分析舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果

分析舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果

杜衡

绵阳市中医医院  四川  绵阳  621000

【摘要】目的：就舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果进行研究、分析。方法：抽取2022年5月至2023年5月我院收治的晚期恶性肿瘤患者，均分为研究组与对照组，对照组应用常规护理，研究组基于前组上应用舒适护理。比较2组生存质量、舒适度评分。结果：在生存质量、舒适度评分等方面，研究组均优于对照组，组间达到统计差异要求（P<0.05）。结论：晚期恶性肿瘤患者应用舒适护理能有效提高患者的生存质量，提升舒适度，值得临床推广。

【关键词】晚期恶性肿瘤；舒适护理；护理效果

就目前来看，恶性肿瘤尚没有根治的手段，虽然手术治疗和放化疗等手段不断地改善，但都只能暂时阻断肿瘤细胞的扩散和转移，延缓病情进展[1]。尤其是晚期恶性肿瘤除了病死率高以外，长期的癌痛也使得患者的身体饱受折磨，身体器官机能不断消耗，影响患者的正常生活，生活质量低下。此外面对疾病无法治愈，生命即将结束的现实，患者往往滋生恐惧、焦虑及抑郁的不良情绪，若任其发展，患者甚至会由此厌世，拒绝治疗，加快病情进展。而随着临床医学理论的发展，面对晚期恶性肿瘤患者，相比过度积极的抗癌治疗，减轻患者的身心痛苦、改善其生活质量更是其临床治疗和护理工作的主旨所在，合适护理是根据临终关怀理念提出的以提升患者的生活质量为目的，为患者提供生理、心理及生活上的支持。本研究对舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果评价探讨，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2022年5月至2023年5月我院收治的晚期恶性肿瘤患者70例，均分为研究组与对照组，各35例。其中，对照组的男性患者占比较大，男女例数分别为23例、17例，年龄区间为23至70岁，中位年龄为57.5岁；研究组的男性患者同样占比较大，男女例数分别为21例、19例，年龄区间为20至69岁，中位年龄为56.5岁。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

在实际护理中，对照组实施了常规护理，常规进行癌痛的减轻护理并观察患者用药的不良反应，及时处理。研究组实施舒适护理。①心理干预：晚期癌症患者会因为疼痛、怕死、担心增加家庭负担等因素而表现出焦虑、易怒、孤独、抑郁等因素。护士要耐心与病人沟通，做好心理疏导工作。讲解治疗过程和可能的疗效，让患者正视自己的疾病；告诉患者保持良好的心态，对疾病的治疗有很大帮助。护理人员还需要与患者家属进行更多的沟通，让家属对患者给予更多的鼓励和支持，可以提高患者对治疗的积极性和依从性。②疼痛护理。定期询问患者身体状况，了解是否有身体不适，及时评估患者疼痛情况，然后采取相应措施转移注意力，如心连心释放法、音乐疗法等，缓解患者疼痛。当患者疼痛难忍时，按医嘱给患者一定的镇痛剂，并按摩疼痛部位以缓解压力。如果患者有失眠症状，为患者提供宁静的环境，并根据不同患者制定个性化治疗方案。③环境护理：晚期恶性肿瘤患者普遍因病心烦意乱，护士应为其提供宽敞明亮的房间，既保证光线充足、通风良好，又要轻说话、轻手术、轻行走；皮 肤护理：多帮助翻身换体位，勤换床单，指导患者穿棉衣，保持皮肤清洁干燥，同时要做好口腔护理，饭前饭后要用漱口水清洁口腔，避免口腔粘膜溃疡和感染。医护人员应当积极调整患者的焦虑内心情绪，这将会给患者疾病恢复带来有利作用，并且需要注意将清醒病人与昏迷病人进行分离，因此，彼此之间存在的消极状态，将会影响到患者心情。通过使用温馨柔和的颜色点缀病房环境。做好卫生以及空气通畅，及时更换床单，可确保患者能够得到充足休息。④睡眠护理：帮助患者养成早睡早起的习惯。每天晚上睡前用温 水给患者洗个足浴，喝一杯热牛奶，一定程度上有助于改善 睡眠。⑤生活护理。要为患者提供营养价值高、好吃、易消化的食物，少吃多吃，多吃果蔬，多喝水，避免刺激性食物，如辛辣、油腻的食物等。对于口腔炎患者，饭前应做好口腔护理；对恶心呕吐的患者，应给予一定的止吐药物或静脉营养药物，以延长患者的生命。⑥人文关怀护理。护士要根据患者的实际情况 ( 教育水平、家庭背景、爱好、宗教信 仰等 ) 定期组织相关活动，鼓励患者积极参与、交流内心感受，达到减轻患者孤独感、舒缓心理和医疗力、减轻患者痛苦的效果[2]。

1.3评价指标

比较两组生存质量及舒适度。生存质量评估工具为WHOQOL-BREF评分量表，评估项目为4个方面，即社会关系、生理及心理健康、周围环境，分值越高越好。舒适度评分采用自拟量表做出评价，包括环境、生理、心理等项目，各项均为50分满分，分值越高越好。

1.4分析数据

采用SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1生存质量比较

两组病人的WHOQOL-BREF评分见表1，研究组的生存质量高于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组WHOQOL-BREF评分比较

2.3舒适度评分比较

两组病人的舒适度评分见表2，研究组的舒适度评分高于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组舒适度评分比较

3.讨论

在临床中，肿瘤患者多接受化疗方式治疗，通过长期性的化疗治疗会使患者身体较为虚弱。因为化疗对于患者身体具有一定伤害，患者会出现厌倦情绪以及不适应，因此必须对其做好相应护理干预，因为负面情绪的影响将会对生命体征造成危害，患者对于疼痛程度出现降低，引起护患纠纷，不利于化疗治疗。对晚期恶性肿瘤患者进行护理，要求护理人员需要对每天的护理工作进行关于评估与质量的监控，以此建立起完善的护理质量体系，能够对晚期恶性肿瘤患者进行实时病情的掌握。晚期恶性肿瘤患者容易发生焦虑心理，在传统进行护理过程中，只注重对疾病的抢救治疗，而对患者的心理问题则进行了忽视，因此通过在舒适护理干预时，能够有效对患者不良状态进行改善，能够对于患者的焦虑心理进行缓解。舒适护理干预作为一种新型护理方式，能够有效降低病人的心理应激反应，并预防晚期恶性肿瘤综合征的产生。当前对于患者来说，并未正确认知自身情况，认为在晚期恶性肿瘤就面临死亡[3]。部分患者出现肌肉紧张、心率过快等不良反应。如果出现这些反应，不利于疾病治疗。

总体来说，晚期恶性肿瘤的发病率有持续升高的趋势。晚期恶性肿瘤患者其健康状况明显不佳，这将对患者的生理以及心理都将带来疼痛状态，因此也影响了生活质量水平，对于此类患者应实施科学治疗，在提供舒适护理服务的基础上，对患者的生活质量进行改善。综上所述，通过对老年晚期恶性肿瘤患者在临床开展舒适护理干预方式，可提高患者的依从性和舒适度，具有显著的临床效果，值得临床推广。

参考文献

[1]谢秋霞.舒适护理对晚期恶性肿瘤患者的效果评价[J].当代护士(中旬刊),2022,27(08):66-68.

[2]张婵.舒适护理用于晚期恶性肿瘤患者护理中的临床效果分析[J].名医,2022(10):266-267.

[3]许娟娟.临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者心理疏导的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2021,7(32):86.