护理干预在乳腺癌病患放疗中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-04-12
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护理干预在乳腺癌病患放疗中的应用效果分析

蔡琼

甘肃省武威肿瘤医院     甘肃省      武威市     733000

摘要:目的  探究乳腺癌病患放疗中采取护理干预的临床效果。方法 随机选取我院收录2022年5月-2023年5月收录的72例乳腺癌化疗病患中作为研究样本,依据计算机表法将患者均等分为36例对照组(常规护理干预)、36例实验组(综合护理干预),对比指标:①心理状态评分。②护理满意度。③不良反应发生率。结果  心理状态评分:护理前两组患者指标数值经对比无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者指标数值经对比有统计学意义(P<0.05)。护理满意度:实验组指标数值显著高于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率:实验组指标数值明显低于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论  乳腺癌病患放疗中采取综合护理干预策略,可以有效改善患者的心理状态,预防各种不良反应出现,提高患者护理满意度。

关键词:护理干预;乳腺病;放疗;治疗效果

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤,主要是在致癌因子的影响下,导致乳腺上皮细胞出现失控性增殖情况,临床以乳房肿块、腋窝的淋巴结肿大、乳头溢液作为典型症状,随着病情的发展,癌细胞会出现转移,引发多器官病变,危害患者身心健康以及生存质量。手术是治疗乳腺癌患者的首选方案,为了提高癌症组织的清除率,术后需要予以放疗处理,以此来抑制肿瘤的增殖,稳定患者的病情。然而,乳腺癌手术与放疗会产生并发症、副作用等一系列问题,影响患者的术后康复,所以当前应该制定科学有效的护理干预策略[1]。常规护理内容单一、被动,为了优化护理效果,提倡采用现代化的综合护理干预模式,确保护理全面性、有效性。本文现将报道整理如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间:2022年5月-2023年5月,研究样本:我院收录的72例乳腺癌放疗患者。入选标准:患者符合乳腺癌诊断标准以及化疗标准,主动在知情同意书签字。排除标准:放疗禁忌症、免疫系统障碍、严重器质性病变、精神障碍、认知异常、不配合此次研究的患者数据。将72例乳腺癌放疗患者分为两组,对照组年龄分布41-74岁,平均年龄(49.93±5.18)岁,实验组年龄分布40-75岁,平均年龄(50.01±5.21)岁,两组患者一般资料对比无明显差异(P>0.05),可进行医学对比研究。

1.2方法

对照组采取常规护理干预方法:即密切观测患者术后以及放疗后的生命体征、病情恢复情况、并发症以及副作用问题,在有异常情况出现时,立即予以对症处理。

实验组采取综合护理干预方法:①心理护理:乳腺癌放疗患者的心理压力较大,难免会出现紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,所以为了树立患者战胜疾病信念,需要加强患者的心理疏导,向患者介绍放疗目的、意义以及可能出现的问题,使患者做好心理准备,同时,应该向患者列举成功治疗案例,放松患者的心情,确保患者保持轻松愉悦的心情,主动接受疾病治疗[2]。②皮肤护理:乳腺癌患者放疗中容易出现红肿、瘙痒、变薄、出血等情况,所以需要做好化疗皮肤的清洁处理,同时,可利用冰敷、芦荟胶涂抹法来保护放疗皮肤,将皮肤损伤降到最低。在日常生活中,护理人员应告知患者穿着宽松、棉质的衣物,防止其对皮肤造成摩擦。③生活护理:放疗中应该做好饮食干预,多食新鲜果蔬、鱼类、豆类产品,减少油腻、高胆固醇、烟熏食品的摄入量,平时秉承着“少食多餐”的原则,以坐位、站位予以进食,防止食物反流的情况出现[3]。伴随患者病情康复,鼓励患者进行适当的功能锻炼,提高身体抵抗力、免疫力。另外,应该养成健康的生活习惯,遵医嘱予以用药,保持平和心态。

