综合性临床护理干预在肋骨骨折合并血气胸术后的影响分析

综合性临床护理干预在肋骨骨折合并血气胸术后的影响分析

苏莹莹林梅斌（通讯作者）

中国融通医疗健康集团莆田九十五医院  胸外科 351100

【摘要】目的：探究综合性临床护理干预在肋骨骨折合并血气胸术后的影响情况。方法：选择2022 年1月-2023年1月在本院接受治疗的肋骨骨折合并血气胸患者64例。将患者分为对照组（32例）和 实验组（32例）。对照组采用常规护理方法。实验组采用综合性临床护理干预。对比两组患者疼痛程度、并发症发生率情况。结果：经由干预后，实验组并发症发生率、疼痛评分均低于对照组，差异具有统计 学意义（P＜0.05）。结论：通过综合性临床护理干预，肋骨骨折合并血气胸患者在术后康复中，降低 并发症发生率，缓解患者的疼痛程度，值得推广。

【关键词】综合性临床护理；肋骨骨折合并血气胸；影响；分析

肋骨骨折合并血气胸是一种临床常见而复杂的医学状况，需引起广泛关注。肋骨骨折是由于外力作用导致肋骨完整性丧失，临床表现为呼吸困难，胸痛加剧等症状。当肋骨骨折合并血气胸时，患者的临床状况会更为严重，病程亦更为复杂，治疗难度增加。血气胸指的是胸腔内积聚气体和血液，可导致患者气急，低氧血症，严重时甚至威胁生命[1]。因此，寻找有效的治疗方法对改 善患者预后，减轻病程痛苦具有重要意义。在临床干预的过程中，通常采用手术治疗干预，以对 胸腔内存在的气体和血液等，促进患者的呼吸功 表1一般资料

能恢复[2]。但由于此项技术，会增加患者的感染率， 因此需要对患者采取干预措施，本研究为探究综 合性临床护理干预在肋骨骨折合并血气胸术后的 影响进行分析，具体情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2023年1月在本院接受治 疗的肋骨骨折合并血气胸患者64例。将患者分为 对照组（32例）和实验组（32例）。一般资料如 表1情况展现，P＞0.05。

1.2方法

对照组：患者采用常规护理措施，手术前中后对患者的身体指标进行监测，同时给予患者胸腔进行引流护理，手术后依据医嘱对患者进行药物干预。

实验组：患者采用综合性临床护理措施，①  疼痛管理，对患者的疼痛程度进行评估，记录患者的疼痛程度及特征，依照医嘱及时采取镇痛药物。通过物理或者体位调整的方法进行疼痛干预。②呼吸支持与管理，定时进行胸腔听诊，观察呼吸频率、深浅，并进行呼吸训练，如深呼吸、持续性呼气等。根据氧饱和度和血气分析结果，调整吸氧流量和方式。同时护理人员应鼓励患者定时咳嗽，排出痰液，保持气道通畅。③饮食支持，根据患者的营养状况，制定个性化的饮食补充方案。对患者的血糖、血蛋白、电解质等指标，根据结果调整饮食供给。为提升患者伤口的愈合速度，护理人员应鼓励患者摄入含有蛋白质和维生素的食物。④感染控制，护理人员应定期更换胸腔闭式引流系统，观察观察引流液性状，并记录引流量。如发现患者有发热、白细胞计数升高等 感染征象，应及时采样进行细菌培养，并报告医生。⑤康复训练，鼓励并协助患者进行早期下床 活动，如行走、坐立等，以促进血液循环。定期进行康复锻炼，增强肌肉力量，提高活动能力。

1.3观察指标

对两组患者并发症发生率、疼痛评分进行统计和记录。并发症包括复发性肺不张、泌尿系统感染、压疮、肺部感染。疼痛评分采用视觉模拟 评分量表进行评定，分值在0-10分之间，疼痛程 度越剧烈，评分越接近10分。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件进行数据分析，计量资料

用（x± s）表示，符合正态分布的数据组间比较

临床研究

采用独立样本t检验，计数资料用百分数(%)表示， 组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学 意义。

中国结合医学

2结果

实验组并发症发生率、疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者并发症发生率、疼痛评分对比[n（%）；（x±s）]

3讨论

肋骨骨折合并血气胸的患者在临床上呈现为一系列典型的症状与体征。首先，患者会感受到 剧烈的胸痛，尤其在深呼吸、咳嗽或运动时。其 次，由于肋骨的完整性受损，胸廓的运动会受到 限制，可能导致呼吸浅表和呼吸困难[3]。此外，由 于气体和血液的积聚，患者可能出现胸腔压迫感、气急、低氧血症、紫绀等，严重情况下甚至可导 致休克和生命危险。综合性临床护理与常规护理 在方法和效果上存在显著差异。常规护理通常专 注于患者的基础需求，如基础生命体征的监测、药物的管理和基础生活照顾。而综合性临床护理 则更加全面和深入，不仅包括常规护理的所有内 容，还涉及疼痛管理、饮食干预、康复护理等多

个方面。通过这种多学科、个体化的护理方法，综合性临床护理能够更全面地改善患者的生理和 心理状况，促进康复[4]。本研究结果，通过综合性 临床护理干预，实验组患者的并发症发生率、疼 痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0.05）。表明综合性临床护理在肋骨骨折合并 血气胸患者术后的应用，具有重要的临床和实际 意义。首先，通过有效的疼痛管理，能够减轻患 者的痛苦，提高患者的舒适度。其次，个性化的

营养支持方案有助于加快患者的伤口愈合，增强 免疫功能，缩短住院时间。最后，康复训练能够 加强患者的体力，减少术后并发症的发生，提高 生活质量。因此，综合性临床护理在肋骨骨折合 并血气胸患者的术后恢复中，具有无可替代的价 值。

综上所述，通过综合性临床护理干预，肋骨骨折合并血气胸患者在术后康复中，降低并发症 发生率，缓解患者的疼痛程度，值得推广。

参考文献

[1]姜泓利.综合护理干预在肋骨骨折合并血气胸患 者中的应用研究[J].中国医药指 南,2021,19(34):135-136.

[2]王寒冰,王春燕,蒋令修.整体护理干预在多发 肋骨骨折合并血气胸患者护理中的应用效果研究 [J].保健医学研究与实践,2022,19(1):154-156.

[3]梁雪娇.肋骨骨折合并血气胸术后运用综合性护理的效果观察[J].中国医药指 南,2023,21(3):4.

[4]王海芳.优质护理在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者护理中的应用[J].中华养生保 健,2021,39(9):3.