昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院康复与姑息医学科,云南昆明,650000
摘要:目的:探究综合性护理干预对中晚期癌症化疗患者致胃肠道反应中的应用效果。方法:选取在我院就诊的中晚期癌症化疗患者200例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行综合性护理。统计两组的并发症发生率以及生活质量。结果:观察组的并发症发生率以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论:对于中晚期癌症化疗患者实施综合性护理,可有效降低胃肠道反应发生率,提升生活质量。
关键词:综合性护理干预;中晚期癌症;化疗患者;胃肠道反应
化疗虽然可以杀死癌细胞,但难免也会损伤患者健康细胞,因此副作用较大,胃肠道反应就是常见病发症,会严重降低患者生活质量[1]。因此,对中晚期癌症化疗致胃肠道反应患者,实施综合护理,具有深远的意义。这种护理模式,不仅关注患者的生理需求,还注重其心理、社会层面的需求,旨在为患者提供全方位、个性化的照护。本次就对综合性护理干预在中晚期癌症化疗患者中的应用效果展开了探析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年2月~2023年2月在我院就诊的中晚期癌症化疗患者200例,分为对照组和观察组。观察组男女比例52:48,平均年龄(49.51±2.66)岁。对照组男女比例51:49,平均年龄(47.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
遵循医嘱,实施常规护理。
1.2.2观察组
(1)心理护理。癌症患者在化疗期间往往承受着巨大的心理压力,他们可能会感到恐惧、焦虑、抑郁等。因此,心理护理至关重要。医护人员应给予患者充分的理解和支持,帮助他们建立积极的心态,增强战胜疾病的信心。家属也应积极参与,为患者提供情感支持,共同面对挑战。(2)基础护理。饮食护理:化疗期间,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。因此,应根据患者的口味和营养需求,制定个性化的饮食计划,确保患者获得充足的营养。避免刺激性食物和饮品,以减轻胃肠道反应[2]。(3)疼痛护理。中晚期癌症患者可能伴随疼痛,医护人员应定期评估患者的疼痛程度,并采取适当的镇痛措施,如药物治疗、物理治疗等,以减轻患者的痛苦。(4)皮肤护理。化疗药物可能导致皮肤反应,如皮疹、瘙痒等[3]。因此,应保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的洗漱用品。对于已经出现皮肤反应的患者,应及时给予处理,避免感染。(5)并发症护理。化疗过程中,患者可能出现各种并发症,如感染、出血等。医护人员应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。加强患者的健康教育,提高他们的自我护理能力,减少并发症的发生。(6)康复护理。在患者身体状况允许的情况下,可以引导他们进行适当的运动锻炼,以增强体力和免疫力同时,还可以为患者提供康复指导和心理咨询,帮助他们更好地适应生活,提高生活质量[4]。
1.3观察指标
统计两组的并发症发生率以及生活质量。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生率
表1 对比组间患者并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 食欲减退 | 便秘 | 腹泻 | 呕吐 | 总发生率 |
观察组 | 100 | 0(0.00) | 1(1.00) | 1(1.00) | 1(1.00) | 3(3.00) |
对照组 | 100 | 3(3.00) | 4(4.00) | 3(3.00) | 5(5.00) | 15(15.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 10.322 |
P | - | - | - | - | - | <0.05 |
2.1生活质量
表2 对比组间生活质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 认知功能 | 躯体功能 | 社会功能 | 角色功能 | 情绪功能 |
对照组 | 100 | 73.48±6.94 | 71.24±8.28 | 70.94±8.64 | 70.25±5.84 | 72.94±3.59 |
观察组 | 100 | 86.41±6.89 | 84.36±8.06 | 81.84±8.61 | 86.94±5.47 | 84.87±3.18 |
t | - | 10.903 | 10.826 | 7.369 | 17.200 | 20.513 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
综合护理中,通过调整患者的饮食、补充水分以及药物治疗等多方面的措施,可以有效地缓解恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等胃肠道不适,从而提高患者的生活质量。中晚期癌症化疗患者常常面临着巨大的心理压力,包括焦虑、恐惧和抑郁等情绪[5]。为患者提供心理支持和安慰,可帮助患者建立积极的心态,增强战胜疾病的信心,从而减轻心理负担。通过向患者普及化疗知识、解释治疗方案和可能出现的胃肠道反应,以及指导患者正确应对这些症状,可以增强患者对治疗的信任和理解,从而提高其治疗依从性,确保化疗的顺利进行。通过密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症,综合护理可以降低并发症的发生率,减轻患者的痛苦和经济负担。
综上所述,对于中晚期癌症化疗致胃肠道反应患者实施综合护理具有重要意义。它不仅能够缓解患者的症状、改善其心理状态,还能提高治疗依从性并预防并发症的发生。
4参考文献
[1] 关坤,贾晓丹,张建新,等. 综合护理模式对肺癌化疗患者胃肠道反应控制效果和护理满意度的影响观察[J]. 基层医学论坛,2022,26(6):57-59.
[2] 赵爱华. 经皮电刺激干预联合多维康复护理对肺癌化疗患者肺功能康复及胃肠道反应的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(7):54-56.
[3] 洪立立,殷玲玲,赵玲利. 探讨综合性护理干预对中晚期癌症化疗患者致胃肠道反应中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(7):47,56.
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[5] 金莉,白柳,张健. 中医特色护理技术联合健康教育对老年肿瘤患者化疗期间胃肠道反应的影响研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2021,42(7):637-639.