青光眼患者术后舒适眼球按摩护理干预对临床疗效及眼压的影响

青光眼患者术后舒适眼球按摩护理干预对临床疗效及眼压的影响

钱施雨

武警四川总队医院  614000

摘要：目的：评估眼部按摩疗法对青光眼手术患者的疗效。方法：选择2022年12月至2023年12月共选取150例患者，将其分为对照组和观察组。对照组给予标准的日常护理，观察组给予较为舒适的眼部按摩治疗。最后比较两组患者眼压和疼痛水平的变化。结果：与对照组进行比较以后，观察组患者眼压、疼痛下降更为明显，差异达到统计学意义(P<0.05)。结论：对于青光眼患者，术后舒适的眼部按摩护理可以有效降低其眼压，减少其痛苦体验，适合于临床推广。

关键词：青光眼；术后；舒适眼球按摩；眼压

青光眼是一种由眼压升高引起的视觉损伤或视网膜萎缩，可导致视力完全丧失。作为视神经健康的主要威胁，高眼压被认为是影响视力的关键危险因素。一项研究表明，随着眼压升高的持续时间增加，视觉功能受损的情况会越来越严重。目前，医生对青光眼患者通常采用手术治疗，以达到降低眼压的目的，避免进一步损害视神经功能。为了达到这一目的，必须在术后采取适当、有效的护理措施，有效地控制眼压，减少复发的机会，并尽可能地保护视力免受眼压升高造成的损害。本研究的目的是探讨青光眼患者术后舒适的眼部按摩干预对其临床表现的影响，详见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择时间为2022年12月-2023年12月共计150名患者进行实验，将其分成两组，对照组和观察组，其中对照组有患者75名，年龄范围在56～83岁，平均（70.1±2.8）岁；观察组有患者75名，年龄范围在51～79岁，平均（69.2±2.4）岁。观察两组基本资料，并未发现其存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规护理。手术前，护理人员会对患者进行全面的身体评估和健康教育，包括食物选择、药物使用等方面的建议，增强患者的理解和依从性；手术后,护理人员需要教会患者正确的方式解决眼睛的位置,提醒他们保持一种放松的姿态,保证充足的睡眠,避免暴力运动,减少压力,以免引起眼压的崛起,和监控他们的生理指标的变化,告诉他们如何照顾好他们的手术部位,注意个人卫生,并继续关注眼睛形状状态以防止可能的副作用[1]。

1.2.2观察组

在日常护理的基础上，观察组内进行眼部按摩。①健康教育。相关护理人员应耐心向患者讲解眼科治疗的必要性、作用原理及预期效果等，并采用多种形式的看电视、示范、介绍等，加深患者对自身病情的了解，增强体质。②在治疗后的前三天，根据患者眼压值及滤过泡状况，进行眼部穴位按摩护理指导。嘱患者眼睛向下看，护理人员用手指从上脸贴近眼睛，并按摩眼睛靠近滤泡处，重点按压鱼腰、太阳、丝竹空、攒竹、球后以及瞳子髎等部位，每次按压2秒左右，休息2秒，每天4-6次，每次3-5分钟。恢复两周后，对视网膜下部进行治疗，嘱患者转动眼睛，眼睑作为缓冲垫，护理人员用手指将眼睛向后向上推。根据眼压的变化，合理调整按摩的时间、频率和压力。在诊断和治疗阶段，应密切监测患者的并发症和病情，如发现异常应及时向医生报告，并采取相应措施。③由于术后眼压的控制是一个比较漫长的过程，为了达到预期的效果，还需要对眼球进行长期的治疗。应告知患者合理使用，介绍准确测量眼压的方法，并进行检查。治疗后6个月内随访，耐心处理患者病情[2]。

1.3观察指标

（1）对比两组的眼压变化情况；

（2）两组疼痛评分比较。

1.4统计学分析

使用SPSS24.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x±s）表示，行t检验；计数资料用例(%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组的眼压变化情况

观察组术后眼压显著降低，控制效果明显(P<0.05)。详见表1。

表1对比两组的眼压变化情况

2.2两组疼痛评分比较

观察组中，其疼痛评分明显低于参照组(P<0.05)。详见表2。

表2两组疼痛评分比较

3.讨论

青光眼作为视力丧失的常见原因之一，在医学界引起了广泛的关注和研究。通常伴有视角范围缩小、清晰度下降、视网膜变薄或消失等眼功能受损等症状的出现，且出现频率高，给个人健康和社会发展带来了极大的挑战和困扰。因为患有这种疾病的人不能正确地使用他们的眼睛来完成基本的生活任务(比如看电视)，这增加了生活的难度。同时也会加重他们的心理焦虑等负面情绪。近年来，随着患者数量的急剧增加，这一问题日益突出，亟待解决。最常见的方法是小梁切除术，它可以去除虹膜前房的一些粘连，通过在角膜缘区做一瘘口，能够创建出全新的防水引流方式，以缓解过度充血引起的眼部高压

[3]。不幸的是，这一过程可能受到各种条件的干扰，包括伤口修复过程中的纤维蛋白沉积或由于感染引起的免疫反应不良，这可能使新生的过滤器变硬甚至堵塞，从而进一步损害功效。

总的来说，术后采用舒适的眼部按摩护理可以进一步提高青光眼患者的治疗效果，还可以控制患者的眼压，减轻疼痛，在临床推广中具有重要意义。

【参考文献】

[1]胡修洁,刘磊.自行眼球按摩护理干预在青光眼小梁切除术后患者中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(23):107-109.

[2]盛世颖,蒋敏锋.基于家属支持的眼睑按摩对青光眼小梁切除术患者负性情绪及眼压的影响[J].吉林医学,2023,44(07):1971-1973.

[3]裴晓娜,庞彦利,温静静.眼部按摩护理在青光眼小梁切除术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(10):127-130.