50例干扰素联合布地奈德雾化治疗婴幼儿合胞病毒感染肺炎疗效观察

50例干扰素联合布地奈德雾化治疗婴幼儿合胞病毒感染肺炎疗效观察

唐铭 刘霄文

昆明市妇幼保健院 云南昆明650000

摘要：目的：探讨在婴幼儿合胞病毒感染肺炎治疗时予以干扰素联合布地奈德雾化方式的效用价值。方法:此次实验共选取50例患儿进行研究分析，采取摇号方式进行分组，对照组与观察组各25例患儿，前者应用布地奈德雾化治疗方法，后者在此基础上联合干扰素进行雾化治疗，对两组实际应用效果展开对比。结果：经实验结果表明，观察组治疗效果明显优于对照组，与此同时相比对照组，观察组患儿咳嗽、气喘、啰音消失时间及住院时间均显著缩短（P＜0.05）。结论：对于合胞病毒感染肺炎婴幼儿展开治疗时采用干扰素与布地奈德联合雾化可有效提高整体疗效，更能够切实缩短患者各临床症状消失时间，加快患儿康复速度。

关键词：干扰素；布地奈德；雾化治疗；婴幼儿；合胞病毒感染肺炎

引言：合胞病毒肺炎是小儿常见的间质性肺炎，可快速进展为下呼吸道感染，症状为咳嗽、鼻塞、高热以及呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹症，少数病例可并发心力衰竭，对此还需积极展开系统性治疗，以此来控制病情发展，促进患儿尽快康复。本文主要探讨了干扰素联合布地奈德雾化治疗婴幼儿合胞病毒感染肺炎疗效，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

列入实验的50例对象均为2021年10月~2023年9月之间在院内接受治疗的合胞病毒感染肺炎患儿，受到后期对比工作所需，可将其进行分组，在此过程中应当遵循随机性原则，需确保各组成员符合均等性特点。患儿年龄在4个月~4岁区间，病程最短2d最长11d，对照组与观察组男女人数、中位年龄、平均病程分别为14、11例（2.07±0.98）岁、（6.22±1.34）d与13、12例（2.15±0.77）岁、（5.98±1.45）d。纳入标准：患儿经临床症状及X线、实验室检查均符合合胞病毒感染肺炎病症标准，对此次实验知情并表示同意配合；排除标准：其他细菌感染、先天性疾病、原发性免疫功能缺陷、支气管发育异常、对此次用药过敏患儿。两组患儿的基线资料具有可比性。（P＞0.05）。

1.2方法

两组患儿在入院后均进行止咳化痰、抗炎、退热治疗，对于有胸闷气喘症状的患儿可给予低流量氧气支持，对照组应用布地奈德气雾剂（生产单位：AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475,规格:2ml：0.5mg×5支）药物，用法用量为每日2次，单次0.5~1mg，＜1岁的患儿为0.5mg，≥1岁以上的患儿用量为1mg，与生理盐水混合后雾化吸入[1]。

观察组在此基础上联合注射用人干扰素 alb（生产单位：长深圳科兴药业有限公司，批准文号：国药准字S20033034,规格: 20ug/支），单次用量为2-4μ g，同样具体剂量需根据患儿年龄而定，＜1岁的患儿为2μ g，≥1岁以上的患儿用量为2μ g，与灭菌注射用水混合后雾化吸入每日两次。为保证治疗效果两组连续治疗时间均不少于7d[2]。

1.3 观察指标

①根据患者实际病情情况对两组患儿治疗效果展开评价，可分为显效、有效、无效三个评判标准，患儿各症状消失、实验室检查相关指标恢复正常为显效；咳嗽、气喘、肺部哮鸣音及湿啰音有所缓解，实验室指标水平显著改善为有效；相比治疗前上述体征及指标无变化且有加重趋势为无效，计算总有效率（显效＋有效人数之和）÷小组总人数。②密切关注患儿临床症状表现，详细记录咳嗽、气喘、啰音消失时间以及实际住院时间，以数据表示，便于后期对比工作的开展。

1.4 统计学处理

实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行，使用（x±s）表示计量资料，通过“t”检验；对于计数资料，可通过“%”表示，由“X2”进行检验，对于符合正态性分析，且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1通过婴幼儿病情情况来看，观察组治疗效果明显优于对照组，总有效率分别为92.00%、76.00%，组间经对不有显著差异（P＜0.05）。如表格1所示。

表格1两组婴幼儿临床疗效对比（n/%），（x±s）

2.2在将两组婴幼儿症状及住院时间整合后可见，相比对照组，观察组咳嗽、气喘、啰音等症状消失时间与实际住院时间均显著缩短，数据之间有一定差异表现（P＜0.05）。具体数值见表2。

表格2两组婴幼儿各症状消失及住院时间对比（n/%），（x±s）

3 讨论

合胞体病毒肺炎是婴幼儿临床常见肺炎类型，是因合胞病毒感染肺部所致，发病早期主要以鼻塞、流涕、咳嗽为主要表现，后期患儿会出现持续性发热症状，严重者还会引起呼吸困难等严重症状，病程基本在7~14d，临床治疗中以防止激发细菌或其他病毒感染为主，采取雾化吸入、氧疗、祛痰、止咳、降温等方式展开治疗，同时应用布地奈德雾化来扩张支气管，缓解患儿症状。干扰素具有阻止病毒在机体内扩散、调节机体免疫功能的作用，通过雾化给药的方式，有效成分可以直达病灶，起效更快，在抗病毒治疗中具有不可或缺的作用，与其他注射治疗相比，患儿接受度较高，两种药物联合治疗可切实提高整体治疗效果[3-4]。经实验结果表明，观察组临床疗效明显高于对照组，各症状显著改善（P＜0.05）。

综上所述，对合胞病毒感染肺炎患儿治疗中应用布地奈德与干扰素雾化治疗可有效改善其各症状表现，提升治疗效果，缩短患儿住院时间。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]李影明;卢君. 重组人干扰素α-1b雾化吸入在呼吸道合胞病毒感染所致喘息性肺炎患儿中的应用价值 [J]. 中国医学创新, 2022, 19 (23): 37-41.

[2]赵倩. 小剂量布地奈德雾化联合重组人干扰素α1b辅助治疗呼吸道合胞病毒感染患儿的疗效评价 [J]. 实用中西医结合临床, 2021, 21 (10): 41-42.

[3]刘竟. 布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒感染相关喘息的效果及对血清炎性因子的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4 (15): 73-75.

[4]孙桂平. 肺炎支原体肺炎合并呼吸道合胞病毒感染的临床特点与证型研究[D]. 山东中医药大学, 2018.