自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部对扁桃体术后的临床研究

自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部对扁桃体术后的临床研究

彭福英，刘艳秀    管丽君   陈宪华 刘烈萍

赣州市人民医院耳鼻喉科 3410000

【摘要】目的：探讨针对扁桃体术后患者，采纳自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部，观察分析其临床价值。方法：在2023年1月至2024年12月期间择赣州市人民医院的100例扁桃体手术患者，将其随机分四组，即：对照组（常规护理）、冰敷组（常规上进行冰敷）、功能性敷料组（常规上采纳功能性敷料喷咽部）、联合组（常规上应用自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部），每组25例。结果：冰敷联用功能性敷料组在术后各时段VAS评分均低于其他三组（P<0.05）。联合组的不良反应均少于其他三组（P<0.05）。结论：针对扁桃体术后患者，采纳自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部应用价值突出，可缓解术后疼痛，降低不良反应。

关键词：扁桃体术；自制口罩式冰袋；功能性医用敷料；临床价值

前言

扁桃体切除术，是全球范围内最普遍的一种外科手术[1]。虽麻醉与外科技巧有了很大发展，但在扁桃体外科术后还是经常会出现流血及疼痛的情况，对患者的饮食、睡眠和日常生活都有很大的影响。为降低疼痛和不良反应率，本研究就相关患者予以选取，探究采纳自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部，观察分析其临床价值，现总结结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2023年1月至2024年12月期间择赣州市人民医院的100例扁桃体手术患者，将其随机分四组，即：对照组、冰敷组、功能性敷料组、冰敷联用功能性敷料组，每组25例。各组之间的基本资料比较（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均为扁桃体手术后患者；获得患者知情同意；资料全。排除标准：术前1周内无急性扁桃体炎；无颈部外伤；无冷过敏史，病史半年以上。

1.3 方法

对照组：扁桃体术后患者按外科常规手术护理。

冰敷组：术后患者回病房立即给予自制口罩式冰袋持续冷敷12小时。

医用功能性敷料组：术后第一天的三餐后、睡前及漱口后用医用功能性敷料喷其扁桃体窝处，连续喷2天。

联合组：术后患者回病房立即给予自制口罩式冰袋持续冷敷12小时及术后第一天的三餐后、睡前及漱口后用医用功能性敷料喷其扁桃体窝处，连续喷2天。

1.4 观察指标

     （1）疼痛强度：通过视觉模拟评分法（VAS）进行评分，分别于术后1、4、8、12、24、48 h评估，分值越高其疼痛越剧烈。（2）观察并记录有无其他反应：包括出血、发热、恶心、呕吐等等。

1.5 统计学方法

     数据汇总在软件包SPSS26.0中，计数信息由（%）完成，经χ²完成结果呈现，计量信息由（±s）完成，经t完成结果，P<0.05代表了组与组之间数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1疼痛程度

冰敷联用功能性敷料组在术后各时段VAS评分均低于对照组、冰敷组、功能性敷料组（P<0.05）。见表1。

表1 疼痛程度（±s，分）

2.2 不良反应率

对照组、冰敷组、功能性敷料组、冰敷联用功能性敷料组对应发生率为12.00%、8.00%、8.00%、0.00%；联合组的不良反应率均低于其他三组（P<0.05）。

3讨论

扁桃体切除术后会造成黏膜撕裂、水肿等组织损伤，释放出炎症介质对舌咽神经、迷走神经有刺激作用后引起疼痛，出现系列并发症，故需采取应对措施[2]。既往常规治疗方法是双下颌冰敷，让术区快速冷却，达到止血和止痛的效果。但是，由于下颌的特殊构造，冰袋并不能完全固定，效果不佳。而自制的口罩型冰袋可以更好地固定在下颚，从而提高冰敷作用。功能化医疗敷料的应用价值也具有一定作用，是利用现代生物医药技术制备的新型生物活性聚合物，其抑菌范围广，可有效抑制细菌感染，同时还可促进组织再生、缓解疼痛、止血。

在本研究中，数据得出冰敷联用功能性敷料组在术后各时段VAS评分以及不良反应率均低于其他三组；说明了自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部的应用价值。

综上，针对扁桃体术后患者，采纳自制口罩式冰袋冰敷下颌联合功能性医用敷料喷咽部应用价值突出，可缓解术后疼痛，降低不良反应。

参考文献：

[1]代黎,余蓉,邹剑,等.康复新液缓解儿童扁桃体切除术后疼痛的临床观察[J].世界中西医结合杂志,2023,18(9):1831-1835.

[2]王黎平,姚履渊,李碧霞,等.自制芒硝冰袋在扁桃体切除术后患者中的应用[J].当代护士（中旬刊）,2019,26(11):78-80.

赣州市科技局计划项目 编号：20222ZDX7883