益生菌辅助基于艾司奥美拉唑的四联方案治疗Hp阳性胃溃疡的疗效

益生菌辅助基于艾司奥美拉唑的四联方案治疗Hp阳性胃溃疡的疗效

宋莉

重庆市铜梁区小林镇卫生院 重庆 402560

【摘要】目的：分析对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者采用益生菌辅助基于艾司奥美拉唑的四联方案治疗的临床疗效。方法：现将我院接收的Hp阳性胃溃疡患者中抽取出120例开展分组研究，将入选的病例通过随机数字表法分成60例观察组与60例对照组，对照组给予艾司奥美拉唑的四联方案，观察组在对照组的基础上添加益生菌辅助治疗，对比分析两组取得的临床治疗效果。结果：两组治疗后结果比较显示，观察组患者症状改善、Hp根除和溃疡愈合所用时间均短于对照组，获得的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：对Hp阳性胃溃疡患者采用益生菌辅助艾司奥美拉唑的四联方案治疗，可有效提高疾病治疗效率，短时间内改善患者的临床症状，减轻疾病对患者健康造成的危害性。

【关键词】Hp阳性；胃溃疡；益生菌；艾司奥美拉唑；四联方案；疗效分析

Hp阳性胃溃疡指的是由幽门螺杆菌（Hp）引起的胃溃疡。其特征是胃黏膜出现溃疡性损伤。幽门螺杆菌是一种可以生长在胃黏膜表面的细菌，它通过附着于胃黏膜上导致炎症反应，最终引发胃溃疡的形成。病因方面，Hp感染是主要原因之一，且与人类的饮食习惯、卫生条件以及个人免疫力等因素密切相关。常见的症状包括胸痛、上腹痛、食欲不振等。目前临床针对该病主要采取药物治疗，但仍缺乏最佳合理性的治疗方案[1]。为探寻最佳治疗方案，我院对其患者采取了益生菌辅助艾司奥美拉唑的四联方案，并将最终获得的治疗效果在文中进行了叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2022年12月至2023年12月期间我医院收治的Hp阳性胃溃疡患者120例，运用随机数字表法分成两组，组别为观察组和对照组，每组各有患者60例，对照组患者中有男性34例、女性26例，平均年龄为（47.50±2.40）岁；观察组有男患者35例、女患者25例，年龄均值为（48.0±2.50）岁，两组患者的一般资料对比无差异（P＞0.05）存在可比性。

1.2方法

给予对照组患者四联疗法，主要包括口服枸橼酸铋钾220mg、阿莫西林1000mg、艾司奥美拉唑20mg，呋喃唑酮片100mg，上述药物每日均服用两次，治疗周期为14天；观察组在对照组的用药基础上添加益生菌辅助治疗，每次服用0.5g，每日用药2次，共连续治疗14天。

1.3观察标准

1）记录并比较观察组和对照组患者的症状改善、幽门螺旋杆菌根除和溃疡愈合所需时间。

2）治疗有效率判定：治疗周期结束后，根据患者临床症状完全消退、检查显示幽门螺旋杆菌被清除、无药物不良反应和并发症发生来判定治疗效果。完全消退为显效；临床症状基本消退，幽门螺旋杆菌基本清除为有效；未达到显效和有效标准或加重为无效。计算总有效率时，采用显效和有效例数除以总病例数，并乘以100%。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件进行数据分析。组间计量指标用（±s）来描述，并进行t检验。计数指标用（百分比）描述，并使用卡方检验。当两组数据达到统计学意义时，使用P<0.05来表示。

2结果

对比治疗后的最终结果显示，观察组患者的临床症状改善时间、幽门螺旋杆菌根除时间和溃疡愈合时间均明显缩短，最终获得的治疗总有效率高于对照组（P<0.05），具体结果见下表1。

表1两组治疗效果比较详情（n、%、±s）

3结论

Hp阳性胃溃疡的危害性主要表现在多个方面。首先，可引起慢性胃炎、胃息肉等病变，甚至发展为胃癌。此外，胃溃疡破裂出血、穿孔等并发症也会危及患者的生命。四联疗法是目前临床针对该病常用的治疗方案，该方案中的枸橼酸铋钾能够形成保护性的黏液屏障，促进胃溃疡的愈合，并具有抗菌和抗炎作用。艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可以抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，有助于胃溃疡的愈合。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，能够击败Hp菌，消除胃溃疡的病因。呋喃唑酮片是一种抗真菌药物，可以减少胃内真菌的生长，有助于减轻炎症和胃酸刺激，促进溃疡的修复。但四联疗法中的药物在有效杀灭幽门螺旋杆菌的同时，也可能破坏有益菌群，导致胃肠道菌群失衡和严重的肠道不良反应，最终会影响疾病治疗效果[2]。为此，我院对其患者在四联疗法中添加了益生菌辅助治疗，且最终获得了较好的治疗效果。益生菌可以通过调节胃肠道的微生态平衡，增强胃肠黏膜屏障功能，减少胃酸的损害，从而降低胃溃疡的发生。其次，益生菌还能产生有益的代谢产物，如抗菌物质和短链脂肪酸，抑制Hp菌的生长和毒力，进一步减轻胃溃疡症状。此外，益生菌还能调节免疫系统，提高机体的免疫力，增强对Hp菌的抵抗能力，从而能够促进疾病治愈效率

[3]。

综上所述，益生菌辅助基于艾司奥美拉唑的四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡具有一定的优势，能够在短时间内改善患者的临床症状以及清除体内幽门螺旋杆菌，使患者的疾病得到尽早治愈。

参考文献

[1]尹袁英,高莉莎,刘燕,等.益生菌辅助基于艾司奥美拉唑的四联方案治疗Hp阳性胃溃疡的疗效及对肠道菌群的影响分析[J].河北医学,2022,28(9):1498-1502.

[2]李惠进.益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡疗效及对胃功能、肠道菌群的影响[J].智慧健康,2022,8(22):118-121.

[3]吴娟,熊建光,程思.Hp阳性胃溃疡合并2型糖尿病患者的抗Hp疗效特点及益生菌辅助治疗研究[J].临床和实验医学杂志,2021,20(13):1419-1422.