义乌市中心医院 浙江 义乌 322000
【摘要】目的：探析基于网络平台实施全程智能管理对化疗患者营养状况的护理效果 。方法：选取2022.8-2023.6期间收治的化疗患者90例，随机分为参照组（45例，进行传统延续护理）和试验组（45例，进行基于网络平台的营养状况全程智能管理延续护理）。对比两组患者整个化疗期的营养状况和并发症严重程度。结果：试验组的营养状况、并发症严重程度均优于参照组（p＜0.05）。结论：对化疗患者借助网络平台实施全程营养状况智能管理措施能够改善患者的营养状态，预防并发症风险，提高护理安全性。
【关键词】化疗患者、全程智能管理、营养状况、并发症严重程度
化疗是治疗癌症患者的主要方式之一，可显著降低肿瘤标志物水平，杀灭癌细胞，延长患者的生存周期[1]。但化疗期间由于药物副作用影响，患者很容易出现消化道异常反应，如患者频繁呕吐、恶心感加重、食欲不佳等，导致患者营养不良率随之增加，影响化疗的预后效果。特别是在新冠疫情的事件影响下，面诊难度提高，为进一步改善患者营养状态，基于互联网平台而衍生出的全程智能管理模式逐渐成了当下新型的护理方案[2]。本研究旨在对我院采取化疗患者营养状态及并发症严重程度进行观察，分析以上护理模式效果。具体报道如下。
1 对象和方法
1.1对象
本研究选取2022.8-2023.6期间收治的放化疗患者90例，随机分为参考组（45例，男24例，女21例，56.78±5.43岁）和试验组（45例，男23例，女22例，56.12±5.55岁）。
1.2方法
参照组进行传统延续护理；试验组进行基于网络平台的营养状况全程智能管理延续护理，具体措施如下：
（1）出院前：网络平台管理小组会指导患者或家属在手机上关注微信公众号，向他们详细介绍公众号的作用和相关功能。特别是对于年龄较大的患者，我们会细致地解释每一种功能的具体使用步骤，以确保患者能够顺利地在出院后使用网络平台进行全程智能护理管理。
（2）出院后：每一轮化疗结束后，会进行一系列智能管理措施，包括展示病情科普知识、进行运动康复指导、进行营养干预、进行膳食评分、进行症状管理，同时还会记录康复日志和数据曲线，以确保患者全程得到关注。虽然定期在公众号发布与化疗相关的营养科普文章或视频，但患者并非专业医护人员，对疾病常常存在疑惑。因此提供留言板功能，使患者能够向专业医护人员咨询和交流，以及与其他患者进行沟通。护理人员每天登录公众号，了解平台运行情况，并及时回答患者提出的问题，还会整理关于疾病最新治疗进展的信息，定期发布在首页，方便患者自主浏览，增强治疗信心。护理结束后，网络平台会自动进行效果评价，帮助我们了解患者对护理的满意程度，并进行改进。
1.3观察指标
本研究观察对比两组化疗期患者的营养状况和并发症严重程度。①使用BMI指数评价两组患者的营养状态，BMI区间在20～25kg/㎡为正常，低于20kg/㎡为低体重，高于25kg/㎡和30kg/㎡分别为超重和肥胖。。并发症严重程度：I级（轻微，无需特殊护理）、Ⅱ级（重度，需要简单局部或非侵入性处理）、III级（重度，住院时间延长，日常活动受限，不马上危急生命）、Ⅳ级（极重度，已经危急生命，需立即抢救），等级越高严重程度越高。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1营养状况对比
试验组的营养状况明显优于参照组（p＜0.05），详见表1。
表1两组营养状况对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 正常（例） | 重（例） | 超重（例） | 肥胖（例） |
试验组 | 45 | 38（84.5％） | 5（11.1％） | 2（4.4％） | 0（0％） |
参照组 | 45 | 30（66.7％） | 8（17.8％） | 5（11.1％） | 2（4.4％） |
χ2 | - | 8.588 | 1.816 | 3.329 | 4.499 |
P | - | 0.003 | 0.178 | 0.076 | 0.034 |
2.2并发症严重程度对比
试验组的并发症严重程度明显低于参照组（p＜0.05）。详见表2。
表2两组并发症严重程度对比[n,(%)]
组别 | 例数 | I级（例） | Ⅱ级（例） | III级（例） | Ⅳ级（例） |
试验组 | 45 | 41（91.1％） | 4（8.9％） | 0（0％） | 0（0％） |
参照组 | 45 | 33（73.3％） | 8（17.8％） | 3（6.7％） | 1（2.2％） |
χ2 | - | 10.827 | 3.424 | 6.932 | 2.225 |
P | - | 0.001 | 0.064 | 0.008 | 0.136 |
3 讨论
对于化疗患者而言，在药物作用下患者的一系列消化道不良反应会影响患者的营养状况，延长治疗周期，增加治疗难度，给患者带来极大的负面作用。
本研究中，试验组患者的BMI正常比例比参照组高，且并发症的严重程度更低（P＜0.05）。有研究表示，借助网络平台对化疗患者的日间护理工作做进一步监督管理作用，能够对患者起到实时监管效果，预防患者发生不良反应[3]。此外，由于传统管理模式下患者的营养状态管理效果受限于面诊质量和效率，导致营养支持管理效果不明显。而基于网络平台上的全程营养状况智能管理下的延续护理，让患者的日间管理行为呈现动态变化趋势，其实时性更强，可对患者每日的三餐结构和搭配给予最科学、规范的护理，为患者营养状态的改善提供了基础保障
[4]。
综上，对化疗患者采取基于网络平台的全程智能管理模式能够提高患者的营养水平，预防并发症发生。
参考文献
[1]曹雪晴,李伟亚,王红梦.胃癌患者术后化疗期间营养状态及危险因素分析[J].浙江创伤外科,2023,28(12):2357-2360.
[2]雷翠蓉,黄一琴,顾荣花等.“互联网+”微信随访模式在宫颈癌放化疗患者营养管理中的应用效果研究[J].重庆医学,2023,52(03):388-392.
[3]杨丽,王婷,敖敏等.肺结节与肺癌全程智能管理云平台的构建及临床应用[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2022,15(01):11-14.
[4]谌雪婷,刘海燕,章洁苓.个体化营养支持联合行为干预对胃癌化疗患者康复效果的影响[J].罕少疾病杂志,2023,30(11):73-74.
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网(www.qikanchina.com) 琼ICP备2021005105号
