心理康复早期介入对老年性脑卒中患者的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-04-08
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心理康复早期介入对老年性脑卒中患者的影响

杨琴芳

江苏省苏州市常熟市第一人民医院 江苏 苏州 215500

摘要目的 本文着重分析在老年性脑卒中患者康复过程中开展心理康复早期介入的应用效果,以多项数据判定其干预方案的有效性。方法 本次研究按照入院治疗的先后顺序将2022年12月-2023年12月期间70例脑卒中患者分为对照组和观察组(每组各35例),针对不同组别、不同干预模式,记录各组统计数据。结果 观察组患者心理情绪明显缓解,干预后不同周期运动功能评分均有明显改善且优于对照组,组间达到P<0.05标准。结论在老年性脑卒中患者康复过程中开展心理康复早期介入,可缓解患者焦虑、抑郁等负性心理情绪,且在早期康复指导下,对患者肢体运动功能的提升上发挥着一定的促进作用,此项干预方案推广价值较高,建议采纳。

关键词 心理康复早期介入;老年性脑卒中;运动功能;心理情绪;影响

随着社会经济的迅速发展,人们生活节奏加快,不良的饮食习惯以及过度饮酒、吸烟等情况现今较为常见,使我国脑卒中患病率呈现迅速增长势态,脑卒中可大致分为缺血性、出血性两种类型,其属一种脑血管疾病且中老年人群多发,此疾病病情发展迅速,具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的临床特点,患者易出现肢体、神经障碍等,给其生活质量、家庭经济压力带来不小的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究按照入院治疗的先后顺序将2022年12月-2023年12月期间70例脑卒中患者分为对照组和观察组(每组各35例),其中男性/女性患者(44/26)例,年龄取中值(70.56±6.69)岁,均在了解本研究目的后自愿参与,基本资料进行组间对比,其差异较小(P>0.05),不影响本次研究的顺利进行。

1.2方法

理疗、药物等基础性常规治疗施以对照组,在此基础上介入早期心理康复治疗施以观察组,1.肢体功能康复,构建友好、和谐的医患关系,积极开展疾病健康教育指导工作,使患者能够了解自身疾病状态,以减轻其焦虑、紧张情绪,并鼓励患者尽早行被动关节活动、站立平衡、坐位平衡、步态走动等训练,期间需随时洞察患者心理状态,若存在烦躁、焦虑等不良情绪时,应及时给予疏导或相应干预,使患者明白良好心态对康复训练的重要性,并告知其需长期坚持并严格执行[1,2]。2.日常生活康复,工作人员需视患者个人爱好、家庭状况给予其心理引导,待患者病情基本稳定后,需对其进食、穿衣、翻身等日常生活进行干预,积极与其家属进行有效沟通,寻求家庭支持与配合,并使其了解家庭情感建设对患者康复的重要性[3,4]。3.床椅转移康复,指导患者于床上进行左右及翻身训练,需做好一定防护干预,如做好患者患肩的保护,并将轮椅或椅子放置于患者健侧,以此消除患者担忧心理。4.感知障碍康复,将物品放置于患者患侧,以此刺激患者对患侧的注意度,在进行患侧注意力训练时,需积极耐心向患者讲解疾病特点、预后状态,并给予其关心与安慰;对失认症患者,可通过实物、图片等方式帮助患者恢复记忆,在训练过程中,需及时纠正患者的心理障碍,激发其康复欲望、康复兴趣,鼓励其发挥自身主观能动性,积极参与治疗及康复工作,同时帮助其树立康复信念[5,6]

1.3观察指标

将两组研究期间记录的各组数据进行组间对比,包括患者心理情绪、不同周期运动功能,且借助于统计学工具对数据进行检验、分析。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以()表示,通过T比对检验,同时以(n  %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组心理情绪对比()分

组别/(n=35)

焦虑

抑郁

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

55.37±9.48

33.81±7.73

50.68±8.32

32.74±7.41

对照组

55.34±9.51

41.91±7.65

50.58±8.27

40.92±7.32

T

0.432

6.365

0.524

5.265

P

>0.05

0.000

>0.05

0.000

表2两组运动功能对比()分

组别

例数

干预两周

干预四周

干预六周

观察组

35

71.67±0.34

78.21±0.76

85.45±0.67

对照组

35

63.26±0.35

69.43±0.67

73.21±0.54

t

12.783

14.026

16.923

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

心理康复早期介入模式以多项康复训练为主导,视患者病情程度对其展开针对性、系统化运动训练,内涵肢体功能康复、日常生活康复、床椅转移康复、感知障碍康复等指导内容,鼓励患者逐步完成全部康复训练,对患者心理治疗、生理治疗均有一定的促进作用,可与患者建立良性康复互动的同时,使其了解自身疾病进而培养积极心态,以达到促进患者运动能力、加快其机体恢复的目的。结合上表1-2数据可知,在老年性脑卒中患者康复过程中开展心理康复早期介入,可缓解患者焦虑、抑郁等负性心理情绪,且在早期康复指导下,对患者肢体运动功能的提升上发挥着一定的促进作用,此项干预方案推广价值较高,建议采纳。

参考问献

[1] 陈琴芬, 陈敏华, 陈晓红, 等. 早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者康复的应用效果观察及对生活质量影响[J]. 中国现代医生, 2020, 58(20): 174-177. 

[2] 刘春英. 早期康复护理干预对缺血性脑卒中偏瘫患者生活能力的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 18(16): 207-208. 

[3] 张秀龙. 早期康复护理在首发脑卒中偏瘫患者中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(10): 136, 142.

[4] 纪二丽, 孙俊芳, 刘佳. 良肢位摆放早期康复护理脑卒中偏瘫的应用[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(6): 167-169. 

[5] 钱婷. 脑卒中偏瘫患者早期实施良肢位摆放的康复护理观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(21): 71. 

[6] 张伟, 任晓露. 早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2019, 19(35): 294, 297.