预防老年人高血压的4个方法介绍，发病后尽快治疗也很重要

预防老年人高血压的4个方法介绍，发病后尽快治疗也很重要

曹楠*

（河南省老干部康复医院 医政办 河南省 450003）

高血压在社会的常见慢性疾病也是老年人群的高发疾病，不过近年来该疾病也有着比较典型的年轻化趋势。但实际上我国超过80岁的高龄人群当中，高血压的患病率已经达到了90%，且高血压本身是引起脑卒中、心肌梗死等疾病的首要风险因素，对于老年人群的生活质量会产生非常严重的影响。特别是对于老年人群而言，由于他们的血压波动较大，即便是在一日之内，收缩压的波动都可达到40mmHg，舒张压的波动可达到20mmHg以上，再加上自主神经功能失调，更容易产生直立性低血压。部分患者在患有高血压时，经常可同时检出多器官功能改变，且终末期进展速度较快，治疗效果和预后本身比较差。

引起老年人高血压的原因非常多，最为常见的因素与老年人自身原因有关，例如器官老化、调节功能下降、身体机能减弱都会产生压力负荷型高血压，而不健康的生活方式和饮食方式和高血压的发病率之间同样存在显著关联，比如长期高盐饮食、长期吸烟、酗酒等。由于老年人体力活动减少，运动量较低，一部分肥胖群体的血压也会明显增高。老年高血压的特点在于脉压增大，且并发症多、严重。因为老年高血压患者通常伴有其他类型的基础疾病，所以一旦高血压合并糖尿病或高脂血症等疾病之后患者的风险程度会明显增加。看到这里有朋友可能会产生疑问，既然老年人高血压如此危险，那么在生活当中有没有有效的方法能够进行预防呢？答案是肯定的。在这里就由医生给大家简单科普一下，预防老年人高血压的几个有效方法。

1、生活方式的综合调整。生活方式的综合调整与高血压的发病率之间存在着非常密切的联系，如果老年人在生活当中能保持良好的作息习惯，那么发生高血压的概率会大幅降低。除此以外，老年人还应该适当运动，学会控制体重，注重劳逸结合，定期测量自己的血压。例如太极拳就是防治高血压的非药物疗法首选方式，此类运动门槛较低，没有场地和时间的限制，适合中老年高血压患者练习，是保健康复的最佳选择[1]。当然运动只是高血压的辅助预防方式，并不能代替药物控制高血压。很多朋友们都可以通过运动方式来促进热量消耗，一方面加强身体的循环代谢，另一方面保持体重稳定，也可以在运动之后辅助扩张血管。很多老年人群血管承受的压力增加后，产生血压升高的风险，尤其是在缺乏锻炼之后身体各项指标会处于不正常状态，所以我们建议老年朋友们利用空闲时间做一些简单的有氧运动，还可以调节内分泌并增强机体免疫力。

2、药物控制。药物控制虽然不是严格意义上的预防方法，但却是高血压患者在治疗期间内最为重要的干预措施。当前治疗高血压的药物划分为不同类型各类药物都需要在医生指导下服用，药物类型包括钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂以及β-受体阻滞剂等不同类型。所有高血压患者都需要在医生指导之下终身坚持服用降压药，可从小剂量开始逐渐加量至适合患者的状态，在血压得到控制之后，再由医生指导逐步减少用药量，找到长期适宜的维持量。

3、饮食模式调整。清淡饮食，设置盐与脂肪的摄入，并适量补充蛋白质和维生素之后，就能够在一定程度上预防高血压的出现。对于老年人群而言，少吃一些盐分过大的食物，可以让身体排泄钠离子的负担显著降低，肾脏功能能够在一定程度上得到保护。除此之外，一定要减少热量的摄入，因为很多老年人群一旦发胖，血压就会有比较明显的波动。需注意的是在饮食过程当中一定要遵循少食多餐的原则，因为一次性获取热量过多会导致热量来不及消耗，进而转变为脂肪堆积在身体之内，一旦脂肪堆积之后发胖慢性疾病就会因此而入侵。所以老年人群应该通过限制热量摄入的方式来保持自身的体重稳定性，不仅可以远离慢性疾病，同时还能预防严重并发症的出现[2]。综合来看，饮食方面应该按照健康饮食金字塔的原则来摄入不同的食物以谷物类为主，配合肉蛋奶类制品，减少煎炸物的摄入，保持饮食均衡。

4、戒烟和戒酒。长期吸烟者和酗酒者的慢性疾病发生率会显著增加，此类不良行为是诱发高血压等其他各类疾病的典型因素。酒精会直接刺激肝脏，还会让血管受到损伤，是导致老年人血压波动的典型原因，而长时间大量吸烟，烟草中含有的有害物质会直接导致身体循环产生障碍，血液粘稠度增加引起血管病变，最后导致血压波动，所以戒烟、戒酒对于老年人非常重要。

看到这里，相信朋友们，对于高血压的预防已经有了一定的了解，但但实际上高血压在发病之后的治疗也是不可忽视的内容。因为高血压的本质是供血不足，只有从根源上解决了供血不足的问题，才能真正保持身体血压的平稳，药物治疗的作用在于缓解和控制血压，并不能从根源上解决供血不足的问题。对于患者来说最为关键的要素在于保持血管健康和血液健康，有效清理管壁斑块，修复损伤血管内膜，并改善血管内环境。人们之所以会产生内膜炎症造成内膜损伤，其核心要素在于血管内环境出现了问题，所以要想让血液质量正常，就要严格控制脂肪摄入，解决动脉硬化问题，恢复血管壁弹性

[3]。即，控制摄入是前提，提升代谢能力是辅助条件，强化脏器功能则是维持身体机能的关键举措。

总而言之，高血压既是一类独立的疾病，同时也是很多疾病的诱发因素，由于一些慢性疾病的危险因素本身存在重叠交叉的部分，所以对于老年人群而言，一定要重视这些危险因素的存在，在日常生活当中养成良好的习惯。无论是老年人群还是年轻群体医生，都建议定期测量自己的血压，了解自己的血压范围，不要等到身体出现明显异常之后，才意识到自己存在高血压现象。医生建议具有高血压家族史的人最好从30岁开始就定期测量血压，如果血压持续升高，那么还需要进一步展开实验室检查。对于老年高血压群体来说，在控制血压的同时还要积极治疗原发疾病，减少高血压风险。

参考文献

[1]吴冬生. 分析以"互联网+专科医生"为中心的慢病管理模式对社区原发性高血压患者的影响[J]. 四川生理科学杂志,2023,45(2):333-335.

[2]李志强,王盛书,贡鑫然,等. 北京市农村社区老年高血压患者认知衰弱状况及影响因素分析[J]. 中国慢性病预防与控制,2022,30(12):915-919.

[3]蒋绮蕴,谢臣晨,龚丹,等. 上海市城郊居民高血压患病情况及影响因素的比较分析[J]. 中国社会医学杂志,2022,39(6):689-692.