老年高血压护理进展分析

老年高血压护理进展分析

徐睿超  

满洲里市人民医院    内蒙古满洲里市  021400    

摘要：高血压是一种常见疾病，在全球范围内已经有超过数10亿人患有高血压，而在我国，高血压的发病率也逐年呈上升趋势，已经成为一种常见的慢性疾病。若是未能得到有效控制，将会逐步增加心脑血管疾病发生的风险，不仅会影响到患者的生活质量，还会直接威胁着患者的生命安全。在药物治疗基础上，做好高血压患者的护理工作也是非常重要的。基于此，本文主要对老年高血压护理进展进行综述，以供参考。

关键词：老年高血压；护理进展；心理护理；饮食护理

高血压，也被称为高血压病，是临床上一种常见的慢性疾病，主要是因为心脏对外周血管的收缩压力增加，进而导致血压升高，其病因复杂多样，包括遗传因素、饮食习惯以及生活方式等，患者常表现为头晕头痛、视力模糊或是胸闷，长期不加以控制，还会造成心脏、肾脏、脑血管等多个器官受损，增加心脏病、中风、肾病等并发症的发生风险。

一、心理护理

对于老年高血压患者来说，还会出现冠心病、脑梗死或糖尿病等一系列并发症，再加上病程较长，需要长期服用药物，导致患者容易出现不同程度烦躁、抑郁等负面情绪，严重情况下可能会对治疗效果产生不利影响，因此，做好高血压患者的心理护理工作是尤为重要的。具体方法如下：护理人员应密切关注患者的心理变化情况，经常与患者进行沟通交流，了解其内心需求，针对那些焦虑抑郁的患者，应耐心倾听，并给予适当的心理安慰，以此来缓解心理压力；建立良好的护患关系，用真诚的态度来赢得患者的信任，以共同应对疾病的挑战；加强心理教育，引导患者树立正确的健康观念，鼓励他们积极参与康复训练，不断提高自我管理能力，增强对抗疾病的信心；密切关注患者的生活质量，帮助他们调整心态，使其从积极的角度看待生活，培养其乐观向上的情绪，增强心理抵抗力；护理人员还要与患者家属进行密切合作，共同制定科学合理的心理护理方案，共同关心患者的心理健康，来自于家庭的温暖和关爱，能够为患者带来更多信心，使他们更好地面对疾病挑战[1]。针对老年高血压患者存在的心理问题，护理人员应帮助其分析产生问题的原因，为向患者介绍心理问题会对血压控制产生不利影响，给予其针对性指导，使患者能够逐渐减轻心理障碍。对于那些容易激动、暴躁的患者，应进行性格塑造，加强修养，尽可能保持情绪稳定。

二、生活护理

病室环境：为患者提供干净、整洁、通风良好的休养环境，注意保持室内空气新鲜，按时开窗通风，避免潮湿或过度拥挤，定期清洁病房内卫生设施及家具，减少细菌滋生，有利于提升患者的舒适度，预防交叉感染，提高患者康复率；适当休息：在日常护理中，应合理安排患者的作息时间，保证充足睡眠和休息时间，同时也要根据患者的实际情况进行适量运动，注意运动时间和运动强度，避免过度劳累或情绪波动，增强其身体素质，减轻疾病对身体的损害；预防便秘：便秘不仅会引发肠道问题，还会增加患者的心脏负担，加重高血压症状。所以，应注意搭配高纤维食物，提醒患者多喝水，保持肠道通畅，定期进行排便训练，缓解便秘问题，改善患者的生活质量。

