个性化护理服务模式对反复发作念珠菌外阴阴道炎遵医行为的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-04-08
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个性化护理服务模式对反复发作念珠菌外阴阴道炎遵医行为的影响

     郭晓丹 王玲 郑祖群 白雪

中国人民解放军第32295部队                        辽宁 辽阳111000

【摘要】目的:本文探析个性化护理服务模式对反复发作念珠菌外阴阴道炎遵医行为的影响。方法:选取本院收治的反复发作念珠菌性外阴阴道炎患者对比不同护理措施下两组患者遵医行为改善情况。结果:研究组的治疗效果、遵医遵护行为明显高于对照组P<0.05说明存在对比意义。结论:反复发作念珠菌性外阴阴道炎患者实施个性化护理干预治疗效果、遵医遵护行为明显提升,说明该护理措施值得在临床上大力推荐

【关键词】反复发作念珠菌外阴阴道炎;个性化护理服务模式;遵医行为

念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道感染性疾病,在临床上主要表现为外阴瘙痒、灼热感和白带增多等症状1,念珠菌的顽固性和耐药性比较强,因此导致其具有病程长、迁延不愈、复发率高的特点,一旦发病,患者不仅会承受生理上的不适,同时也会承受不同程度的心理压力,致使生活质量明显下降。目前,临床上以药物治疗为主,能够有效消除病灶,但由于该疾病具有迁延难愈等特点,且多数患者对疾病相关知识了解程度不高,导致疾病容易复发,因此在患者治疗中实施高质量护理措施对改善预后,降低疾病复发率尤为重要2

1 资料与方法

1.1一般资料

入组样本选自本院在2022年1月-2023年1月期间收治的150例反复发作念珠菌外阴阴道炎患者,根据护理措施不同将所有入组样本平均分为对照组(常规护理)和研究组(个性化护理),所有研究对象经分泌物镜检及为微生物试验后均确诊为念珠菌性阴道炎,年龄≥18岁,有性生活者,病历资料完整,自愿入组并能够积极配合治疗和护理。排除患有严重机体病变的患者、合并恶性肿瘤者,有认知和沟通障碍、精神疾病者,自身免疫系统疾病以及用药禁忌、临床配合度较低和因各种不可控原因,不能全程参与者,所有患者的总体情况进行汇总分析显示(P>0.05),具有可比性。

表1  患者一般资料对比(x±s

组别

例数

平均年龄(岁)

平均体质量(kg/m2)

1年内平均发作次数

对照组

75

41.42±3.47

23.51±1.54

5.18±0.74

研究组

75

41.59±3.56

23.03±1.14

5.96±0.19

1.2 方法

1.2.1对照组:根据患者的病情进行各类检查,遵医嘱用药,密切监测患者病情变化,做好健康宣教,指导患者注意卫生,禁食辛辣刺激性食物,建立健康的生活习惯,叮嘱患者定期入院复查。

1.2.2研究组:

①个性化用药护理:耐心告知并指导患者药物使用方法,如:剂量、次数、应用时间等,若临床症状完全消失也要按照规定疗程使用药物,不要随意停药、换药、增减药量,如果出现不良的症状时,要及时告知主治医生,以及时处理。

②个性化健康宣教:通过播放视频、发放健康知识手册、微信平台以及语言交流等方式为患者讲解念珠菌性阴道炎形成的原因、症状以及治疗的药物,遵医嘱的重要性,尤其是该疾病的感染及传播途径和自我护理方法及注意事项,同时回答患者的问题,消除其顾虑,为接受治疗做好充分心理准备。

③生活指导:告知患者要保持良好的生活习惯,确保充足睡眠,选择棉质透气性好的内裤,每晚使用温水清洗外阴,但要避免滥用外阴洗剂导致阴道菌群失衡,且保持外阴的干爽与清洁,每日要更换内裤,并用开水烫洗10min,换洗的内裤应在太阳下晒干,经期选择合格的卫生用品,切勿滥用抗生素。在治疗过程中,要避免同房,同时要保持饮食均衡,饮食应保持清淡,避免大量食用辛辣刺激的食物,避免高糖食物导致阴道含糖量增加,为细菌创造生长环境,积极参与运动,提升自身免疫力,定期做相关的检查。

④个性化心理护理:由于该疾病发病位置属于隐私,因此护理人员必须以尊重和保护个人隐私为基础,主动与患者沟通,了解患者的心理需求,根据患者的心理特点制定针对性心理疏导3,指导患者通过正确途径宣泄不良情绪,保持健康、愉悦的心情,积极缓解负面心理,耐心温柔的告知患者患有念珠菌性阴道炎并不可怕,鼓励患者积极配合治疗,增加治疗和护理依从性,保证后续的护理和治疗工作的顺利实施,降低复发率。

1.3 观察指标

对比两组念珠菌性阴道炎患者的治疗效果和遵医遵护行为。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理,计数资料采用(x±s)表示,行t检验 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。

  1. 结果

表2  两组患者治疗效果对比[n(100%)]

组别

例数

显效

改善

无效

有效率

对照组

75

33(44.00%)

22(29.33%)

21(28.00%)

54(72.00%)

研究组

75

42(56.00%)

28(37.33%)

5(6.67%)

70(93.33%)

P值

/

/

/

/

< 0.05

表3  两组患者遵医遵护行为对比[n(100%)]

组别

例数

遵医治疗率

遵护良好生活习惯执行率

对照组

75

56(74.67%)

52(69.33%)

研究组

75

70(93.33%)

65(8.67%)

P

/

<0.05

<0.05

3.讨论

目前随着医学科技水平的不断进步,治疗念珠菌外阴阴道炎的方法也越来越多,但由于部分患者对疾病的认知较差,且治疗时间长,患者用药依从性下降,易导致病情复发。而对于反复发作念珠菌外阴阴道炎患者来说,疾病反复发作对其造成可很大的困扰,因此重视患者治疗期间的认知水平及遵医遵护行为的提升是治疗护理该病的重要环节4。此次研究对患者采用个性化护理措施,通过开展个性化心理疏导、饮食干预、用药指导及健康教育等措施最大程度上提升治疗与护理依从性,综合提高护理质量,促进预后改善。

综上反复发作念珠菌性外阴阴道炎患者实施个性化护理干预治疗效果、遵医遵护行为明显提升,说明该护理措施值得在临床上大力推荐

参考文献

[1]刘聃.氟康唑联合克霉唑阴道片对复发性念珠菌性阴道炎患者白细胞介素-2白细胞介素-8水平及预后的影响[J].中国药物与临床,2020,20(23):3945-3947.

[2]吴世琼,葛倩倩.个性化护理改善慢性霉菌性阴道炎患者疗效,预后的研究分析[J].皮肤病与性病,2021,43(2):169-170.

[3]吴思慧.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):313-316.

[4]侯燕.浅谈霉菌性阴道炎如何用药[J].饮食保健,2020,7(8):226-227.