探讨肛裂患者术后疼痛护理及心理护理干预的临床效果

探讨肛裂患者术后疼痛护理及心理护理干预的临床效果

阿衣努尔·艾尼瓦 齐晓燕

新疆医科大学第一附属医院肛肠科

【摘要】目的 分析疼痛护理和心理护理干预对肛裂手术患者的影响。方法 选择研究对象是在我院手术的肛裂患者80例，分组采取的方法是随机抽样法，40例每组。观察组术后实施疼痛与心理护理干预，对照组术后常规护理，将护理效果进行对比。结果 经护理后2组的疼痛程度和焦虑程度均轻于护理前，而观察组护理后的疼痛、焦虑评分均显著小于对照组，P＜0.05。结论 通过对肛裂手术患者实施心理干预和疼痛护理既有利于减轻其焦虑情绪，又可以减轻患者术后疼痛程度，有推广价值。

【关键词】肛裂；疼痛护理；心理护理；干预效果

肛裂属于常见的肛肠疾病，对于早期、轻症肛裂患者临床上多倾向于选择保守治疗，但对于病症较为严重或处于急性期的患者，手术是更优的选择。经手术治疗的肛裂患者其术后会出现排便困难、疼痛等症状，身体上的疼痛和不适感会导致患者心理负担加重，影响整体康复效果。疼痛护理是针对于患者的疼痛程度制定的干预方法，旨在采取有效措施减轻患者的疼痛症状[1-2]。心理护理干预主要是对患者的情绪进行积极干预，帮助患者正确的看待疾病，减轻心理负担。本文选择80例肛裂手术患者，旨在探讨分析疼痛护理与心理护理的干预效果，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是80例在我院手术的肛裂患者，抽取病患的时间段是2022年4月至2023年10月。分组时，以随机抽样法作为依据。观察组40例中男女的比例是21:19；年龄平均值是（40.52±3.26）岁，取值范围是28-64岁。对照组40例男女各23例、17例；年龄最小值和最大值分别是30岁、65岁，计算平均值是（40.58±3.74）岁。经分析，P＞0.05，对比结果说明并不存在显著性差异，是有可比性的。

1.2干预方法

观察组——疼痛护理+心理护理：①疼痛护理：向患者介绍术后疼痛的发生原因，鼓励患者在有疼痛症状和不适反应时及时告知医护人员，护理人员根据患者疼痛的严重程度采取针对性的止痛方法，并让患者意识到每种止痛方法选择的原因与必要性。手术后3天使用红外线烤灯对患者进行热疗，运用热辐射来增加局部皮肤的血流速度，让肌肉组织充分放松，从而减轻疼痛对炎性物质的刺激。照射时，要注意保持灯管与创口之间有30-60厘米的距离，每日两次，每次照射半小时。②心理护理：术后患者会因为有便意、尿意和疼痛感而产生不良情绪，此时，护理人员积极引导患者放松身体，保持情绪稳定，并用轻松的语气与患者沟通，转移患者的注意力。教会患者掌握正确的呼吸方法，自然呼吸时开始数数，收拢情绪，保持呼吸和身体平稳。向患者介绍肛裂术后的一些注意事项，说明保持良好心态的重要性，增强患者的治疗信心，引导其主动进行情绪的自我调节。此外，向家属说明患者的情况，并叮嘱家属多关心和理解患者，给予其情感上的支持与鼓励，帮助病患快速调节情绪。

对照组——常规护理：为患者提供舒适的病房环境，控制病房内的温度和湿度，叮嘱患者忌食辛辣油腻食物，换药时保持动作轻柔。

1.3观察指标

本文的观察指标共包括2项：①术后疼痛程度：用视觉模拟量表[3]评估护理前后的疼痛情况，0-10分是此项量表的评分范围，所得分数越高，说明术后疼痛越严重。②焦虑程度：用焦虑自评量表[4]对护理前后的焦虑程度予以评估，70分以上表示焦虑程度为重度，50分以下代表无焦虑，或焦虑情绪完全消失，所得分数与评估结果之间呈负相关。

1.4统计学方法

使用SPSS27.0作为统计学数据分析软件，计数型指标和计量型指标分别表示为例数/百分率、均数±标准差，检验分别用卡方和t。以统计值P的最终获取值作为判定是否有统计学意义的标准，当P值＜0.05，提示具备统计学意义。

2结果

2.1术后疼痛

护理后患者的疼痛程度均减轻，观察组护理后的疼痛评分显著小于对照组，见表1。

表1比较疼痛评分（±s，分）

2.2焦虑程度

2组护理后的焦虑程度均轻于护理前，护理后，观察组的焦虑评分显著小于对照组，P＜0.05，见表2。

表2比较焦虑评分（±s，分）

3讨论

肛裂手术患者伴有明显的疼痛感，随着疼痛时间的延长和疼痛程度的加剧，患者会伴随出现焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪，导致疼痛症状加重，形成恶性循环，降低患者的生活质量。因此，对于肛裂手术患者，更需要加强护理干预，尤其是要关注患者的疼痛状态和心理状态。本研究显示，经疼痛和心理护理的肛裂手术患者其护理后的疼痛程度有显著改善，且患者护理后的焦虑程度有明显缓解，体现了疼痛护理联合心理护理的应用优势。分析原因：疼痛护理的实施可以让患者意识到术后疼痛是肛裂手术患者的必经过程，患者无论是主观上或是客观上都不能逃避，但可以勇敢的面对并采取有效措施来缓解疼痛与不适感。心理护理的重点是对患者负面情绪进行干预，帮助患者转变思想，使其积极的面对疾病与康复过程，从而缓解患者的不良情绪，增强其康复信心

[5]。

综上，对肛裂手术患者实施疼痛和心理护理有理想效果，值得推广。

【参考文献】

[1]王双双.系统化整体护理模式对肛裂患者术后疼痛及便秘的效果观察[J].中国肛肠病杂志,2021,41(1):72-73.

[2]杨晶,王晖.舒适护理及疼痛管理对肛裂术后的干预研究[J].中国继续医学教育,2021,13(4):188-192.

[3]谢莉萍,陈晶.综合护理配合中药熏洗在肛裂术后的应用分析[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(4):160-161,173.

[4]张伟枚,黄潇瑜,黄承祺.个性化护理干预在陈旧性肛裂患者中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2023,27(33):96-98.

[5]王瑾.肛裂患者术后疼痛护理及心理护理干预的效果观察[J].中外医学研究杂志,2023,2(6):65-67.