三、饮食护理

科学合理的饮食调理，既能有效控制高血压的发展，减轻症状，还能降低并发症的发生风险。控制每日食盐摄入量：高盐饮食是造成血压升高的主要因素，所以，减少食盐的摄入量，对于血压控制来说至关重要[2]。建议高血压患者应尽量选择新鲜食材，避免食用加工食品、罐头食品以及盐量过多的食品等，可以多吃一些富含钾的食物，比如香蕉、土豆等，从而有利于控制血压；增加膳食纤维的摄入：膳食纤维能够起到降低胆固醇水平、改善胃肠道功能的作用，同时也能有效降低体重，控制血压。建议患者可多吃一些富含膳食纤维的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、全谷物类食物等，保持肠道健康，促进身体的新陈代谢；控制饮食中脂肪的摄入量：过多的饱和脂肪或反式脂肪，将会进一步增加心血管疾病的风险，进而导致高血压病情加重。对于老年高血压患者来说，应尽量少食用油炸、肥肉等高脂肪食物，而是多选择一些低脂肪、低热量的食物，比如鱼类、豆类等等，有利于保持心血管健康。据相关研究发现，巧克力的摄入量，与心血管疾病的发生呈负相关，在一项研究中，发现高巧克力摄入和较低的血压，对心血管有着一定益处[3]。另外，茶、水果以及可可中黄烷醇含量，与心血管保护作用相比较，差异有统计学意义。

四、用药护理

应根据患者的实际情况，合理选用降压药物。在当前临床实践中，常用的降压药物主要包括以下几种，比如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI等等，具体选择何种药物，还需要综合考虑到患者的年龄、病情严重程度以及合并症等多种因素，这样才能实现最大化的治疗效果，避免发生药物的不良反应；在开始用药后，应当对患者的血压水平、药物耐受性进行定期监测，及时调整药物剂量或用药方案，确保患者的血压水平能够得到有效控制，减少药物的不良反应；针对不同类别的降压药物，还可能存在相互作用，所以，在使用药物时，应严格遵循医嘱，避免因药物相互作用而造成治疗效果的不断下降，在用药过程中，也要严格按照用药时间、用药频率，不能随意增减药量，也不能盲目停药，否则会影响到治疗效果。据研究发现，老年高血压患者的晨峰现象相对显著，所以，在用药护理方面，应根据患者血压曲线的变化情况，在此基础上合理选用药物及用药时间，通过这种方式来防止药物性晨峰现象的发生。血压晨峰现象将会进一步增加心脑血管风险

[4]。其中，血压晨峰程度每增加1mmHg，那么心血管事件的发生率将会随之增加3.4%。由于老年患者各项器官功能减退，与其他人群相比较来说，其药物反应性、耐受性、敏感性，均相对较低，再加上伴有其他疾病或并发症，所以，在治疗过程中，应严格按照个体化的治疗原则，密切关注降压外效应。

四、血压观察

选择合适的血压测量仪器，提高测量结果的准确性、可靠性。一些老年高血压患者可能会受到年龄较大、血管硬化等因素的影响，导致血压测量存在一定误差[5]。对此，应谨慎操作，以免因操作不当而导致测量结果不准确；对于老年高血压患者，尤其是病情较为稳定的患者，可以通过定期测量血压的方式进行观察，比如，每日测量一次，或是根据医生建议进行调整，而那些病情较为严重或是存在其他并发症的患者，需要适当增加血压测量的频率，这样才能及时发现异常情况，并采取有效措施进行解决处理；很多高血压患者还会存在睡眠不足、饮食不规律等相关问题，这些因素都可能会对血压结果产生影响，因此，在血压观察过程中，也要对患者的生活方式进行全面评估，让患者逐步养成规律健康的生活习惯，以便更好地进行血压管理。

结束语

综上所述，针对老年高血压患者，除了药物治疗以外，还需要采取科学合理的护理措施，这样才能有效控制血压，改善患者的生活水平。因此，护理人员应注重积累更多临床经验，为患者提供更加优质的护理服务，以获得更加理想的治疗效果。

参考文献

[1]高欣.老年高血压患者社区护理干预的研究进展[J].中国城乡企业卫生,2023,38(08):30-32.

[2]赵臣燕.DASH饮食模式老年高血压患者护理的研究进展[J].微量元素与健康研究,2023,40(06):77-80.

[3]田甜,胡荣湫,李乐,杨雪,郑雪梅,王益平.中医特色护理在老年高血压患者失眠中的应用进展[J].老年医学研究,2023,4(03):69-73.

[4]程芸.关于老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展[A]第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上）[C].上海市护理学会,上海市护理学会,2022:1.

[5]李倩.老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展[J].中国城乡企业卫生,2021,36(07):30-32.