全程护理在胆囊炎手术患者中的应用

全程护理在胆囊炎手术患者中的应用

王俊迪

十堰经济技术开发区人民医院（十堰市人民医院白浪分院）湖北 十堰 442000摘要：目的：探讨在胆囊炎手术中实施全程护理模式的临床应用价值。方法：本次研究选2022年11月～2023年12月期间，本院收诊的60例胆囊炎患者（均接受手术治疗）为研究对象，以电脑随机分组的方式将其分为常规组和实验组，各纳入30例，前者接受常规护理，后者接受全程护理，比较2组患者临床康复进程。结果：实验组患者临床各康复指标用时相比常规组研究数据，有明显缩短，（P＜0.05）。结论：将全程护理模式给予胆囊炎手术患者护理中，对患者术后康复进程有促进作用，效果良好。

关键词：全程护理；胆囊炎；手术治疗；应用效果

胆囊炎患者发病后以恶心、呕吐、上腹部绞痛等作为主要临床表现，也是临床上比较常见的一种急腹症，会对其健康生活水平造成严重影响[1]。目前临床上以手术治疗为临床首选方法，并且随着医学的不断进步，微创技术得到快速发展，腹腔镜微创技术以痛苦小、伤口小、利于恢复等优点逐渐在临床上广泛应用。但是此类患者受身心等多种因素的影响，无法避免的会产生一些负性情绪，导致对术前的充分准备、术后的恢复均产生不良影响[2]。针对此现状，研究发现实施规范的护理干预可以得到明显改善，基于此，本文选60例胆囊炎患者，旨在探究全程护理的护理应用价值。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次筛选节段开始于2022年11月份，止于2023年12月份，60例行手术治疗的胆囊炎患者为研究样本，采用“电脑随机分组”的方式将其平分为实验组（30例）、常规组（30例）。常规组中，男12例，女18例，年龄区间为30～70岁，均值（50.19±3.12）岁；实验组中男13例，女17例，年龄区间为32～70岁，均值（51.13±3.55）岁。上述2项资料组间对比无统计意义（P＞0.05），可比较。

1.2方法

常规组：常规护理。包括在术前做好相关的手术准备，叮嘱患者相关的注意事项；术中配合医生完成各项操作，确保手术成功；术后加强对患者基本体征进行监测，以防并发症等。

实验组：全程护理。（1）术前：①心理指导：结合以往常规护理中患者易产生负性情绪的原因进行总结，并以其理解的语言为其讲解疾病的状况、干预手段以及预后效果等，以确保患者对自身疾病有正确的认识，以防由于自身认知不足产生悲观情绪。同时护理人员可以将此护理服务适当的穿插于基础的术前准备中，多以舒适、温和的语言进行交流，获得患者信任之后，鼓励患者主要倾诉自身的想法，护理人员有针对性的给予解释、疏导，或选择适合的时机进行互动，以确保负性情绪缓解，有一个乐观的心态去面对手术。②术前准备：为患者建立静脉通道，并做好药敏实验等相关准备，确保手术安全。（2）术中：加强对手术过程中生命体征的监测，一旦发现异常或者异常隐患，及时通知医生。并且注意做好患者隐私部位的保护，禁止谈论患者隐私，让其感受到尊重和理解，获得信任。（3）术后：①预防并发症护理：对心电图情况进行持续监测，并且详细记录和观察引流液的颜色或者性状等，以确保术后安全。同时保证术后切口清洁，若发生渗血或者红肿等情况需要进行及时的处理，以保证伤口愈合。②饮食指导：在患者术后6小时指导其少量饮水，在12小时之后指导患者进食少量的流质食物，并加强观察进食后的反应，无恶心呕吐症状之后，可逐渐的延长进食的时间，进行饮食过渡。并且结合患者身体情况，指导患者、家属其饮食方案以低脂、高蛋白等饮食原则为主，并且注意保证饮食多样性，确保身体营养素的摄入量。（4）出院后指导：指导患者遵医嘱服药，并且详细记录患者、家属的联系方式，进行定期电话随访，确保实时监控患者恢复情况，及时对护理方案进行调整。

1.3观察指标

（1）临床康复指标：包括术后首先离床活动的时间、排气的时间以及住院时长。

   1.4统计学方法

统计学软件：SPSS22.0，对患者资料进行整理录入；计数资料：[n/(%)]，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

实验组各项指标优于常规组（P<0.05）。见表1。

表1：临床康复指标对比（±s）

3. 讨论

随着经济社会的快速发展，人们的饮食结构、生活习惯也有明显改变，导致胆囊炎的发病率也呈现逐年上升的趋势。此病的发病群体以中年群体居多，尤其多见于肥胖人群当中，身体受心理情绪等影响会产生较为强烈的应激反应，使得内分泌系统或者神经系统出现紊乱，对病情的恢复造成不利影响[3]。并且有相关的研究发现[4]，对胆囊炎患者进行护理干预，在很大程度上会对治疗效果造成直接或者间接的影响，因此，加强对胆囊炎围术期护理管理干预，对巩固治疗效果至关重要。本次研究中发现，给予全程护理干预，对于改善患者康复指标效果明显。说明较常规护理相比，全程护理重点强调以患者为中心，以其身心健康为服务宗旨，可以在患者入院-出院期间实施全程、规范化的护理干预，并且将护理服务落实到临床护理的各个细小环节当中，以达到精准的护理

[5]。此外在术前给予心理指导，逐渐打开患者心理防线，降低排斥感，便于护理工作的顺利展开，术后重点强调饮食指导，可以加强主观能动性，让患者增加治疗依从性，便于加速术后康复，改善预后。

   综上所述，将全程护理实施到胆囊炎手术中，有助于患者术后康复，提升治疗效果，值得临床借鉴。

参考文献

[1]徐梦月.多方位全程护理服务模式对急性胆囊炎患者术后康复及负性情绪的影响[J].基层医学论坛,2021,25(36):5244-5246.

[2]林静.全程护理在腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(36):198-199.

[3]秦小娜,田娟. 综合护理干预在急性胆囊炎患者围术期护理中的应用观察[J]. 贵州医药,2023,47(9):1480-1481.

[4]张静,吕晓梦.基于罗伊适应模式的综合护理对急性胆囊炎腹腔镜术后患者术后康复及疼痛程度的影响[J]. 临床研究,2023,31(1):133-136.

[5]万翠微.综合护理干预对急性胆囊炎手术患者疼痛、心理状态的影响[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(22):3452-3454.