人文关怀在高压氧舱治疗中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2024-04-12
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人文关怀在高压氧舱治疗中的应用效果观察

田迎霞

湖北职业技术学院   湖北省孝感市432000

摘要:目的 探究人文关怀在高压氧舱康复治疗中的应用效果。方法 以颅脑损伤患者进行研究,共52例;使用高压氧治疗,由两组组成,分别是参照组(常规治疗,26例)、研究组(辅助人文关怀治疗,26例),治疗效果进行比较。结果 对于治疗后生活质量评分,研究组更高,P<0.05。对于治疗后HAMA评分、HAMD评分,研究组更低,P<0.05。结论 颅脑损伤患者在高压氧治疗中应用人文关怀治疗,具有显著治疗效果。

关键词:人文关怀;高压氧治疗;颅脑损伤;功能恢复;

颅脑损伤多发于青壮年,是一种死亡率和致残率高的损伤。随着临床医疗水平的提高,大多数患者能存活下来,但很多患者会遗留不同程度的功能障碍,尽早介入康复治疗,最大限度地恢复患者的身心和社会功能,一直都是临床康复的重点工作内容。高压氧治疗是颅脑损伤患者的常规治疗,它可改善脑部缺氧状况,促进脑功能恢复,在颅脑损伤患者的促醒和功能恢复方面起着重要作用[1]。躁动不安是许多颅脑损伤患者表现出的一种神经行为综合征,高压氧治疗时辅助人文关怀,加强与患者及家属的沟通交流,进舱前指导患者保持良好的身体和心理状态,积极治疗;患者出现躁动不安时给予足够的耐心,安抚患者及家属,并提供合理的健康指导,消除躁动和负性情绪,提升患者及家属对疾病的认知水平,确保患者积极配合治疗[2];对患者合理的言行,应及时强化并给予鼓励,使其增强信心。本文将以近年来52例患者为对象,研究在高压氧舱治疗颅脑损伤患者时,人文关怀的应用效果,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料

针对本院内2022年1月-2023年1月治疗的52例颅脑损伤患者作为研究对象。参照组26例,男、女各14例、12例;年龄(43.23±5.18)岁。研究组26例,男、女各13例、13例;年龄(43.14±5.65)岁。两组患者一般资料进行比较(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者均实施高压氧治疗:常规空气压缩室的参数设置为0.1 MPa,以协助病人进入高压氧舱,并缓慢增压舱约20分钟。当压力达到0.25MPa 时,纯氧面罩不受稳定压力的影响,如果病人需要气管切开,需要使用应急氧面罩直接供氧。患者每次停止吸氧20分钟,休息10-15分钟,整个时间约1小时后继续吸氧。减压时间调整在30分钟内,高压氧舱每天使用一次,持续7天。两组均连续观察4个疗程。

参照组应用常规治疗:常规宣教进舱须知,密切监测患者体征变化。

研究组辅助人文关怀治疗:患者在入舱前,由治疗人员向患者与家属讲述高压氧治疗有关知识,包括基本常识、必要性,提升患者及家属对高压氧治疗的认知水平,取得患者的理解与配合。详细讲述并解释进舱注意事项,协作家属做好患者进舱准备,指导患者练习鼓气试验,告知患者不要过度呼吸,出现身体不适及时告诉医务人员。若患者躁动不安,在进仓前给予适当的镇静剂治疗,患者情绪和生命体征稳定后再入舱进行治疗。治疗期间密切关注患者头部位置,及时清理分泌物、呕吐物,给予适当的肢体语言安抚患者,消除其尴尬心理。高压氧舱加压过程中,仔细观察和询问患者感受,告知患者应有的感受,消除其紧张心理。严格掌握加压速度,并根据患者感受开启制冷或制热空调,患者出现不适时,立即停止加压并对症处理。在稳压时期,检查舱内氧浓度,指导患者正确佩戴吸氧面罩,有效吸氧,提醒患者不要过度呼吸,出现不适及时报告医务人员。减压过程中严禁屏气。必要时全程陪伴患者,根据需要给予关怀和鼓励。

1.3观察指标

对患者生活质量进行评估,评估量表为SF-36量表。评估心理状态,使用HAMA量表、HAMD量表评估。最后,使用治疗满意度量表综合评估。

1.4统计学软件

通过SPSS20.0分析,以P<0.05为差异具备统计学意义。

2结果

2.1 治疗效果比对

对于治疗后生活质量评分,研究组更高,P<0.05。见表1。

表1:生活质量比对(X±S)

组别

例数

治疗前

治疗后

研究组

26

70.12±4.54

88.56±4.37

参照组

26

70.52±4.16

80.67±4.01

T

/

0.6122

6.7823

P

/

0.7856

0.0000

2.2 心理状态比对

对于治疗后HAMA评分、HAMD评分,研究组更低,P<0.05。对于治疗满意度,研究组更高,P<0.05。见表2。

表2:心理状态比对(X±S)

组别

例数

HAMA评分

HAMD评分

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

26

13.12±1.42

6.55±0.45

13.45±1.34

6.23±0.56

参照组

26

13.45±1.09

8.95±0.63

13.56±1.27

8.78±0.71

T

/

0.4523

5.0945

0.4457

5.6783

P

/

0.7676

0.0000

0.6745

0.0000

3讨论

临床在治疗颅脑损伤患者常采用高压氧治疗,在治疗过程中需辅助人文关怀。本文针对26例患者实施人文关怀治疗,在早期、中期、稳定期不同阶段实施治疗干预,具有全面性、规范性等优点,加强与患者沟通交流,实施健康教育,提升患者疾病认知水平,消除负性情绪,确保患者积极配合治疗

[2];做好高压氧治疗治疗,在进舱前指导患者保持身体状态、心理状态,积极面对治疗,加强皮肤治疗,有效预防压疮等并发症,促进疾病的治疗;在患者病情稳定以后,指导患者饮食,增强免疫力,促进恢复,对患者具有重要意义[3]。本次研究结果可见,对于治疗后生活质量评分,研究组更高,P<0.05。对于治疗后HAMA评分、HAMD评分,研究组更低,P<0.05。

依上,颅脑损伤患者在高压氧治疗中应用人文关怀治疗,具有显著治疗效果。

参考文献:

[1] 张绍岚. 颅脑损伤的康复.常见疾病康复. 人民卫生出版社,2019,40,50.

[2] 石琳琳. 人文关怀在老年性脑梗死患者高压氧舱康复治疗中的应用[J]. 医疗装备,2019,32(8):180-181.

[3] 王荣. 高压氧治疗中的人文关怀[J]. 养生保健指南,2021(26):180.