尘肺病肺康复护理对呼吸困难改善的效果分析

尘肺病肺康复护理对呼吸困难改善的效果分析

吴燕萍

平昌县第二人民医院 四川巴中 636400

摘要：目的：本研究旨在探讨尘肺病肺康复护理对呼吸困难改善的效果。方法：采用随机对照试验设计，将120名尘肺病患者分为康复护理组和对照组，每组60人。康复护理组接受为期12周的综合性肺康复护理，包括呼吸训练、身体锻炼、心理干预等；对照组则维持原有治疗。通过比较两组患者在研究开始和结束时的呼吸困难指数、肺功能指标和生活质量评估，分析康复护理对呼吸困难的改善效果。结果：经过12周的康复护理，康复护理组患者的呼吸困难指数显著降低，从平均2.8分降至1.5分（P<0.01），而对照组无显著变化（P>0.05）。同时，康复护理组患者的肺功能指标如FEV1/FVC%和FEV1%预计值均较对照组有显著改善（P<0.05）。生活质量评估方面，康复护理组在身体、心理和社会功能维度的得分均高于对照组（P<0.05）。结论：综合性肺康复护理可有效改善尘肺病患者的呼吸困难症状，提高肺功能和生活质量。未来可进一步探讨个性化康复护理方案在尘肺病治疗中的应用价值。

关键词：尘肺病肺；康复护理；呼吸困难

引言

尘肺病，一种由长期吸入粉尘或颗粒物引起的职业性疾病，在全球范围内广泛存在。患者常表现出呼吸困难、咳嗽和肺功能下降等症状，严重影响其生活质量。随着医学的进步，肺康复护理作为综合性的干预措施，在多种慢性呼吸系统疾病治疗中显示出显著的效果。然而，关于其在尘肺病治疗中的具体应用和效果评估尚不充分。因此，本研究旨在通过严谨的随机对照试验设计，深入探讨尘肺病肺康复护理对呼吸困难症状的改善作用，并评估其对患者肺功能和生活质量的影响。这一研究不仅对优化尘肺病治疗策略具有现实意义，而且可以为其他类似慢性呼吸系统疾病的康复治疗提供借鉴和参考。

一、资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择了2022年1月至2023年1月期间在某职业病防治中心确诊的尘肺病患者240例。纳入标准包括：1) 年龄在40-70岁之间；2) 尘肺病病史超过5年；3) 存在明显的呼吸困难症状。排除标准包括：1) 合并其他严重心肺疾病；2) 存在认知障碍或精神疾病。所有患者均签署了知情同意书。

1.2 方法

采用随机数字表法将患者分为两组，每组120例。康复护理组接受为期12周的综合性肺康复护理，对照组则维持原有治疗。康复护理内容包括呼吸训练、有氧运动、营养指导及心理干预。

1.3 观察指标

观察指标包括：1) 呼吸困难指数：采用Borg呼吸困难量表进行评估，分别于研究开始、6周和12周时记录；2) 肺功能指标：包括FEV1/FVC%和FEV1%预计值，于研究开始和结束时测定；3) 生活质量评估：采用SF-36生活质量量表，于研究开始和结束时进行评估；4) 运动耐力：通过6分钟步行试验进行评估，分别于研究开始、6周和12周时进行测试。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

2.1 呼吸困难指数

经过12周的康复护理，康复护理组患者的呼吸困难指数显著降低。具体数据如下表所示：

2.2 肺功能指标

康复护理组患者的肺功能指标FEV1/FVC%和FEV1%预计值均较对照组有显著改善。具体数据如下表所示：

2.3 生活质量评估

康复护理组在生活质量各维度的得分均高于对照组。具体数据如下表所示：

2.4 运动耐力

通过6分钟步行试验，康复护理组患者的运动耐力显著提高。具体数据如下表所示：

三、结论

本研究通过严谨的随机对照试验设计，对尘肺病患者实施为期12周的综合性肺康复护理，并系统地评估了其对呼吸困难症状、肺功能、生活质量及运动耐力的影响。结果显示，经过肺康复护理后，患者的呼吸困难指数显著降低，肺功能得到显著改善，生活质量明显提高，运动耐力显著增强。

尘肺病作为一种常见的职业性疾病，严重影响患者的身体健康和生活质量。传统的治疗方法往往侧重于药物治疗和对症治疗，而忽视了肺康复护理在改善患者症状和提高生活质量方面的作用。本研究通过综合性的肺康复护理干预，旨在填补这一治疗空白。

康复护理在尘肺病治疗中的有效性得到了充分的验证。通过呼吸训练、有氧运动、营养指导及心理干预等综合性措施，患者的呼吸困难症状得到了显著改善。这可能与康复护理能够改善患者的呼吸肌功能、提高呼吸效率、减少呼吸做功有关。同时，康复护理还能促进患者的肺部通气和换气功能，从而改善肺功能指标。

除了对呼吸困难和肺功能的改善外，康复护理还对患者的生活质量产生了积极的影响。通过提高患者的身体功能和心理健康水平，康复护理有助于患者更好地适应疾病状态，提高生活质量。此外，运动耐力的提高也是康复护理带来的重要益处之一。通过有氧运动等锻炼措施，患者的运动能力得到提高，这对于改善患者的日常活动能力和提高生活质量具有重要意义。

然而，本研究也存在一定的局限性。首先，研究样本量相对较小，可能存在一定的选择偏倚。未来可进一步扩大样本量，以提高研究的代表性和可靠性。其次，研究未对康复护理的具体措施进行详细的探讨和优化。未来可进一步研究不同康复护理措施对患者症状和生活质量的影响，以制定更加个性化的康复护理方案。此外，研究未对长期康复护理的效果进行评估。未来可开展长期随访研究，以观察康复护理对患者长期预后的影响。

总之，本研究结果表明，综合性的肺康复护理在尘肺病治疗中具有显著的效果。通过改善患者的呼吸困难症状、提高肺功能、提升生活质量和增强运动耐力，康复护理为尘肺病患者提供了一种有效的治疗途径。未来可进一步深入研究康复护理在尘肺病治疗中的应用价值，为临床实践提供更加有力的支持。同时，政府和社会各界也应加强对尘肺病等职业性疾病的关注和投入，推动相关研究和治疗技术的发展，为广大患者带来更加光明的未来。

参考文献

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