仪征市人民医院 五官科 211400
摘要:目的:研究人文关怀+心理护理干预用于鼻出血患者治疗中的价值。方法:随机抽选2022年10月至2023年12月期间在本院接受治疗的86例鼻出血患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为参照组(n=43)和实验组(n=43)。参照组执行常规护理干预,实验组执行人文关怀+心理护理干预,之后对比两组患者的不良情绪和并发症发生率。结果:实验组患者不良情绪低于参照组(P<0.05);实验组患者并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论:在鼻出血患者治疗中采取人文关怀+心理护理干预,可显著消除其不良情绪,提高治疗配合度,同时降低并发症发生风险,值得临床推广。
关键词:人文关怀;心理护理;鼻出血
鼻出血作为一种常见的临床症状,通常是由鼻腔内的血管破裂引起的,临床表现包括从一侧或两侧鼻孔流血,同时伴随有头痛、头晕或其他不适[1]。虽然在大多数情况下,鼻出血可以通过简单的止血措施得到控制,但在某些病例中,鼻部的反复出血或大量出血可能导致贫血或血容量不足,对患者的生活质量造成严重影响[2]。通过直接的医学干预可以有效控制出血情况,但在一些情况下,患者因为经历病情反复发作,进而产生持续的心理压力和焦虑。在这些情况下,重点关注疾病控制的常规护理无法全面满足患者需求。此时,临床需要积极探索全新护理模式,帮助患者更好应对疾病挑战,提高治疗的整体效果。为此,本文选择86例鼻出血患者为研究对象,旨在探究人文关怀联合心理护理干预用于鼻出血患者治疗中的价值,结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
随机抽选2022年10月至2023年12月期间在本院接受治疗的86例鼻出血患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为参照组(n=43)和实验组(n=43)。本次研究经当地伦理委员会批准通过。参照组:男女患者比例为25:18;年龄20~49岁,均值(34.16±1.55)岁。实验组:男女患者比例为24:19;年龄20~49岁,均值(34.39±1.50)岁。所有患者各项基本资料组间对比无统计学意义(P>0.05)。纳入确诊鼻出血、清楚研究内容、语言沟通能力正常患者,排除患有精神疾病、恶性肿瘤、处于妊娠期或者哺乳期患者。
1.2方法
参照组执行常规护理干预:包括对患者采取病情监测、止血治疗、服药指导、健康教育等措施。
实验组执行人文关怀+心理护理干预:(1)心理支持:护理人员通过定期交谈,鼓励患者表达恐惧、焦虑等负面情感,同时为其提供专业的心理指导,帮助调节心理状态。此外,定期组织小组疗法活动,让患者在安全环境中与其他经历相似的患者进行交流,相互支持和鼓励,以减轻其情绪负担,增强其对治疗过程的信心和积极性。(2)认知行为干预:通过一系列的认知重构和行为实验,引导患者挑战和调整自身产生的消极、扭曲思维,比如灾难化思维、过度概括等。同时通过案例分析、角色扮演和情景模拟等方法,帮助患者建立更加积极和现实的思维方式,从而提高其情绪调节能力和应对疾病的心理韧性。(3)人文关怀护理:保持病房区域的高标准清洁,定期进行消毒,确保环境卫生,防止交叉感染。同时,调节室内温度和光线,满足患者舒适度要求和避免视觉疲劳。此外,通过使用隔音材料和关闭窗户等措施,减少外部噪音对患者的干扰,创造一个安静的恢复环境;饮食护理方面,对患者进行个性化的营养需求评估,考虑食物口味和患者个人喜好,为其提供多样且营养均衡的食物,同时对患者及其家属进行健康饮食的教育;日常生活护理方面,教育患者进行正确的个人卫生管理,比如手部和口腔卫生,预防感染的同时提高舒适度,同时根据患者体力和健康状况设计适宜的运动计划,比如散步、轻柔瑜伽或拉伸运动。此外,教授患者掌握深呼吸和冥想等放松技巧,帮助放松身心,提高睡眠质量。
1.3观察指标
对比两组患者不良情绪和并发症发生率。
(1)不良情绪:焦虑、抑郁。(2)并发症:黏膜感染、再次出血、鼻腔黏连,总发生率=(黏膜感染+再次出血+鼻腔黏连)患者数/总患者数×100%。
1.4统计学分析
通过SPSS24.0统计学软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良情绪比较
干预前,参照组和实验组的不良情绪对比无明显差异(P>0.05);干预后,实验组患者不良情绪低于参照组(P<0.05),详见表1。
表1两组患者不良情绪比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
参照组 | 43 | 60.33±1.28 | 51.29±1.06 | 58.89±2.51 | 46.58±1.73 |
实验组 | 43 | 60.49±1.17 | 41.62±1.00 | 58.44±2.27 | 39.45±1.41 |
t | 0.849 | 27.649 | 0.567 | 24.025 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者并发症发生率比较
实验组患者并发症发生率低于参照组(P<0.05),详见表2。
表2两组患者并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 黏膜感染 | 再次出血 | 鼻腔黏连 | 总发生率 |
参照组 | 43 | 3(6.98) | 2(4.65) | 2(4.65) | 7(16.28) |
实验组 | 43 | 1(2.33) | 1(2.33) | 0(0.00) | 2(4.65) |
x2 | 5.463 | ||||
P | <0.05 |
3讨论
目前,鼻出血的发病率在全球范围内约为10%~12%,具有显著的年龄和性别差异,该疾病通常与鼻腔内血管的破裂有关,可由局部刺激、感染、外伤或全身性疾病等多种因素引起[3]。在治疗鼻出血时,常规方法包括局部止血、血压控制和药物治疗。但是,这些方法主要集中于疾病的物理方面,而对患者的心理和情感需求关注不足,因此需要配合相应的护理干预。人文关怀是指在医疗过程中,医护人员对患者的情感、心理和社会需求,给予关注和支持的一种护理方式[4]。而心理护理则专注于理解和满足患者的心理需求,帮助其处理与疾病相关的情绪和应激反应[5]。以上两种护理干预措施的引入,旨在为患者提供一种更加全面的护理方法,提高患者整体福祉。在本研究中,实验组采用了人文关怀和心理护理干预后,患者的不良情绪明显低于参照组,且并发症发生率也有显著下降(P<0.05)。分析原因在于:心理支持帮助患者更好应对与疾病相关的压力和焦虑,减轻其心理负担。而通过人文关怀,使得患者在治疗过程中感受到更多理解和同情,增强其心理韧性和对治疗的积极响应。此外,心理护理和人文关怀可能通过改善患者情绪状态,间接影响其生理健康,降低并发症风险。
综上所述,在鼻出血患者治疗中采取人文关怀+心理护理干预,可显著消除其不良情绪,提高治疗配合度,同时降低并发症发生风险,值得临床推广。
参考文献
[1]周美蓉.结构式心理护理对鼻出血患者的影响分析[J].药店周刊,2021,30(32):116.
[2]张玉卓,贾文欣,杜宇.人文关怀+心理护理在鼻出血患者治疗中的效果观察[J].养生大世界,2022(5):86-87.
[3]黄文静,杨婷君,刘丽盼,等.鼻内镜下双极电凝止血联合人文关怀及心理护理在难治性鼻出血患者中的应用效果[J].现代医学与健康研究(电子版),2023,7(16):22-24.
[4]高艳红.人文关怀联合心理护理在鼻出血患者治疗中的实施价值分析[J].中华养生保健,2022,40(2):72-74.
[5]冯秋.人文关怀联合心理护理在鼻出血患者治疗中的实施价值分析[J].健康之家,2022(4):143-145.