超声弹性成像检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值

超声弹性成像检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值

陈晓月

杭州市富阳区第二人民医院 311404

摘要：目的：分析超声弹性成像技术对于甲状腺良恶性结节的临床诊断价值。方法：对我院2021年2月至2023年2月期间所收治的110甲状腺结节患者的临床

          2022年9月至2024年2月

资料进行回顾性分析，对所有患者均予以常规超声检查和超声弹性成像检查，此次研究以病理检查结果为对比参考，分析超声弹性成像检查的诊断效能以及良恶性甲状腺结节弹性评分和SR值差异。结果：110例甲状腺结节患者中存在良性结节72例，恶性结节38例，良性结节组患者的弹性评分和SR值均明显低于恶性结节组（P<0.05）；超声弹性成像检查方法用于诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度和诊符率均显著高于常规超声检查的各项指标（P<0.05）。结论：超声弹性成像技术用于诊断甲状腺良恶性结节具有较高的灵敏度、特异度和诊符率，并且能够准确反映出病变组织的弹性信息，在临床诊断上具有较高的应用价值。

关键词：超声弹性成像；甲状腺；良恶性结节；诊断价值

随着我国医学诊疗技术的不断发展与进步，甲状腺结节的检出率也在不断增长，因为治疗方案是需要根据甲状腺结节的良恶性之分来进行综合性考量的，所以超声诊断的准确性和灵敏度对于患者的生存质量有着重要影响[1]。超声检查是临床中用于诊断的常见检查方式，同时也是用于筛查甲状腺癌的重要手段，而超声弹性成像技术作为一种新型超声诊断技术，目前正处于研究观察阶段，甲状腺是其应用的主要方面[2]，这种技术可以准确反映出病变组织的硬度、弹性信息，相比于常规超声检查，更加能够清晰展示以及定位病变。基于此，本次研究通过回顾性分析110例甲状腺结节患者的临床资料，探究超声弹性成像检查对于甲状腺良恶性结节的诊断价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年2月至2023年2月期间所收治的110甲状腺结节患者；纳

        2022年9月至2024年2月

入标准：临床资料完整；对本次研究实验均表示知情并自愿加入。排除标准：存在严重认知功能障碍；存在严重精神类疾病；同时参与多项医学研究。110例甲状腺结节患者中男性患者54例，女性患者56例；年龄处在35岁至65岁区间内，平均年龄（50.23±2.63）岁，病程均在4至8个月之间，平均病程（6.13±2.31）月，结节平均直径为（9.46±1.67）mm。

1.2方法

对所选患者（110例）均予以常规超声检查和超声弹性成像检查，先行常规超声检查，后切换超声弹性成像检查。

常规超声检查方法：指导患者保持仰卧体位，使颈部得到充分暴露，采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，主要检查部位为甲状腺两侧腺体等，重点记录甲状腺结节大小、内部回声以及包膜等情况。

超声弹性成像检查方法：检查过程中指导患者头部选择性向两侧倾斜，屏气，避免出现吞咽动作，将检测仪探头垂直置于皮肤上，探查频率为每秒钟两次，压力指数设为3至4，反复多次进行取样，最终以获取稳定的成像画面为基准。

1.3观察指标

计算良恶性结节组的结节组织弹性评分以及结节和周围组织的应变率（SR：弹性应变率比值）；对比观察两种超声检查方法的诊断效能（灵敏度、特异度、诊符率）。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS22.0对组间试验研究数据加以统计学分析，计量数据通过均数±平均数（±s）表示，应用t法对组间计量资料进行检验，应用X2检验组间研究的计数资料。如若对比差异P＜0.05，则充分表明组间统计学研究有意义。

2结果

2.1良恶性甲状腺结节弹性评分和SR值差异

110例甲状腺结节患者中存在良性结节72例，恶性结节38例，良性结节组患者的弹性评分和SR值均明显低于恶性结节组（P<0.05），见表一。

表一 良恶性甲状腺结节弹性评分和SR值差异（±s）

2.2两组超声检查方式的诊断效能比较

超声弹性成像检查方法用于诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度和诊符率均显著高于常规超声检查的各项指标（P<0.05），见表二。

表二 两组超声检查方式的诊断效能比较[n（%）]

3讨论

超声弹性成像技术又称作实时应变成像，也就是通过外力加压，比较病变组织与正常组织的弹性信息，形成超声图像[3]。其主要诊断原理为：通过观察病变组织的弹性系数，发现与正常组织的不同。因此，在外力作用下，不同组织的形态改变也不相同。对于甲状腺结节来讲，常规超声检查只能通过结节组织的大小、回声等常规征象来诊断结节的良恶性，并不能兼顾于该病的多源性特点，因此，常规超声检查无法准确诊断结节重叠的现象

[4]。超声弹性成像技术的问世，可有效弥补常规超声检查的弊端，对甲状腺良恶性结节的诊断提供更准确、高效的临床依据。

本次研究结果如下：110例甲状腺结节患者中存在良性结节72例，恶性结节38例，良性结节组患者的弹性评分和SR值均明显低于恶性结节组（P<0.05）；超声弹性成像检查方法用于诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度和诊符率均显著高于常规超声检查的各项指标（P<0.05）。

综上所述，超声弹性成像检查相比于常规超声检查而言具有更高的灵敏度、特异度和诊符率，并且能够准确反映出结节组织的弹性信息，这对于甲状腺良恶性结节的诊断具有较高的参考价值。

参考文献

[1]牛晓仙,薛淑恒,刘建.常规超声及超声弹性成像检查对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值[J].中国卫生工程学,2021,20(6):996-997.

[2]刘小伟,陈敏,秦文羚.超声弹性成像检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值研究[J].当代医学,2020,26(29):83-85.

[3]李敏.超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节的诊断价值分析.黑龙江医药,2020,33(2):424-426.

[4]陈艳春.超声弹性成像检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值.重庆医学,2022,51(S01):269-271.