湖北医药学院附属十堰市人民医院烧伤外科/整形外科442000
【摘要】目的:探讨并分析临床护理路径在重症烧伤患者中的临床应用效果。方法:在我院选取60例重症烧伤患者为研究对象,采取随机数字表法,将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组采用常规护理,研究组采用临床护理路径干预,对比两组护理效果。结果:护理后,与对照组相比,研究组VAS评分较低,并发症发生率较低,(P<0.05)。结论:对重症烧伤患者应用临床护理路径干预,能够明显缓解患者的疼痛程度,降低并发症的发生风险,值得推广应用。
【关键词】临床护理路径;重症烧伤;疼痛程度;并发症
烧伤主要是指人体组织受到热力、火焰等损害所形成的一种表现,烧伤总面积在超过30%时就被称为重症烧伤[1]。此时,患者的皮肤组织会大量坏死,体液会大量流失,如果没有及时干预治疗,极易出现感染、休克等严重并发症,对于患者的生命安全造成极大威胁。由于重症烧伤治疗难度大,患者病情较为严重,所以,在积极治疗的同时,对其采取优质的护理干预也是较为关键的一项内容,能够明显加快患者的康复速度,具有重要作用。基于此,本文旨在探究临床护理路径的应用效果,具体内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
在2022年6月至2023年12月期间,于我院选取60例重症烧伤患者,将其作为本次研究对象,通过随机数字表法进行组别划分,其中,对照组30例患者,男17例,女13例,年龄区间23-59岁,平均(35.47±2.35)岁;研究组30例患者,男18例、女12例,年龄区间24-60岁,平均(35.53±2.28)岁。将上述两组临床数据资料进行比较,发现(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理:给予患者创伤管理、用药指导等,同时,需要密切关注患者的生命体征和创口情况,在出现异常时,需及时干预。
研究组采用临床护理路径干预:(1)制定临床护理路径计划:首先,需要建立相关护理小组,根据疾病的特点、护理要点,并结合每位患者的实际病情状态,对其制定针对性的护理方案。(2)护理方案的实施:①基础护理:在患者入院后,需要对其烧伤部位的表层组织进行充分清理,并建立静脉通路,连接心电监护,以关注患者的病情变化。②输液及体位护理:对于输液治疗的患者,在穿刺过程中需要严格执行无菌操作,避免感染;在患者生命体征稳定后,可将其头部抬高至15-30°,维持患者的机体舒适。③心理护理:每日积极、主动询问患者的主观感受,对其负面情绪进行及时疏导,并借助类似治疗成功案例,帮助患者增加信心,以便提高其临床配合度。④营养护理:通常肠内或者肠外营养支持,保证患者机体营养和能量的充足,有利于烧伤部位的恢复。
1.3 评价指标及判定标准
对比两组疼痛程度:通过视觉模拟评分法(VAS)进行评定,评分标准为0-10分,分值越高,代表疼痛越严重。
对比两组并发症的发生情况:并发症包括创面脓毒症、应激性溃疡、恶心呕吐等。
1.4 统计学处理
通过SPSS21.0计算机软件处理,主要包括计数和计量资料,对其分别实施卡方和t检验,结果以百分比和(均数±标准差)形式表示,P<0.05,代表组间有差异。
2结果
2.1 疼痛程度分析对比
护理后,与对照组相比,研究组VAS评分较低,(P<0.05)。详见表1.
表1 疼痛程度分析对比(分)
组别 | 干预前 | 干预后 |
对照组(n=30) | 7.15±0.96 | 6.37±1.15 |
研究组(n=30) | 7.28±0.92 | 4.45±1.07 |
t | 0.5355 | 6.6948 |
P | 0.5943 | 0.0000 |
2.2 并发症发生率分析对比
与对照组相比,研究组并发症发生率较低,(P<0.05)。详见表2.
表2 并发症发生率分析对比(%)
组别 | 创面脓毒症 | 应激性溃疡 | 恶心呕吐 | 总发生率 |
对照组(n=30) | 3 | 1 | 2 | 20.00(6/30) |
研究组(n=30) | 1 | 0 | 0 | 3.33(1/30) |
X2 | 4.0431 | |||
P | 0.0443 |
3讨论
重症烧伤是目前临床中的危急重症,如果抢救治疗不及时,会导致患者的病情恶化,增加休克、感染等并发症的发生风险,进而危及患者的生命健康[2]。在临床治疗中,需要给予患者充分的营养支持,为其补充大量的电解质和能量,以加快康复速度。为此,对患者提供必要的护理干预尤为重要,临床护理路径是一种流程化、具体化的护理模式,主要将患者的病情状态作为护理依据,从入院至出院期间,对患者提供完整的护理服务,以此提升临床整体护理效果[3]。此外,该护理模式的应用,能够保证临床护理工作的科学性和有序性,使护理人员更加高效地完成护理工作,并通过基础护理、输液及体位护理、心理护理、营养护理等,能够有效促进患者康复。结合本次研究能够发现,护理后,研究组VAS评分(4.45±1.07)分较低,并发症发生率(3.33%)较低,组间对比存在差异(P<0.05)。说明,临床护理路径干预,能够明显缓解患者的疼痛程度,降低并发症的发生风险。
综上所述,对重症烧伤患者应用临床护理路径干预,对患者病症的恢复具有重要的应用价值。
【参考文献】
[1]李东琪,唐晓红. 临床护理路径在重症烧伤患者中的应用效果及对患者血清Alb、Hb影响 [J]. 临床医学工程, 2023, 30 (04): 531-532.
[2]任新颖,张瑞. 临床护理路径在重度烧伤患者中的应用效果 [J]. 临床医学研究与实践, 2021, 6 (17): 161-163.
[3]胡丹,顾黎军. 路径联合营养护理在重症烧伤患者中的应用效果分析 [J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5 (23): 71.