急性酒精中毒内科急诊治疗效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-04-08
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急性酒精中毒内科急诊治疗效果分析

胡小荣

玉溪市第二人民医院急诊科  云南玉溪  653100

摘要:目的:探究分析急性中重度酒精中毒患者的急诊救治手段及其效果。方法:在2021年4月-2023年4月期间本院急诊科接诊的急性中重度酒精中毒患者中抽取60例纳入研究对象,通过随机数字表法将所有酒精中毒患者分为对照组(n=30,给予常规治疗)和研究组(n=30,内科急诊治疗),对比两组酒精中毒患者的苏醒时间、症状缓解时间和总有效率。结果:研究组苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);研究组症状缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);研究组疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:针对急性中重度酒精中毒患者内科急诊治疗的效果突出,能够进一步促进患者的症状改善、缩短苏醒时间,值得在基层医院进一步推行适用。

关键词急诊科;酒精中毒;醒脑静;苏醒时间

急诊科是临床十分重要的基础性科室,收治的患者数量多、疾病复杂、诊断难度高,同时也是基层医院的前线科室。急性中重度酒精中毒是急诊科收治的常见疾病类型,主要发病原因为过度、过量饮酒或者误喝工业酒精勾兑的假酒导致发病[1]。急性中重度酒精中毒会给患者的中枢神经带来十分严重的损伤,患者的神经逐渐由最开始的兴奋状态变为抑制状态,因此大部分急性中重度酒精中毒患者入院后基本处于昏迷、休克或者嗜睡状态。因此,急诊治疗的重点在于快速帮助患者恢复意识、保障神经功能、优化生命体征,如果没有得到有效的对症处理,病情延误恶化可能会导致各种不同的并发症,危害到患者的生命安全。本次研究通过抽取本院急诊科接诊的急性中重度酒精中毒患者共计60例纳入样本对象,分析了急性中重度酒精中毒患者的急诊救治手段及其效果,现将研究结果展示如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2021年4月-2023年4月期间本院急诊科接诊的急性中重度酒精中毒患者中抽取60例纳入研究对象,通过随机数字表法将所有酒精中毒患者分为对照组和研究组,各30例。对照组患者男性19例,女性11例,平均年龄为(37.21±2.14)岁,研究组患者男性20例,女性10例,平均年龄为(37.23±2.16)岁,两组急性中重度酒精中毒患者的基线资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有一定可对比、可研究性。

1.2纳排标准

纳入标准:我院急诊科收治的急性中重度酒精中毒患者,符合《内科学》中对于急性乙醇中毒诊断标准;患者家属或朋友均对研究相关内容知晓并表示配合;本次研究通过了院内领导的批准和伦理委员会的审核监督。

排除标准:肝肾功能受损;合并消化道疾病;过敏体质;视听障碍或者严重精神疾病患者;合并恶性肿瘤患者;呕吐不止的患者。

1.3方法

1.3.1对照组

急性中重度酒精中毒患者给予常规补液、利尿等治疗,并做好患者的保暖,静脉推注纳洛酮5µg/kg,15min后再次肌注105µg/kg,在患者意识逐步恢复后,口服奥美拉唑肠溶胶囊,剂量为40mg/次。

1.3.2研究组

急性中重度酒精中毒患者在此基础上加用醒脑静治疗,每次10—20ml,通过250—500ml、5%的葡萄糖溶液进行稀释后静脉滴注。

1.4观察指标

本次研究通过对比两组急性中重度酒精中毒患者的苏醒时间(min)、症状缓解时间(min)和总有效率(治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%)得出最终结果。

1.5统计学方法

本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS25.00软件进行处理计算,其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式,当计算结果得出P<0.05则代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的苏醒时间、症状缓解时间对比

表1可见,研究组急性中重度酒精中毒患者在接受治疗后,和对照组急性中重度酒精中毒患者相比,患者苏醒时间和相关症状的缓解时间均更短,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表1两组患者的苏醒时间、症状缓解时间对比

组别

例数

苏醒时间(min)

症状缓解时间(min)

对照组

30

105.27±6.37

288.81±10.24

研究组

30

72.01±6.28

234.46±10.61

t

20.366

20.188

p

0.000

0.000

2.2两组重度酒精中毒患者的总有效率对比

表2可见,研究组急性中重度酒精中毒患者在接受治疗后,和对照组急性中重度酒精中毒患者相比,治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表2两组重度酒精中毒患者的总有效率对比

组别

例数

显效

有效

无效

治疗有效率(%)

对照组

30

11

12

7

76.67%

研究组

30

16

13

1

96.67%

X²

5.192

p

0.023

3讨论

急性中重度酒精中毒患者发病急促,如果得不到及时抢救治疗,不仅会对患者的肝脏造成不可逆损伤,严重甚至会引发机体器官的衰竭、呕吐物窒息等危及患者的生命。开展有效、安全的药物治疗是挽救患者生命、促进患者的恢复的关键环节,纳洛酮联合醒脑静治疗能够进一步提高患者体内氧自由基的含量,从而加强酒精代谢,保护肠胃,并促进患者的意识逐渐恢复,保全神经系统的功能。本次研究结果显示:研究组急性中重度酒精中毒患者在接受了治疗后,和对照组相比,患者苏醒时间和相关症状的缓解时间均更短、治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。这与李军

[2]等人的研究结果相似。

综上所述,急性中重度酒精中毒患者内科急诊治疗的疗效十分确切,能够促进患者苏醒、缓解患者的症状,有效率高,值得推广。

参考文献:

[1]郑敏娟.评价分析急性酒精中毒急诊应用醒脑静治疗的临床效果和安全性[J].东方药膳,2021(14):148.

[2]刘玲.急性重度酒精中毒急诊治疗及有效性分析[J].中国保健营养,2020,30(30):73-74.