科普小知识:睡眠呼吸暂停综合征

科普小知识:睡眠呼吸暂停综合征

钟飞

小金县人民医院；四川省阿坝州；624200

睡眠呼吸暂停综合征全称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要表现为白天嗜睡、呼吸暂停、睡眠打鼾等症状，若未及时治疗会引起多种危害，轻则引起腺样体面容，重者诱发心血管疾病，例如心律失常、心力衰竭等，严重危及患者生活质量。因此，下面为您科普一些睡眠呼吸暂停综合征相关知识，希望帮助您深入了解该疾病。

一、睡眠呼吸暂停综合征有哪些临床症状？

（1）白天症状：睡眠呼吸暂停综合征患者白天症状有6方面，分别是：①头晕头痛：睡眠呼吸暂停综合征患者夜间或者清晨出现头晕、头痛，多呈现隐痛，且不剧烈，持续时间多是1h～2h。上述症状和高二氧化碳、血压上升引起的脑血管扩张有关。②嗜睡：其是睡眠呼吸暂停综合征患者的主要症状，轻则看报、看电视、开会时就会出现瞌睡，重则谈话、吃饭时就会入睡。③性格变化：睡眠呼吸暂停综合征患者出现易激动、多疑、烦躁、焦虑等情绪，严重影响社会和家庭生活，若未及时疏导，会发展为抑郁症状。④认知障碍：睡眠呼吸暂停综合征患者会出现精细操作力降低、注意力无法集中、反应能力降低、记忆力判断力降低，上述症状严重时无法正常工作，甚至出现老年痴呆症状。⑤疲倦乏力：睡眠呼吸暂停综合征患者常出现睡眠不解乏现象，即醒后不轻松、无清醒感，致使白日较疲乏，而降低工作效率。⑥性功能减退：10%左右的睡眠呼吸暂停综合征患者会出现性欲减退症状，甚至出现阳痿症状。

（2）夜间症状：睡眠呼吸暂停综合征患者夜间症状有6方面，分别是：①夜间憋醒：少部分睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠时会突然出现憋醒，并伴有心前区不适、胸闷、心慌等症状，但快、深呼吸则能快速缓解胸闷症状。与此同时，睡眠呼吸暂停综合征伴食管反流的患者，其还可能出现剧烈呛咳症状。②睡眠行为异常：主要表现为惊恐、做噩梦、磨牙、幻听、呓语等症状。③睡眠时多动不安：睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠时会出现不宁、肢体舞动、频繁翻身等症状，甚至窒息会导致挣扎现象。④打鼾：大部分睡眠呼吸暂停综合征患者都会出现打鼾症状，打鼾呈现不规律、响亮等现象，合并间歇性呼吸停顿。此外，晨起时或者夜间还会出现口干症状。⑤呼吸暂停：大多数患者，气流中断约为10s，少数患者气流中断长达2min以上，且多合并憋醒、大喘气、响亮鼾声，病情严重时还会出现昏迷、发绀症状。⑥夜尿增多：有些睡眠呼吸暂停综合征患者夜间多次起床排尿，少部分患者会发生遗尿，但该症状多出现在重症患者、老年患者中。

二、睡眠呼吸暂停综合征的高危人群有哪些？

（1）年龄：随着人们年龄的不断增长，睡眠呼吸暂停综合征发病率在不断上升。而女性，其绝经期后患睡眠呼吸暂停综合征的风险逐渐增加。

（2）遗传因素：有睡眠呼吸暂停综合征家族史的人，患睡眠呼吸暂停综合征风险比其他人高。

（3）肥胖：相比于标准体重，体重超过其20%及以上，患睡眠呼吸暂停综合征风险比较高。

（4）颈围：女性颈围在38cm以上者、男性颈围在43cm以上者均是睡眠呼吸暂停综合征高危人群。

（5）气道解剖异常：例如患有咽部肿瘤、鼻腔阻塞、咽腔狭窄等疾病的患者是睡眠呼吸暂停综合征高危人群。

（6）长期大量酗酒者，以及大量服用肌肉松弛类药物、催眠药物、镇静药物等人群，多是睡眠呼吸暂停综合征高危人群。

（7）性别：睡眠呼吸暂停综合征，男性患者比女性多，其和生活习惯、生理结构等有关。

（8）其他疾病者：例如心功能不全者、甲状腺功能减退者、脑卒中者、神经肌肉疾病者、肢端肥大症者均是睡眠呼吸暂停综合征高危人群。

三、如何治疗睡眠呼吸暂停综合征患者？

（1）非手术治疗：①一般治疗：包括积极戒烟、减轻体重、睡前不饱食、戒酒、勿仰卧位睡眠、睡前少用睡眠药等。②佩戴口腔矫治器：睡眠呼吸暂停综合征患者可用口腔矫治器治疗，睡觉时佩戴，其能向前下拉下颌骨，往后移舌根，进而缓解舌后坠阻塞，而维持气道通畅。③经鼻持续气道正压呼吸：该疗法适合重度睡眠呼吸暂停综合征患者，能有效缓解临床症状，具有无创、疗效确切等优势，但幽闭恐惧症患者、鼻堵塞患者等不耐受该疗法。④药物治疗：对于睡眠呼吸暂停综合征，没有特效药物，可能用到的药物有抗抑郁药物、肺达宁、黄体酮等，但疗效不佳，且会引起各种不良反应。

（2）手术治疗：睡眠呼吸暂停综合征患者还可采用手术方法治疗，能有效消除、减轻气道阻塞，避免气道软组织塌陷。但使用何种手术方法，需根据患者气道阻塞严重程度、病灶部位、全身情况等选择，例如鼻腔手术、咽成形术、腺样体切除术、正颌外科手术等。

科普小结

上文内容即是睡眠呼吸暂停综合征相关知识，希望帮助您认识到该疾病的症状，了解该疾病的治疗方法，及时发现该疾病，及时去医院诊治。与此同时，希望上文内容能让你自省，判断自己是否是睡眠呼吸暂停综合征高危人群，而积极预防该疾病，而远离睡眠呼吸暂停综合征。