聊城市茌平区人民医院 252100
摘要:目的:探究阑尾炎临床治疗效果。方法:研究样本选取我院2022年8月至翌年8月收治的60例阑尾炎患者,按照双盲法将其均分为对比组(保守治疗)与分析组(手术治疗),并对2组的治疗效果与恢复时间进行比较。结果:分析组患者的总疗效显著高于对比照,而恢复时间则明显更短,组间差异明显(P<0.05)。结论:对阑尾炎患者采取手术治疗的效果乐观,可有效缩短康复时间,临床应进一步推广。
关键词:阑尾炎;临床治疗;效果分析
阑尾炎是指阑尾组织的急性炎症,通常由细菌感染引起。阑尾位于回盲部,虽小,却容易受到感染和炎症的侵袭。急性阑尾炎是急腹症的常见类型,且为普外科最常见的急诊手术之一。全球范围内,急性阑尾炎的发病率逐年有所增长。根据统计,约10%的人群在一生中会患阑尾炎。其发病率在不同年龄、性别和地区间存在一定差异,通常青少年和成年早期是高发阶段。未及时治疗可能导致阑尾穿孔,甚至腹膜炎等严重并发症。对此,临床需及时对阑尾炎患者采取相关治疗,为验证不同方法治疗阑尾炎的效果,现开展如下研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间内(2022年8月-2023年8月),选取60例前往我院治疗的阑尾炎患者作为观察对象,按照双盲法对其进行平均分组。对比组中男17例、女13例,年龄24~65(44.58±0.19)岁;分析组中男19例、女11例,年龄24~66(44.62±0.17)岁,患者资料并无明显不同(P>0.05)。
1.2方法
对比组:研究期间,予以本组患者抗生素注射、静脉营养支持等保守治疗,同时密切关注其各项身体指标、体温与腹痛发生情况,若患者治疗期间存在其他表现,需继续住院进行下一步治疗,若其各项指标恢复正常,则可安排出院。分析组:对组内患者进行手术治疗,流程如下:采取腹腔镜手术治疗,常规麻醉、消毒、铺单,在患者脐孔上部或下部做一0.5~1.0cm切口,按照操作标准建立气腹,后置入腹腔镜,在腹腔镜监视下探查腹腔,寻找阑尾,找到后游离并切断阑尾系膜、阑尾动脉,结扎阑尾动脉,将阑尾末端离断并结扎,残端电凝,取出阑尾,冲洗腹腔,后逐层缝合。其中急症手术需立即手术,术后抗感染治疗。
1.3评价指标
分析研究中2组患者在治疗效果与恢复时间上的变化,若比较数值低于0.05,则表明数据差异明显。
1.4统计学分析
将统计学软件SPSS20.0作为依据,并在其指导下对相关指标行统计学分析,[n(%)]与(±s)分别代表比对计量与计数资料;组间差异较为明显(p<0.05)。
2.结果
2.1比较不同组别患者的治疗效果
分析组的最终疗效显著高于对比组,(P<0.05),见1表。
表1研究患者治疗效果的比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效治疗 | 效果 |
对比组(n=30) | 6(20.00) | 18(60.00) | 6(20.00) | 24(80.00) |
分析组(n=30) | 12(40.00) | 17(56.67) | 1(3.33) | 29(96.67) |
X2值 | — | — | — | 4.043 |
P值 | — | — | — | 0.044 |
2.2比较不同组别患者的恢复时间
分析组患者各症状恢复与住院时间明显短于对比组,(P<0.05),见2表。
表2研究患者恢复时间的比较(±s)
组别 | 腹痛恢复时间(h) | 胃肠功能恢复时间(h) | 住院时间(d) |
对比组(n=30) | 33.46±7.76 | 39.56±5.54 | 6.15±1.38 |
分析组(n=30) | 22.48±5.56 | 25.78±5.42 | 3.14±0.92 |
T值 | 6.299 | 9.738 | 9.940 |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3.讨论
近年来,由于外科技术得到良好发展和进步,许多急性阑尾炎患者在入院就诊检查和治疗时,都能够得到及时诊断和治疗,并取得较好的临床治疗效果。但是,在急性阑尾炎的诊断和质量过程汇总,仍存在着误诊、漏诊的情况,因此,在该种情况中能够充分体会到,在对阑尾炎患者进行诊断治疗时,重点强调临床医生需认真仔细的对待每一位看诊患者,并进一步提高临床急诊诊断效率,从而更好的促使患者及时采取有效治疗,防止其他严重的并发症情况发生。与此同时,急性阑尾炎所持有的进展迅速、起病急剧以及病情严重和无特异性诊断标准等特征,为临床阑尾炎病症的急诊诊断带来了很多的麻烦和困难。因此这就要求临床医生不仅要具备有丰富的临床诊断治疗经验及相关专业知识,同时,还需要对急性阑尾炎的实际临床症状、发生发展以及检查结果和非特征性变化情况等进行详细了解。特别是在急诊科室,在患者病情比较严重的状况下,及时做出有效、正确、精准的病情判断,并采取相应的治疗方式对患者进行治疗,对病人病情快速恢复有着十分重要的意义。
阑尾炎为临床上发病几率较高、影响人数较多的普外科疾病,是指患者阑尾处受到细菌病原体入侵或存在一定寄生虫、粪便或结石所引起的疾病,该疾病的进展较为迅速,若救治不及时或所用治疗手段适配度较低,将使得患者产生化脓、穿孔或坏疽,严重威胁其生命。由于保守治疗用时较长,加之疗效易受外界因素影响,从而大大提高了治疗难度。基于此,临床在对阑尾炎患者选取治疗方法时,多将手术治疗作为第一选择。手术治疗可及时切除患者病变阑尾组织,消除病症,在有效缩短治疗时间的同时,有利于减轻疾病影响,促进患者疾病康复,以免出现化脓性腹膜炎以及感染性休克等严重的并发症。手术切除阑尾后,还可有效预防阑尾炎的复发,由于阑尾属于人体多余器官,即便进行切除,也不会对患者健康造成影响,免疫能力可以由其他器官来取代。但切除阑尾会产生一些创伤,因此,在患者恢复期间医护人员一定要注意做好消炎工作,避免出现感染问题,指导患者严格控制饮食,出院后也要定期前往医院复查。
分析研究所得数据可知,相较于保守治疗,对普外科阑尾炎患者采取手术治疗的整体效果更优,在提高治疗效果、加速疾病康复上意义非凡,且组间数据差异明显(P<0.05)。
综上所述,对普外科阑尾炎患者采取手术治疗,可有效提高治疗效果,缩短治疗所用时长,临床推广与应用价值较高。
参考文献:
[1]陈镜宇.腹腔镜手术治疗急性阑尾炎并发肠梗阻的临床观察[J].中国医药指南,2021,19(32):85-86.
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