辨证施护在慢性肾衰竭患者护理中的应用价值

辨证施护在慢性肾衰竭患者护理中的应用价值

王宇莹

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院  宁夏银川   750021

摘要：目的：慢性肾衰竭患者使用辨证施护并观察其效果。方法：选择我院治疗的慢性肾衰竭60例作为观察对象，观察开始于2022年1月，观察结束于2023年12月，并且根据患者护理方法不同，将患者分成一组与二组，一组患者使用辨证施护，二组患者开展常规护理，对比两组护理效果。结果：一组和二组临床症状改善情况对照；一组呕吐改善率高于二组呕吐改善率，（P<0.05）；一组恶心改善率高于二组恶心改善率，（P<0.05）；一组乏力改善率高于二组乏力改善率，（P<0.05）；一组无食欲改善率高于二组无食欲改善率，（P<0.05）。结论：慢性肾衰竭患者使用辨证施护护理效果优良，可推广。

关键词：慢性肾衰竭；护理；辨证施护

慢性肾衰竭在临床上为常见疾病，这种病症会影响患者肾脏功能，导致患者后期生活质量下降，甚至引起患者死亡，危害患者生命健康。对慢性肾衰竭患者治疗过程中，可以采取多种方法，帮助患者改善临床症状。同时，在使用治疗方案时，还需结合有效的护理措施，帮助患者提高治疗效果。在临床上对慢性肾衰竭患者开展护理工作时，主要采取常规护理，这种护理以治疗为中心开展，没有关注患者实际需求，因此患者对这类护理不满意。为了帮助患者提高护理质量，可以对患者使用中医辨证施护护理，这种护理方法不仅能够满足患者治疗需求，还可以结合中医知识开展护理，从而解决患者临床需求，使患者提高治疗效果。临床上对慢性肾衰竭患者使用辨证施护护理效果优良，但是推广率低，需要不断研究其应用效果，以便帮助推广[1]。基于此，本文分析慢性肾衰竭患者使用辨证施护护理，并观察该种护理方法效果，现将观察结果报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究中，选择我院治疗的患者60例作为观察对象，并且将患者分成一组与二组。一组有患者30例，对患者年龄分析，最小35岁，最大80岁，中位数55.15±6.24岁；对患者年龄分析，男14例，女16例。二组有患者30例，对患者年龄分析，最小35岁，最大80岁，中位数55.78±6.17岁；对患者年龄分析，男13例，女17例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组使用常规护理，根据医院的护理规定开展。

1.2.2一组

一组首先采取常规护理，并且在常规护理基础上开展辨证施护护理，这种护理方法主要有以下内容。

（1）情志护理：患者病程时间长，很容易引起患者负情绪。护士开展情志护理工作，需要了解患者引起负情绪原因，再针对性地使用护理措施解决，帮助患者恢复健康心理状态[2]。

（2）饮食护理：根据中医饮食辨证理论，对患者开展饮食护理措施。首先，患者需要增加蛋白质。建议选择高质量的蛋白质，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋等。同时，要注意控制水的摄入量，以避免水肿和高血压。其次，需要对盐摄入量控制，患者需要使用低盐饮食方案。再次，增加维生素和矿物质摄入量。最后，患者需要减少使用高钾食物[3]。

（3）皮肤护理：根据中医理论，慢性肾衰竭患者属于血虚生风，热邪之毒导致患者皮肤干燥和瘙痒。根据中医的理论，对患者开展皮肤护理措施。首先可以对患者使用地肤子治疗，将地肤子煎煮取汁对皮肤清洗，可以缓解患者皮肤临床症状。其次，在皮肤护理中，减少刺激性药物使用，可以对皮肤形成保护[4]。

（4）艾灸和中药护理：首先，可以对患者进行艾灸治疗，艾灸时可以选择脾俞、肾俞、气海、关元等穴位，将艾灸点燃，对患者进行艾灸治疗，每天治疗1次。其次，对患者进行穴位敷贴，穴位敷贴中使用保肾方，穴位选择肾俞穴和腹溜穴治疗。最后，对患者使用中药灌肠治疗，中药灌肠治疗过程中，可以根据患者临床症状辨证配置中药方，再使用中医灌肠治疗方法，帮助患者改善临床症状[5]。

1.3观察指标

护理满意度观察，护理满意度以患者评价为标准。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（±s），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组临床症状改善情况

一组和二组临床症状改善情况对照；一组呕吐改善率高于二组呕吐改善率，（P<0.05）；一组恶心改善率高于二组恶心改善率，（P<0.05）；一组乏力改善率高于二组乏力改善率，（P<0.05）；一组无食欲改善率高于二组无食欲改善率，（P<0.05）。见表1：

表1两组临床症状改善情况对照

2.2两组护理满意度情况

一组和二组护理满意度对照；一组总满意度高于二组总满意度，（P<0.05）。见表2：

表2两组护理满意度对照

3.讨论

慢性肾衰竭患者开展临床治疗过程中，还需配合有效的护理措施，帮助患者提高治疗效果。临床上对患者开展护理方案时，主要使用常规护理，这种护理方法属于西医护理模式，可以帮助患者解决治疗问题，以此来提高患者治疗效果。但是，在慢性肾衰竭患者西医护理中，由于患者病程时间长，使用西医护理措施很难满足患者实际需求。为了解决西医护理中存在问题，可以对患者使用中医护理措施。护士对患者开展中医护理措施中，可以选择辨证施护护理方案，这种护理方法根据中医理论，对患者开展针对性的护理措施，从而来解决患者临床治疗问题，帮助患者改善临床症状，以此来提高患者治疗效果。

在本次研究中，对一组和二组护理满意度对照分析；一组总满意度高于二组总满意度，（P<0.05）。从该组数据中分析获得，在慢性肾衰竭患者中使用辨证施护护理措施后效果优良，该种护理方法值得在临床上推广。

参考文献

[1]尹龙晶,徐敢风,张颖. 辨证施护在慢性肾衰患者护理中的运用 [J]. 中外女性健康研究, 2020, (22): 165-166.

[2]邓彩春. 中医辨证施护在慢性肾衰竭患者中的应用价值 [J]. 实用临床医药杂志, 2020, 21 (14): 168-170.

[3]潘倩仪. 中医辨证施护对慢性肾衰竭患者的临床应用 [J]. 实用中西医结合临床, 2019, 16 (05): 72-74.

[4]王爱红,马洪宇. 慢性肾衰竭的辨证施护 [J]. 长春中医药大学学报, 2019, 31 (05): 1051-1053.

[5]沈慧平. 辨证施护慢性肾衰竭伴恶心、呕吐疗效观察 [J]. 河北中医, 2018, 34 (10): 1559-1560.