分娩球与自由体位助产护理对初产妇产程及妊娠结局的影响观察

分娩球与自由体位助产护理对初产妇产程及妊娠结局的影响观察

杨琼

武汉科技大学附属天佑医院  湖北武汉430064

【摘要】目的 探究分娩球与自由体位助产护理对初产妇产程及妊娠结局的影响。方法 以初产妇为对象，共80例，随机分为两组，各40例；对照组实施常规护理，实验组采用分娩球配合自由体位助产，对比两组产妇的产程与妊娠结局。 结果 实验组产妇第一产程、第二产程时间均低于对照组（P<0.05）。实验组阴道分娩率高于对照组（P<0.05）。结论 初产妇采用分娩球配合自由体位助产，可有效缩短产程，提高阴道分娩率，护理效果显著。

【关键词】初产妇；分娩球配合自由体位助产；分娩控制感

产妇分娩方式包括剖宫产、自然分娩，与剖宫产相比，自然分娩对母婴健康效果更佳，可促使母乳分泌加速，且不会产生子宫伤口，预防感染、产后大出血等不良事件[1]。分娩球助产为新型分娩方式，安全有效，操作简单，且具有较高灵活性。自由体位分娩是与产妇实际情况相结合调整体位，促使产妇的分娩舒适度提高，有助于宫口扩张，继而缩短产程，对产妇具有重要意义。大量临床实践表明，初产妇应用分娩球加自由体位护理，有助于缓解疼痛，缩短产程。本文将以80例患者为对象进行研究。

1 资料和方法

1.1一般资料

以初产妇为对象，共80例，研究时间是2023年1月-2023年12月，随机分组，分为对照组、实验组两组。对照组年龄25-38岁，均值为（28.14±1.83）岁；孕周37-41周，均值为（39.04±0.83）周；主要包括初产妇和经产妇21例和19例；实验组40例，年龄25-38岁，均值为（28.56±1.55）岁；孕周37-42周，均值为（39.32±0.38）周；主要包括初产妇和经产妇23例和17例；两组产妇一般资料对比分析,P>0.05。

1.2方法

对照组产妇应用常规护理：采用半卧位或者传统卧位体位分娩。家属或助产士全程陪伴产妇，在产妇分娩期间，助产士需适当增加产妇的腹压，并引导产妇呼吸。密切观察产妇的宫缩频率与宫缩强度。

实验组产妇则给予分娩球配合自由体位助产：在分娩前，助产士要向产妇讲述分娩注意事项，结合产妇的身体状况选择合适体位，借助助产工具，如分娩球。分娩期体位包括：①跪位体位：在地上放软垫，软垫上放分娩球，产妇双手抱球，跪在软垫上。②趴位体位：在产床上放上分娩球，产妇趴在分娩球上，左右前后晃动。③坐位体位：孕妇坐在分娩球上，手抓扶手，身体左右摇晃。④站立体位：孕妇手抓扶手，背部靠墙站立。⑤蹲位体位：下半身保持半蹲姿势，背部靠在床头。

1.3观察指标

对比两组产妇的产程时间、阴道分娩率。

1.4统计学分析

应用SPSS 23.0统计学软件，计量资料用（x±s ）进行表示，组间t值检验；计数资料用（n/%）进行表示，组间x2检验；P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比产程时间

实验组产妇第一产程、第二产程时间均低于对照组（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组产妇产程时间比较（X±S，h）

2.2 对比分娩方式

实验组阴道分娩率明显高于对照组（P<0.05）。如表2所示。

表2：两组分娩方式比较[n（%）]

3讨论

大量临床实践表明，产妇采用分娩球配合自由体位助产能改善妊娠结局。分娩是自然且复杂的过程，伴随剧烈疼痛。近年来，剖宫产数量逐年升高，部分初产妇因恐惧分娩疼痛选择剖宫产术，但自然分娩仍是临床推荐的分娩方式。分娩球通过按摩与支撑产妇的腰部与会阴体等，可缓解分娩压力，从而减轻疼痛[2]。产妇利用分娩球联合自由体位护理，有效缓解负性情绪，如焦虑、恐惧等，从而提高分娩恐惧感[3]。本研究中，实验组产妇第一产程、第二产程时间均低于对照组（P<0.05）。实验组阴道分娩率高于对照组（P<0.05）。在分娩球配合自由体位助产中，产妇能选择术式体位，并在分娩球的作用下放松肌肉，增加腹压。产妇在分娩球上通过左右、上下、前后晃动，宫颈能紧密结合胎儿头部，促使骨盆形状改变，胎儿在产道中顺利进入，有效缓解疼痛。

综上所述，初产妇采用分娩球配合自由体位助产，可有效缩短产程，提高阴道分娩率，护理效果显著。

【参考文献】

[1] 王晓丹. 分娩球配合自由体位助产对初产妇分娩过程中分娩控制感及妊娠结局的影响[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(12):1978-1979.

[2] 曾凡华. 分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响探析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(55):82,84.

[3] 王映红. 分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J]. 母婴世界,2020(1):84.