糖尿病患者采用社区家庭医生签约模式护理的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-04-11
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糖尿病患者采用社区家庭医生签约模式护理的效果分析

李焕梅

山东省潍坊市坊子区人民医院 山东省 潍坊市261200

摘要:目的:分析糖尿病患者采用社区家庭医生签约模式护理的效果。方法:在2022年6月~2023年6月期间选取100例糖尿病患者分别采用常规护理模式(对照组)和社区家庭医生签约模式(研究组)开展护理工作,记录并对比患者临床数据。结果:研究组护理后对于糖尿病知识的掌握水平与遵医行为率更高,血糖水平更低,生活质量评分更高(P<0.05)。结论:社区家庭医生签约模式护理有利于提升糖尿病患者的护理工作综合质量,其对于患者预后健康的恢复具有积极的促进作用。

关键词:糖尿病;社区家庭医生签约模式;遵医行为率;血糖水平

相关调查结果显示,近年来,糖尿病在我国的发病率有所提升,且该病的发病年龄日趋年轻化,其对于广大人民群众身心健康的保障埋下了极大的隐患。在糖尿病患者护理过程中,基于传统的护理服务模式下,医务工作者提供的护理工作主要是对于相关的健康知识进行宣教,为患者根据实际情况发放降糖药物并说明使用方法[1]。在此期间,医务工作者和患者之间的沟通和交流是比较少的。因此,很多患者对于糖尿病这一知识的了解水平相对偏低,且患者在日常生活中往往缺乏了解相关知识的渠道和路径,这一点导致患者在出院后的日常生活中难以及时做好对于自身行为的科学规范,其对于患者血糖控制目标的达成埋下了一定的隐患[2]为了促进患者血糖控制目标的实现,提高生活质量,延长健康寿命,我们在平时工作中积极推进“三高共管 六病同防”,医防融合慢性病管理工作,取得了一定的显著成效。实践表明,在这一护理模式下,医生可以通过签约的方式与患者达成相应的护理服务指导关系,其可以更好地帮助医生根据糖尿病患者实际情况制定相应的护理干预方案和策略,其有利于推动患者护理工作模式的多元化发展。本文针对糖尿病患者采用社区家庭医生签约模式护理的效果展开了分析,现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2022年6月~2023年6月期间选取100例糖尿病患者分为两组,对照组男30例,女20例;年龄37~79岁,平均(50.15±2.66)岁;研究组男31例,女19例;年龄38~78岁,平均(50.09±2.71)岁;差异无统计学价值(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规护理模式:①监测并记录患者血糖指标。②做好糖尿病健康知识的宣教。③为患者发放降糖药物并开展用药指导。④在患者出院前说明日常生活注意事项并让患者在家里自己买一个血糖仪,以便定期进行血糖指标的监测。在此期间,若出现血糖持续居高不下的情况,应及时医院就医。

1.2.2 研究组  采用社区家庭医生签约模式:在患者出院后,与社区家庭医生签约,依托基本公共卫生服务、开展慢病防控健康教育活动,及时对患者血糖情况进行合理管控,提高患者依从性和健康管理水平。在此期间医生应定期对患者的血糖值情况进行关注和专业指导,与此同时医生应积极结合糖尿病的相关知识和血糖控制的具体方法,与患者进行沟通与交流,帮助患者在日常生活中更好地实现对于糖尿病知识和自我护理方法的了解和清晰认识。在用药期间,医生应根据患者用药一段时间以来的血糖值控制情况进行专业性指导,从而引导患者根据自身实际情况选择更加适合于自己的降糖药物。在服药期间,医生应根据患者血糖控制水平科学调整其药物用法用量,同时对用药期间可能出现的一些不良事件和应对方法进行系统讲解,从而使患者更为全面地实现对于糖尿病知识的充分认识。在沟通和交流的过程中,医生应耐心聆听患者的一些表达并根据患者的一些真实想法评估其心理动向。在此基础上,应利用鼓励性语言对患者进行心理暗示,帮助其树立一个战胜疾病的信心。在饮食方面,医生应根据患者实际情况为其制定个性化饮食方案,鼓励患者合理实现对于不同食材的科学搭配并践行清淡膳食原则,有效控制每日糖分盐分以及油脂的摄入量,从而促进自身健康水平的改善。此外,医生应鼓励患者积极做好对于生活习惯和运动习惯的调整,确保其每日保障充足睡眠并积极做好对于体育运动的合理参与,确保患者在三餐后30min进行适度的体育运动,以便促进血糖代谢。

1.3 观察标准

为了评价两组护理模式的应用价值,研究人员将患者糖尿病知识掌握水平、遵医行为率、血糖水平以及生活质量作为观察指标。

1.4 统计学方法

选取SPSS20.0分析患者数据,P<0.05表示差异存在统计学价值。

2 结果

2.1 患者糖尿病知识掌握水平

研究组护理后对于糖尿病知识的掌握水平更高(P<0.05)。见表1。

表1 患者糖尿病知识掌握水平

组别

n

护理前

护理后

研究组

50

65.54±2.85

92.45±2.58

对照组

50

65.45±2.97

86.14±2.69

t

-

0.155

11.971

P

-

0.877

0.000

2.2 患者遵医行为率

研究组遵医行为率更高(

P<0.05)。见表2。

表2 患者遵医行为率

组别

n

优秀

良好

较差

优良率(%)