1.3观察指标

(1)心理状态评分:以SAS(焦虑)、SDS(抑郁)自评量表予以判定,分值越高,患者焦虑、抑郁状态越差。(2)护理满意度:以调查问卷法进行判定,依据患者问卷填写情况将满意度分为三个等级,即非常满意、基本满意、不满意,满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。(3)不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS.23统计学软件开展本文资料处理,心理状态评分以计量资料表示,开展t检验,结果表现为±标准差,护理满意度、不良反应发生率以计数资料表示,开展卡方检验,结果表现为n/%,P<0.05为组间差异显著。

  1. 结果

2.1两组患者心理状态评分对比

两组患者护理前后焦虑、抑郁状态如表1所示。

表1两组患者心理状态评分对比(±s,分)

组别

SAS(焦虑)

SDS(抑郁)

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组(n=36)

63.27±5.12

48.69±5.78

62.08±5.36

45.38±5.45

对照组(n=36)

63.31±5.23

55.14±5.81

62.11±5.41

54.36±5.51

T

0.032

4.722

0.023

6.952

P

0.973

0.000

0.981

0.000

2.2两组患者护理满意度对比

两组患者护理满意度指标数值如表2所示。

表2两组患者护理满意度对比(n/%)

组别

显效

有效

无效

有效率

实验组(n=36)

23(63.89)

12(33.33)

1(2.78)

35(97.22)

对照组(n=36)

16(44.44)

13(36.11)

7(19.45)

29(80.55)

2

-

-

-

5.062

P

-

-

-

0.024

2.3两组患者不良反应发生率对比

两组患者不良反应发生率指标数值如表3所示。

表3两组患者不良反应发生率对比(n/%)

组别

血象降低

皮肤损伤

恶心呕吐

发生率

实验组(n=36)

1(2.78)

1(2.78)

1(2.78)

3(8.33)

对照组(n=36)

4(11.11)

3(8.33)

3(8.33)

10(27.78)

2

-

-

-

4.599

P

-

-

-

0.031

  1. 讨论

乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率一直居于首位,临床以手术+放化疗的综合方案作为乳腺癌的主要治疗法。放疗虽然会提高手术疗效,取得一定效果,但是也会给患者机体带来一定损伤,且患者自身病情危重,心理状态较差,所以在疾病治疗时期需要加强临床护理干预。现阶段应该秉承着“以人为本”的理念,突破常规护理的局限性,在关注患者生理需求的同时,增加患者躯体、心理的舒适度,使患者更好的应对疾病[4]

本文开展常规护理干预与综合护理干预的对比研究,最终研究结果显示,采取综合护理干预的实验组,心理状态评分、护理满意度、不良反应发生率等指标数值更符合预期,表明护理干预在乳腺癌病患放疗中的应用效果显著。结果产生原因:多数乳腺癌放疗患者不仅要忍受身体不适感,同时心理承担巨大的压力,而综合护理干预措施的落实,可通过心理护理、皮肤护理、生理护理等措施,在稳定患者病情的同时,将患者心理、精神、生理调整至最佳状态,促进患者术后康复,在取得理想护理效果的同时,将不良反应发生风险降到最低。

综上所述,将综合护理干预策略应用在乳腺癌放疗患者中,可以有效消除患者的负面心理,降低不良反应发生风险,实现患者护理满意度的提升,因此综合护理干预策略值得临床进一步应用与推广。

参考文献:

[1]卞小莉,夏平.主题引导式护理干预对乳腺癌术后放疗患者效能感、自护能力的影响[J].吉林医学,2023,44(11):3273-3275.

[2]郭晓芸.全面引导护理对乳腺癌放疗患者皮肤损伤程度、心理状况和生活质量的影响[J].中外医学研究,2023,21(30):84-87.

[3]赵情,王彦艳,陈阳.风险理念的肿瘤护理计划在乳腺癌放疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(06):133-135.

[4]陈琴,唐悦.辅助放疗联合细节护理干预应用于乳腺癌切除术后即刻行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建患者的临床效果[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(20):20-23.