焦虑症会严重影响正常生活,来看看该怎么办

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焦虑症会严重影响正常生活,来看看该怎么办

李碧岚

岑溪市第三人民医院,广西岑溪市543200

焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。这种非正常的焦虑是没有充分的理由,且经常出现莫名其妙的持续性精神紧张,惊恐不安,或常伴有躯体不适。“焦虑症”一词指的是涉及极度恐惧或担忧的特定精神障碍,可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑(generalized anxiety)和急性焦虑,即惊恐发作(panic attack)两种形式,也包括广场恐怖症、社交焦虑症、选择性缄默症、分离焦虑症和特定恐惧症。

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流行数据表明,美国每年有近4000万人(18%)患有焦虑症。大约8%的儿童和青少年患有焦虑症,大多数人在21岁之前出现症状。焦虑症发作时,除了焦虑的感觉外,会出现头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状,但现实状态中又找不到实际的威胁,患者发作时的紧张惊恐程度与现实情况出现不相符的表现。焦虑症会严重影响正常生活,本文带大家来看看该怎么办?

(一)焦虑症主要有哪些特点?

(1)身体紧张:焦虑患者经常觉得自己不能放松下来,全身紧张,会突然意识到,自己在很长的一段时间内一直双眉紧锁、握紧拳头、紧咬牙、持续的肌肉紧张,这些体征常出现在焦虑患者的身上。如果出现双手握拳、背部僵硬、紧捏下巴,焦虑的人往往整个身体肌肉都是僵硬的,可能表示已经存在焦虑了。

(2)过度担忧:焦虑症患者往往对生活中的大事和小事表现出过分的担忧,经常产生莫须有的担心,如担心自己或亲人的健康、财产等,若一周担忧超过了4天,持续半年,并且影响到生活,这时候就应该考虑是否患有焦虑。

(3)莫名恐惧:坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多,自己也不知道为什么如此惶恐不安,可能已经发生了焦虑症。

(4)自我怀疑:焦虑患者对困难过分估计,有不安全感,自信心不足等特点。

(5)反复倾诉:当遇到一件小事时,他们会与周围的人反复交谈与倾诉。

(6)易激怒:焦虑症患者情绪不稳定,易激惹,一点小事就可能大发雷霆。

(7)躯体症状:焦虑症发作时,会突然出现感心跳加快、胸闷、压迫感、呼吸不畅,严重时甚至有窒息的濒死感。可能会出现尿频、尿急、性欲减退。焦虑症还可能会出现恶心呕吐、腹胀、消化不良、腹泻-便秘交替等反应,也会出现食欲下降,口干口苦,腹胀难受,但又不能指明具体部位。胃肠道对心理压力非常敏感,因此,焦虑常会通过躯体症状表现出来。最为常见的是肠易激综合征,表现为胃部绞痛、腹胀、便秘或腹泻。会出现心慌、心悸、头晕、视物模糊,心率增快、血压升高、脉搏紊乱。有时候焦虑症还会导致头痛症,这是由情绪焦虑、肌肉过度紧张导致的收缩性或挤压性头痛。

(二)焦虑症的常用治疗方法有哪些?

(1)药物治疗:目前,常用的治疗焦虑的药物主要有苯二氮䓬类药物(如氯硝西泮,阿普唑仑等)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀等)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛、度洛西汀等)、5-HT1A受体部分激动剂(如丁螺环酮,坦度螺酮等)等多种选择。具体用药方案需要由医生进行拟定。

(2)心理疗法:心理疗法在焦虑症治疗中也较为常用,心理治疗主要包括行为治疗、放松治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗以及冥想训练等,其中,临床中最为常见的就是认知行为治疗。认知行为治疗的原理是通过及时发现和消除患者的不合理信念和错误的认知评价,帮助患者建立健康的认知系统和行为应对方式。包括认知治疗和行为治疗两方面内容,进而使患者可以对自身认知进行有效调整。

(3)静坐冥想:静坐冥想观察自己身体里的感觉,感觉自己的躯体症状、情绪等,一旦对这些感觉进行了体会,就可以帮助身体放松,有效改善焦虑症状。

(4)呼吸训练:静坐状态下进行深呼吸训练,有意识的、缓慢的、深呼吸会抑制交感神经的过度兴奋,交感神经系统中的神经元被控制呼吸的行为直接抑制,所以专注于呼吸的行为能够有效安抚神经。深呼吸增加的氧气还可以帮助肌肉放松并恢复正常的身体功能。

(5)运动疗法:运动可以帮助你释放紧张情绪,减轻焦虑症状。找到一种适合你的运动方式,如散步、跑步、瑜伽等,并尽量坚持每天进行一定量的运动。运动疗法贵在坚持,可以从简单的运动开始,持之以恒,方能见效。

(6)获得他人的帮助:可以尝试利用一切资源,接受他人帮助,得到更多亲人及朋友的支持和帮助。对于焦虑症患者来说,温暖的话语、亲切的微笑均是精神安全,可以使患者的焦虑情绪得到缓解。

(7)调整认知:焦虑症患者需要认识到焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,而是可以被治疗的,并不可怕,从认知角度进行调整,可以减轻对焦虑的恐惧,降低精神压力和心理负担,增强对焦虑症治疗的信心。

(三)焦虑症的中医治疗方法

在传统中医学领域,是没有“焦虑症”这一诊断名词的。根据临床表现看,焦虑障碍应属于中医里的“情志疾病”,涉及“郁证”“奔豚”“惊悸怔忡”“不寐”“脏躁”“卑惵”“百合病”等范畴。《中医内科学》中定义“郁病”为:以性情抑郁、易怒欲哭、多愁善感、失眠、心疑恐惧、胸胁胀闷或胀痛、咽喉部有异物梗塞感等表现为特征的一组疾病,病因是“七情所伤”或“素体虚弱”,也就是因各种事情导致的情绪不佳或身体向来就不太好。中医素有“养心安神”这一说法,心气血不足、不能养神所导致的一系列精神疾病,均需要养心以祛病。焦虑症的中医治疗主要包括中药、针灸、推拿等手段。

(1)中药治疗:①酸枣仁汤:是我国传统医学中安神的经典方剂,能够除烦清热,安神养血,具有缓解焦虑症状,提高睡眠质量的功效。主要由酸枣仁、甘草、茯苓、川芎、知母等组成。每日1剂,分早晚2次,水煎服。②甘麦大枣汤:能够缓解焦虑症状,改善情绪。具有养心宁神、和中缓急的功效。由甘草、小麦、大枣等构成。③百合地黄汤:能够缓解焦虑症状,提高睡眠质量,具有宁心养神、润肺养心的功效。主要由百合、生地黄等构成。④茯神丸:能够缓解焦虑症状,提高睡眠质量。具有宁神养心、健脾和胃的功效。由茯神、丹参、远志、石菖蒲、龙齿、朱砂等构成。

(2)针灸治疗:针灸穴位可选取百会、太冲、内关、三阴交、太溪、神门等。医生根据证候来选择合理的穴位配伍及适宜的手法,进行针刺治疗。

(3)推拿:常用手法有手法推、拿、滚、揉、点等。推拿部位包括背部、腹部、面部等,涉及心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、中脘,气海、关元、凤池,脑户、百会,头维,太阳,鱼腰,手三里,合谷,足三里,解溪等穴位。