研究组

50

35

13

2

96.00

对照组

50

20

22

8

84.00

χ2

-

-

-

-

4.000

P

-

-

-

-

0.046

2.3 患者血糖水平

研究组经护理后的血糖水平更低(P<0.05)。见表3。

表3 患者血糖水平

组别

n

空腹(mmol/L)

餐后2h(mmol/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

50

13.66±1.12

6.20±0.55

18.77±1.51

9.12±0.79

对照组

50

13.65±1.23

7.35±0.61

18.65±1.34

11.25±0.95

t

-

0.043

9.901

0.420

12.190

P

-

0.966

0.000

0.675

0.000

2.4 患者生活质量

研究组护理后的生活质量评分更高(P<0.05)。见表4。

表4 患者生活质量

组别

n

护理前

护理后

研究组

50

73.71±2.98

92.33±2.65

对照组

50

73.66±2.58

87.27±2.96

t

-

0.090

9.006

P

-

0.929

0.000

3 讨论

就目前而言,糖尿病尚无治愈方法,基于此,为了帮助糖尿病患者减轻疾病的影响,医务工作者对于患者护理干预模式进行了系统的研究,希望有效结合护理工作作为载体引导患者掌握相应的糖尿病知识和护理技巧,以便促进患者良好生活习惯的培养[3]。从护理工作的视角分析,通过积极做好社区家庭医生签约模式的合理引入和渗透,社区家庭医生可以更好地发挥自己的专业知识并对患者进行集中指导,这一点可以进一步推动护理干预模式的拓展与延伸,从而使患者在日常生活中可以得到来自于医生的专业性建议,这一点对于患者充分规范生活习惯并有效控制自身血糖水平具有良好的促进意义和导向作用[4]。从全局观的视角来看,该护理模式的合理应用可以帮助患者在日常生活中更好地实现对于糖尿病知识的学习和了解,从而结合相关知识对自己的行为进行合理管控,这一点对于患者饮食运动作息等一系列生活习惯的调整具有重要的辅助价值和纠正作用,促进了患者整体健康水平的持续优化。在此基础上,通过对患者进行积极心理暗示和疏导,医生可以进一步促进患者紧张情绪的消除并引导其树立一个战胜病魔的信心,其有利于帮助患者更加积极而主动地规范自己的行为[5]。对于患者而言,通过有效确保每日充足的睡眠并科学做好对于食材选择问题的调整,可以进一步帮助其在补充身体所需营养的基础上实现对于血糖指标的稳步管控,其对于患者整体健康状态的持续提升与糖尿病并发症问题的科学规避具有积极意义[6]。此外,在进行护理工作的过程中,通过及时根据患者个体情况开展健康指导,医生可以进一步确保护理干预工作内容的适用性和针对性,这一点有助于促进患者整体病情控制目标的达成,对于患者健康的优化具有良好的推动作用和导向价值。近年来,随着社会的不断发展与进步,在多种因素的影响下,糖尿病问题逐渐成为了威胁广大人民群众身心健康的一个重点安全隐患[7]。在此基础上,积极做好对于糖尿病患者群体护理干预模式的探索和创新是医务工作者面对的一个重要话题。在此基础上,社区家庭医生签约模式可以进一步推动护理干预服务水平的持续改进,其对于患者健康的优化具有积极价值[8]。与此同时,这一模式本质上也是对传统护理干预工作的一种经验总结和创新,其有利于推动护理工作细节问题的充分延展,有助于促进我国临床护理服务体系的进一步完善。

本次研究结果指出,通过社区家庭医生签约模式护理的应用,有利于提升患者对于糖尿病知识的掌握情况,其对于患者积极配合医务工作者知道规范自身行为具有良好的促进作用。基于此,患者的血糖水平可以得到有效地控制,其对于患者预后生活质量的提升很有帮助。

综上,社区家庭医生签约模式护理可以帮助医务工作者结合患者具体情况制定个性化的护理干预方案,其对于患者病情的控制具有良好的辅助价值。

参考文献

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[3] 朱琴,杨娟,董绮波,等. 基于计划行为理论的微信健康教育模式在糖尿病前期人群护理中的应用效果[J]. 中国社区医师,2023,39(31):123-125.

[4] 于彩霞. 基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究[J]. 医学食疗与健康,2022,20(16):129-132.

[5] 黄冬娟,包蓓. 基于家庭医生签约模式的社区延续性护理对2型糖尿病患者影响探讨[J]. 保健文汇,2023,24(4):129-132.

[6] 李雨,吴名,朱卓辉,等. 基于CiteSpace的社区慢性病管理的可视化分析[J]. 医学信息,2023,36(9):48-53.

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