝疫苗,婴儿出生当天就应及时接种乙肝疫苗,可有效预防乙肝,减少小龄儿童乙肝数量,减少乙肝慢性化和癌变进程。

3.使用合格的医用器械。接受输血、手术、输液、打针等医疗服务以及有可能出现皮肤黏膜破损的美容服务时,特别是自身有皮肤黏膜破损的人接受这类服务时,一定要注意使用检验合格的血液制品及经严格消毒的医用和美容器械。

总体来说,在日常生活中,要做好预防措施,远离乙肝。一旦知道自己患了乙肝后,一定要及时到正规医院接受治疗,尽早控制病情。