综合护理干预对恶性肿瘤姑息化疗患者疼痛及生活质量的影响

综合护理干预对恶性肿瘤姑息化疗患者疼痛及生活质量的影响

邓朝宁  李萍 

西安医学院附属宝鸡医院  721006

【摘要】目的：研讨恶性肿瘤姑息化疗患者对其采取综合护理干预对疼痛及生活质量的影响。方法：研究纳入了在2022年4月至2023年4月时间段内，自行前往我院的恶性肿瘤姑息化疗患者，共计有66例，分组方式为抽签法，各33例，对比组实行常规护理，干预组实行综合护理干预，干预组与对比组的护理前后疼痛感评分、生活质量情况实施组间对照。结果：（1）恶性肿瘤姑息化疗患者护理前疼痛感评分P值＞0.05，无差异。干预组恶性肿瘤姑息化疗患者护理后疼痛感评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）干预组（93.94%）的恶性肿瘤姑息化疗患者生活质量优良率高于对比组（72.73%）的患者，P＜0.05，有差异。结论：恶性肿瘤姑息化疗患者对其采取综合护理干预效果明显。

【关键词】恶性肿瘤；姑息化疗；综合护理干预

恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，姑息化疗是针对晚期恶性肿瘤患者的一种重要治疗手段，在姑息化疗过程中，患者常常面临着剧烈的疼痛问题，这种疼痛不仅给患者本身带来极大的身体痛苦，也影响其心理状态和生活质量[1]。本研究针对恶性肿瘤姑息化疗护理方式加以分析，讨论综合护理干预的应用效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

研究纳入了在2022年4月至2023年4月时间段内，自行前往我院的恶性肿瘤姑息化疗患者，共计有66例，分组方式为抽签法，各33例。干预组男19例、女14例。恶性肿瘤姑息化疗年龄34-76（56.29±10.04）岁。对比组男21例、女12例。恶性肿瘤姑息化疗年龄34-77（56.32±10.07）岁。就干预组与对比组恶性肿瘤姑息化疗患者年龄、性别对照统计结果为p＞O.O5，可以对比。

1.2方法

对比组实行常规护理，干预组实行综合护理干预，对恶性肿瘤姑息化疗患者进行全面的疼痛评估，包括疼痛类型、程度、持续时间等方面的信息[2]。根据疼痛类型和程度，选择适当的镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等，并严密监测用药效果和副作用，结合患者的具体情况，使用物理疗法如针灸、按摩、热敷等，有助于缓解疼痛和改善生活质量[3]。提供情绪安慰和心理支持，帮助患者应对疼痛带来的负面情绪反应，如焦虑、抑郁等。给予患者科室自制乳沫止痛贴，清洁患者疼痛部位皮肤，每次粘贴4到6小时，可以同时贴2个以上部位。

1.3观察指标

评价患者护理前后疼痛感评分，满分10分，分数高则说明患者的疼痛感水平越高。评估患者生活质量情况，满分100分，包括：优等（80-100分）、良等（60-79分）、差等（＜60分）。

1.4统计学分析

应用SPSS 21.0统计软件评估66例恶性肿瘤姑息化疗患者资料，计数资料包含生活质量情况，X2检验计算后呈现为n（%），计量资料包含恶性肿瘤姑息化疗患者护理前后疼痛感评分，t检验计算后呈现为（均数±标准差），其结果P＜0.05则评估为差异存在。

2结果

2.1恶性肿瘤姑息化疗患者护理前后疼痛感评分比较

恶性肿瘤姑息化疗患者护理前疼痛感评分P值＞0.05，无差异。干预组恶性肿瘤姑息化疗患者护理后疼痛感评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。见表1。

表1：恶性肿瘤姑息化疗患者护理前后疼痛感评分比较[分]

2.2恶性肿瘤姑息化疗患者生活质量情况比较

干预组（93.94%）的恶性肿瘤姑息化疗患者生活质量优良率高于对比组（72.73%）的患者，P＜0.05，有差异。见表2。

表2：恶性肿瘤姑息化疗患者生活质量情况比较[n（%）]

3讨论

疼痛严重影响了恶性肿瘤姑息化疗患者的生活质量，使患者无法正常进食、睡眠和进行日常活动，持续的疼痛会加剧患者的焦虑和抑郁情绪，降低其对治疗的依从性和生活幸福感，甚至影响其社交功能和家庭关系[4]。本研究针对恶性肿瘤姑息化疗患者对其采取综合护理干预，结果显示，恶性肿瘤姑息化疗患者护理前疼痛感评分无差异，干预组恶性肿瘤姑息化疗患者护理后疼痛感评分低于对比组患者，干预组的恶性肿瘤姑息化疗患者生活质量优良率高于对比组的患者。目前常用的疼痛治疗手段存在一定局限性，如药物治疗可能带来耐受性和副作用，物理疗法效果因人而异，心理支持需个体化等。本研究针对患者开展综合护理干预形式，可有效改善患者疼痛感，疼痛管理措施的综合应用可以有效减轻患者的疼痛感受，提高疼痛阈值，改善疼痛控制效果，心理支持和心理疏导有助于减轻患者对疼痛的焦虑和恐惧情绪，从而降低疼痛的主观感知

[5]。综合护理干预能够全面关注患者的身心健康状况，提供个性化的护理方案，满足患者的多方面需求，从而改善其生活质量，心理支持和心理疏导可以帮助患者建立积极的心态和应对策略，提高心理韧性和幸福感，从而改善生活质量。

综合以上结果，综合护理干预于恶性肿瘤姑息化疗护理中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 胡月,马克勤,赵世娣. 多维自我效能促进性护理对恶性肿瘤化疗性骨髓抑制患者的临床效果[J]. 国际护理学杂志,2022,41(13):2432-2435.

[2] 施银蕾,陈香玲,冯素文,等. 远程照护管理平台在妇科恶性肿瘤患者化疗间歇期居家护理的应用[J]. 浙江临床医学,2022,24(7):1090-1092.

[3] 黄丽玲,王梅萍,陈雅君. 个体化护理对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期护理质量、血糖的影响研究[J]. 糖尿病新世界,2022,25(19):142-145.

[4] 熊丽云,黄育晶,张海芹. 微信平台的延续性护理对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量和癌因性疲乏的影响[J]. 中国医药科学,2022,12(1):104-108.

[5] 杜冰,崔玉霞,王欢. 以IMB模型为基础的护理干预模式对消化道恶性肿瘤化疗患者治疗依从性及心理状态的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(9):36-39.