集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的影响探讨

集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的影响探讨

王园园

三峡大学第一临床医学院 宜昌市中心人民医院  湖北宜昌 443000

【摘要】目的：探究集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的影响。方法：将2021年7月至2023年9月我院收治的80例经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施常规护理、集束化护理。结果：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施集束化护理在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者护理中，患者认知能力得到提升，对护理工作依从性较高，心理状态更加稳定，值得参考。

【关键词】集束化护理；经尿道前列腺电切术；膀胱痉挛

经尿道前列腺电切术后可能出现膀胱痉挛的情况是比较常见的并发症之一[1]。膀胱痉挛是指膀胱肌肉突然不受控制地收缩，导致患者出现膀胱疼痛、尿急、尿频、排尿困难等症状[2]。这种情况通常是由手术过程中或术后的刺激引起的。本研究主要以我院于2021年7月至2023年9月收治的80例经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者为研究对象，对患者实施集束化护理，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院于2021年7月至2023年9月收治的80例经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者，随机分为观察组、对照组，各40例。观察组：男性21例，女性19例；年龄50岁-73岁，平均年龄（64.75±2.65）岁；对照组：男性22例，女性18例；年龄51岁-75岁，平均年龄（64.84±2.73）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理。

观察组实施集束化护理。即：1、个性化护理计划：制定个性化的护理计划，根据患者的具体病情、手术情况和症状表现，设计出针对性的护理方案。确保护理措施符合患者的特定需求。2、药物管理：根据医嘱及时给予药物，如膀胱镇静剂或膀胱肌松剂，帮助缓解膀胱痉挛，减轻患者症状。护士要监测药物的剂量和副作用，确保用药安全。3、膀胱训练：指导患者进行膀胱训练，帮助他们恢复膀胱控制能力。根据患者的具体情况，制定排尿计划，逐步延长排尿时间间隔，提高膀胱容纳量。4、液体管理：监控患者的饮水情况，保证充足的水分摄入，但要避免摄入过多刺激性饮料，如咖啡、浓茶等。合理的液体管理有助于稀释尿液，减少膀胱刺激。5、康复训练：根据患者的康复阶段，进行针对性的康复训练，包括盆底锻炼、呼吸训练等，帮助减轻膀胱痉挛并提高膀胱功能。6、教育与指导：对患者和家属进行相关护理知识的教育与指导，包括膀胱痉挛的症状、处理方法、饮食禁忌等，提高他们对患者的照顾能力。7、监测与评估：定期监测患者的膀胱功能、痉挛症状以及康复进展，根据评估结果及时调整护理措施，保证护理效果。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0分析，采用t/X2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在护理满意度比较方面，观察组为95.00%（38/40），对照组为75.00%（30/40），观察组明显高于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者的护理满意度对比（n，%）

3讨论

集束化护理相较于常规护理而言，其在护理期间更加注重个性化护理计划的制定，根据患者的具体情况和需求设计出针对性的护理方案，更加贴近患者的实际情况，能够提供更加个性化的护理服务[3]。同时，集束化护理强调多学科间的协作，包括医生、护士、康复师、营养师等多方的参与和协作，形成一个完整的护理团队，共同为患者提供全面的护理服务[4]。并且该护理不仅仅关注疾病本身，还关注患者的身心健康，通过康复训练、心理支持、营养指导等多方面的护理措施，全面提升患者的康复效果和生活质量[5]。总之，集束化护理相较于常规护理更加注重个性化、综合性和持续改进，能够为经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者提供更加优质的护理服务，提高治疗效果和患者满意度。

本文研究结果显示：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；由此不难看出，集束化护理注重患者的主动参与和自我管理，通过教育、指导和患者参与决策，增强患者对治疗的了解和信心，提高治疗依从性和满意度。因此，我们认为，在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者护理中，相较于实施常规护理而言，实施集束化护理可以显著的改善患者认知，提升患者对护理工作的认可程度，进而愿意积极主动的配合护理措施实施。同时该项护理措施下，患者的情绪状态也会更加稳定。

综上所述，实施集束化护理在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者护理中，患者认知能力得到提升，对护理工作依从性较高，心理状态更加稳定，值得参考。

【参考文献】

[1]刘洁梅,曾佩敏,岑琼珠. 基于行为疗法的护理方案在BPH患者经尿道前列腺电切术中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (10): 138-140.

[2]赵新华. 集束化护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果分析 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (12): 148-150.

[3]赵新颖,梁丽萍,马玲. 体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术病人膀胱痉挛中的应用 [J]. 全科护理, 2023, 21 (10): 1380-1382.

[4]张书凤,魏其琛. 分析集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的效果及对睡眠质量和生命质量的影响 [J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (01): 164-166+170.

[5]刘茜,谢怡,罗全香. 个性化舒适护理对TURP后膀胱痉挛预防及护理质量的影响 [J]. 海南医学, 2022, 33 (23): 3102-3104.